Здравствуйте Дмитрий Андреевич! РМЖ 2а стадия, год назад закончила лечение. Сейчас Очень сильно стали выпадать волосы. Есть ли какие противопоказания при стимуляции роста волос лечения от выпадения. Можно ли применить витамины(группы В), гиорулоновую кислоту, и согревающие маски)?
Вопрос # 63207 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Ульяновск
Здравствуйте, Эльмира. Да, все эти препараты можно использовать, я бы также рекомендовал использовать миноксидил - препарат для местного применения, который улучшает рост волос. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 43г. 2Б стадия, люминальный А, полтора года после лечения (мастектомия, лучи) принимаю тамоксифен и гозерилин. Сделала МРТ головного мозга, беспокоили головокружения, МРТ делала первый раз в жизни. В заключении : мр картина единичных неспецифический сосудистых очагов в веществе мозга (в лобной доле). Рекомендована консультация невролога. На прием только через две недели. Скажите пожалуйста эти очаги могут быть ассоциированны с РМЖ и быть метостазами? Очень переживаю. Спасибо.
Здравствуйте, Гульнара. Думаю, что изменения связаны с сосудистыми нарушениям и не являются метастазами рака молочной железы. Думаю, что консультаця невролога будет уместной, хотя не уверен, что она будет продуктивной - как правило, никакого лечения в таких случаях не назначается. Впрочем, если будет назначено лечение - вам оно будет не противопоказано с онкологической точки зрения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РЛМЖ с Т2N2МО, НПХТ(4АС,4D). Проведено 8 курсов химиотерапии. 25 октября 2023 г. выполнена органосберегающая РР ЛМЖ с региональной лимфаденэктомией. Инвазивный рак МЖ неспецифического типа Grade 3 с лечебным патоморфозом (В прошитом участке среди полей фиброза определяются рассеянные опухолевые клетки с выраженными дистрофическими изменениями). В крае резекции опухолевого роста не обнаружено.В 3 исследованных подключичных лимфоузлах обнаружены метастазы с дистрофией опухолевых клеток.
В 4 подмышечных лимфоузлах обнаружены метастазы без прорастания капсулы,
с дистрофическими изменениями опухолевых клеток. (урТ1сN3аМО, IIIа стадия,
II клиническая группа. R1,RBC-III(выраженная остаточная опухоль), ICD-O -8522\3, C50. Cr с негативным статусом по онкогену HER2-neu: 0(-). Ki-67:30%. Назначена адъювантная лучевая терапия 23-25 фракций и буст на ложе опухоли до СОД 10гр.
за 4-5 фракций.
ВОПРОС: в какие сроки нужно начать лечение, чтобы оно было эффективным? Мне хотят начать лечение после 12 недель от даты операции. Правильно ли это?
Вопрос # 63212 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Киров Кировская обл.
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Да, лечение правильное и начинать надо лучевую терапию в течение 4-6 недель после операции при условии, что произошло полное заживление. Если речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то я бы рекомендовал вам поучаствовать в исследовании по вакцинации против рецидива трижды негативного рака молочной железы. Если речь о трижды негатином раке, то надо еще назначать химиотерапиюкапецитабином в профилактическом режиме.
По вопросу участия в исследовании вы можете обратиться к моему администратору Инне (ватсапп +7911 1477805).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! На фоне менопаузы у меня сильный дискомфорт в интимной зоне. Мне гинеколог выписал лечение, в том числе и гелем эстрогил, уверяя, что эстрогенов в нем нет. Но название какое то созвучное. Можно ли им пользоваться при РМЖ в ремиссии? Спасибо.
Здравствуйте, Юлия. Если речь идет об Эстрогиале, то действительном в этом геле эстрогенов не содержится! Можно использовать.
Здравствуйте, подскажите какой диагноз может быть по цитологии молочной железы: «в мазке эритроциты сплошь, малозивные тельца в очень большом количестве. Обнаружена атипичная группа клеток без четких границ с базофильной цитоплазмой и гиперхромными ядрами.»
Вопрос # 63211 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Красноярск
Здравствуйте, Ксения. Речь может идти о подозрении на рак молочной железы. Надо смотреть вас и решать вопрос о выполнении трепан-биопсии - взятии материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мой диагноз : Протоковая карцинома 3Б стадии, Ki 67- 70%. До операции провели 8 курсов химиотерапии. Результат лечения был удачным и опухоль стала операбельной.13 октября мне была проведена мастэктомия и удалены все подмышечные и надключичные лимфоузлы. Гистология в итоге показала, что метастазы в лимфоузлах отсутствуют, они все чистые. Возможно ли это на 3Б стадии в принципе? 30 ноября уже назначена лучевая терапия. Есть ли необходимость облучать подмышечную область, если там всё хорошо? Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 63213 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Кинель-Черкассы
Здравствуйте, Юлия. Да, такое бывает и это отличный результат химиотерапии. Лучевую терапию при 3 стадии целесообразно проводить и проводить ее надо в том числе на надподключично-подмышечное поле. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, меня зовут Ольга в сентябре 2023 у меня после контрольной маммографии заподозрили РМЖ слева, 6 октября была операция, после операции, диагноз pTisN0M0 DCiS g3, мультифокальный рост, ИГХ 1983 : эр 8 баллов,, пр 0 баллов, Ki67-10%, принимаю тамоксифен 20mr/ сут., жду когда вызовут на ЛТ.Скажите пожалуйста прогноз и в течении какого времени лучше делать ЛТ?
Здравствуйте, Ольга. Если выполнена мастэктомия - удаление молочной железы, то прогноз при мультицентричном раке молочной железы будет благоприятный и проводить лучевую терапию не надо будет. В целом прогноз при нулевой стадии благоприятный.
Здравствуйте. По результатам УЗИ признаки дуктктэктазии, кист правой и левой мж( 31мм на 12 мм,16мм на 14 и множество более мелких),анаэхогенные, ровными четкими краями, лимфоузлы в норме. Рекомендовано пунктирование и склерозироаание азотом. А после пункции в лечении прожестожель, циклодинон, индол. Скажите пожалуйста целесообразно ли пунктирование?
Вопрос # 63186 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Тирасполь
Здравствуйте, Ирина. Я провожу лечение кист только в том случае, если они беспокоят пациента. В целом их лечение какого-то существенного результата не приносит. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич. Мой первый вопрос был под номером 63167.Извините за беспокойство, просто перед анализом хотела убедиться, какую именно процедуру проводить. Ваш совет как знатока своего дела очень важен мне. Подписана на ваш телеграм тоже. Всех благ вам. ?
Добрый вечер! Прошу Вашего совета. В мае удалили маленькую фиброаденому. Она прощупывалась. Была подвижная. Врач нашел сразу и удалил. Сейчас на том же месте чувствую аналогичную опухоль. Прошло пол года. Это рубец? Или новая ФА могла вырасти? Большое спасибо, заранее. В мае сдавала анализы на гормоны , все нормально было.
Вопрос # 63214 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Чебоксары
Здравствуйте, Екатерина. Да, такие ситуации бывают. Если будет увеличиваться в размерах, то будем думать об ее удалении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.