Добрый день Дмитрий Андреевич.Рмж 1ст. в 2018г,Her 2+++,ki40,гормонозависимый.Три года пила фарестон,но из за высокого эндометрия перешла на лорету и пью 2 года.Скажите пожалуйста ,сколько нужно мне продолжать лечение этим препаратом?Что бы вы посоветовали.Заранее спасибо.
Здравствуйте, Гульнара. Я бы назначил летрозол в таком случае в течение 7 лет и добавил бы еще золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и остеопороза (разрежение костной ткани) 1 раз в 6 месяцев в течение 2-3 лет. Также надо не забывать про прием кальция и витамина Д. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте. Люминальный B тип, er 8 баллов, pr 0, her2 (1+), ki67-16. T1bN0M0. 3 степень злокачественности. Назначили химиотерапию АС 4 курса. Скажите пожалуйста нужна ли химиотерапия? Многие говорят что при низком ki67 она малоэффективна. Спасибо
Вопрос # 64671 | Тема: Без темы | 30.03.2024 | Кольчугино
Здравствуйте, Галина Владимировна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы и люминальном Б (с учетом отрицательных рецепторов к прогестерону). С учетом стадии и подтипа опухоли я бы не стал в принципе назначать химиотерапию - сделал бы операцию и назначил бы гормонотерапию. Несколько смущает степень злокачественности G3, но можно и пересмотреть данные гистологического исследования. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Можно ли делить таблетку тамоксифена Гексал 40 мг, пополам.Не будет ли нарушена эффективность препарата.
Здравствуйте, Татьяна. Да, в принципе можно так делать - не повлияет на всасываемость. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите пожалуйста, после 2 химиотерапии (ДС) назначено всего 4, АЛТ вырос в 3 раза, АСТ в 2 раза.
Что лучше будет прокатать гептрал 500 один раз в сутки, или пропить гептрал 400 -2 раза в сутки. Сама склоняюсь пропить его, но будет ли он так же хорошо усваивается организмом, как через капельницы?
Вопрос # 64648 | Тема: Без темы | 30.03.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Жанна. Я за внутривенные капельные введения гептрала.
Здравствуйте. Два года назад был диагностирован и пролечен рмж 2а стадия нелюмин. Her позитивный+++, сейчас из маленького узла 1 см при пунктане цитологический анализ низкодифференцированный протоковый рак. Какое лечение и прогноз? Возможно ли получить лечение у вас. Насколько я знаю, у вас Болотная Е. С начинает программу лечения. Как в нее попасть? Спасибо.
Здравствуйте, Ираида. Не уверен, что вы можете попасть на лечение к нам (только в случае, если речь идет о метастатическом раке). Думаю, что надо начать с онлайн-консультации.
Здраствуйте, Дмитрий Андреевий. 1. Сколько по времени и в каком объеме нужно принимать Д3, кальций, магний? Перерывы при их приеме нужно делать? 2. Какой кальций, магний, Д3 лучше принимать? Читала, что цитрат усваивается лучше. 3. Какие еще витамины необходимо принимать после радикального лечения рмж?
Здраствуйте, Елена. Обычно я назначаю 1000 мг препаратов кальция в день, витамин Д 2000 МЕ, магний - на усмотрение. Перерывы не делаю. Производитель, на мой взгляд, особого значения не имеет, но цитрат - лучший вариант. 3. Поливитамины!
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Можно ли использовать свечи Эстрогиал при атрофическом вагините на фоне уколов Золадекс и приема Тамоксифена. Диагноз РМЖ Т2N1M0, мастэктомия, 8 курсов химии, лучи. Все пролечила 1,5 года назад. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Мария. Да, можно - препарат не содержит женских половых гормонов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, по Вашему мнению, является ли длительный, уже более 8 лет, приём оральных контрацептивов значимым фактором риска возникновения рака груди? Возраст 45 лет. Спасибо.
Добрый вечер. Дмитрий Андреевич я ранее задавала ва вопрос 62942.12 марта мне была проведена операция. Порезультатам послеоперационной гистологии молочная железа с фиброэластозом стомы и новообразованными сосудамисинусоидного типа. Обнаруживаются округлые протоковые структуры заполненные
ксантомными клетками, и кальцинатами. Определяются немногочисленные мелкие фокусы протокового рака in situ с дистрофией эпителия. Инвазивного роста опухоли и опухолевых эмболов в иследуемом материале не выявлено. В других участках молочной железы роста опухоли невыявлено. Размер остаточной опухоли(мм) 35*16.Клеточность инвазивного компонента остаточной опухоли (%) 0.Доля рака in situ в остаточной опухоли 100%.Лимфоузлы без опухолево роста. Заключение: инвазивный неспицефическиий рак с полным морфологическим регрессом. Без метостазов в лимфатических узлах. (У) рTis pNO. Каким может быть дальнейшее лечение.? И прогноз после пройденого лечения. Спасибо.
Здравствуйте, Малахат. Прогноз в вашем случае будет благоприятный. Что касается дальнейшего лечения, то я бы назначил гормонотерапию на 5 лет, как минимум, и трастузумаб до 1 года.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич. Я как и все женщины наверное о обморока боюсь ЗНО молочной железы. Мне 57 лет. Мено пауза с 50 лет. Скажите пожалуйста по УЗИ : на 9 часах на расстоянии 1 см от ореолы на глубине 13.9 мм виз-ся овальное анэхогенное неоднородное горизонтально-ориентированное образование размерами 11.9-3.7-7.7 мм с множественными линейными включениями повышенной эхогенности, аваскулярное при ЦДК , при проведении компрессионной ФЭГ BGR, SR 0.86. Сложна многокамерная киста правой молочной железы BI-RADS 3. Расширение протоков правой молочной железы. Скажите пожалуйста возможно, что это ЗНО?
Вопрос # 64622 | Тема: Без темы | 26.03.2024 | Новосибирская обл, г Новосибирск
Здравствуйте, Елена Юрьевна. Вряд ли речь идет о злокачественной опухоли. Речь идет о кисте. Думаю, что вам надо продолжить наблюдение, и кроме УЗИ молочных желез, выполнять надо и маммографию - рентгеновское исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!