Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Вчера дочери исполнилось 9 лет!

27.03.2020

Как быстро бежит время! Еще недавно казалось, что София очень маленькая!

Вопросы-ответы | страница 10

Вопросов: 25100
Добрый день ,Дмитрий Андреевич!Спасибо Вам за ответ на вопрос 46177,я не уточнила стадию рака 2а,сдала анализы на гормоны по вашему совету,ЛГ
Вопрос # 46242 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Павловский Посад
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если речь идет о 2 стадии, то целесообразно после операции провести химиотерапию и затем назначить только тамоксифен. Выключение функции яичников при 1-2 стадии нецелесообразно - не улучшит результаты лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Руководители клиники онкологических решений ЛУЧ предусмотрели в клинике создание помещения для телеконференций. Каждую неделю мы имеем возможность обсуждать нестандартные/сложные случаи с одним из самых опытных химиотерапевтов Москвы Лединым Евгением Витальевичем #клиникалуч #красножон #маммологспб #химиотерапия #петровскаякоса1 @mari_stepashenka @_polina_shilo_ @klinikaluch

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне была проведена мастэктомия левой груди 09.07.19 г.(T1N0M0). Прошла 4 курса химиотерапии по схеме АС. С октября 2019 принимаю анастрозол. В декабре 2019 удалена матка(множественные миомы) и яичники. Уже почти 3 месяца беспокоит кожаный зуд, дерматолог выписал цетрин, пропила 2 курса, стало меньше, но совсем не исчез и на коже выступают мелкие родинки красного цвета. С чем это может быть связано и как бороться?
Вопрос # 46244 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Ивантеевка
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Вполне возможно, что речь идет об аллергической реакции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

добрый вечер. подскажите пожалуйста у меня 22.10.2019 г.секторальная резекция левой молочной железы. гистология: в эпителиальных клетках выявлена слабая цитоплазматическая экспрессия СК32b,диффузная выраженная ядерная экспансия рецепторов Er и Pr,Ki 67позитивен в ядрах около 10% опухолевых клеток.морфологическая картина и иммунофенотип более всего соответствует внутрипротоковой папиллома с карциномой in situнизкой степени злокачествености.узи малого таза показало аденомиоз 2 ст. гиперплазия эндометрия толщина 14 мм. цервикоз.мрт молочных желез с констрастированием показал мелкое образование в правой мж вероятнее фиброаденома. признаки умеренно выраженного фиброадегоматоза с наличием мелкокистозного компонента и явлениями единичного аденоза. заключение: рак левой мж. с TisN0M0.секторальная резекция 22.10.2019 г. 3 кл. гр.рекомендации: отключить яичники золадексом на 2 года.гормонотератия фарестон 60. подскажите пожалуйста в моем случае обязательно отключать яичники. мне 39 лет
Вопрос # 46248 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Белгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Альбиа. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы. После оперативного вмешаететльства достаточно назначения тамоксифена с целью профилактики повторного возникновения опухоли в сохраненной молочной железе и здоровой. Что касается назначения выключеня функции яичников, то с целью лечения рака молочной железы я бы не стал ее назначать однозначно. Что касается назначения золадекса с целью лечения эндометриоза, то такой вариант возможен.

Конечно, ваш случай надо обсуждать на комиссии. Я бы предложил вам всретиться на врачебной комиссии в клинике онкологических решений ЛУЧ (консультация совместно с химиотерапевтами, онкологами - Марией Леонидовной Степановой и Полиной Сергеевной Шило).

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Руководители клиники онкологических решений ЛУЧ предусмотрели в клинике создание помещения для телеконференций. Каждую неделю мы имеем возможность обсуждать нестандартные/сложные случаи с одним из самых опытных химиотерапевтов Москвы Лединым Евгением Витальевичем #клиникалуч #красножон #маммологспб #химиотерапия #петровскаякоса1 @mari_stepashenka @_polina_shilo_ @klinikaluch

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать результат цитологии отделяемого молочной железы: отделяемое белково-жирового характера. В представленном материале обнаружены только чешуйки МПЭ. Клетки эпителия молочной железы не найдены. Заключение. В представленном материале клетки с признаками злокачественности не обнаружены. P.S по узи все хорошо, отделяемое сдавала в связи с тем что при надавливании обнаружила жидкость ( ребёнка закончила кормить 9 месяцев назад)
Вопрос # 46245 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Данное заключение я бы расценил как неинформативное.  Чтобы оценивать ситуацию в целом, необходимо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич, добрый вечер! У мамы (59 лет) следующий результат МГ "Молочные железы развиты, не деформированы. Кожа и премаммарная клетчатка не изменены. Ареолы и соски не изменены. Умеренно выражен диффузный фам. В правой МЖ ретромаммарно, ВНК, округлое образование с нечеткими, неровными, тяжистыми контурами, размерами 14х15мм. Перидуктальный, периваскулярный фиброз. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Инволюция". Мы бы хотели получить консультацию и постановку диагноза у Вас. Какие еще обследования для этого необходимо сделать? Можно ли их сделать у Вас? Куда нам лучше записаться на прием? Хотелось бы на ближайшее время, так как мама сильно переживает. Благодарю!
Вопрос # 46246 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Надо выполнить УЗИ молочных желез. Если при УЗИ опухоль определяется, то необходимо выполнять биопсию под контролем УЗИ. У нас пройти обследование можно по направлению онколога (клиники ГБУЗ ЛОКОД) или в платном режиме. Думаю, что начать надо с приема. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 40 лет. Проходила диспансеризацию. На ММГ : плотность мж 2 ст. Кожа правой мж в косой проекции утолщена в передней 1/3 выше соска и утолщена в передней 1/2 ниже соска. Кожа правой мж в прямой проекции не утолщена, не изменена. Сосудистые рисунок мж значительно расширен в передних и внутренних участках желез, не расширен на остальных участках. ПМЖ BI-RADS4 4. Запись к маммологу ещё не скоро. Хотелось бы услышать Ваше мнение и совет. Это РМЖ? И какие исследования необходимо ещё сделать?
Вопрос # 46249 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Йошкар-Ола
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно.  Судя по описанию проблем нет, но повторюсь, надо смотреть вас и смотреть снимки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Через ареолу можно удалить достаточно больших размеров доброкачественную опухоль. Особое преимущество - рубец практически незаметен. «Медвежата» конечно на снимке закрывают часть шва, но поверьте, его не видно. Заметно, кстати, как удаления опухолей молочные железы подтянулись. #фибролипома #резекциямолочнойжелезы #красножонспб #гбузлокод @len.onko.dispanser

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Добрый день! Мне 40 лет, диагноз Рмж(по типу камедо-карциномы), стадия 2а, Т2N0M0, G2, проведена радикальная мастэктомия. По результатам ИГХ : Er 8 бал(100%), Pr 3бал(менее 1%), Her2-0(негативный) Ki 67 до 60%. Назначено лечение: 4 курса по схеме АС, затем гормонотерапия. Лучевая терапия не показана. Подскажите, пожалуйста, достаточно ли 4х химий? И есть ли смысл пересмотреть ИГХ повторно по поводу Her2?
Вопрос # 46251 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае после радикальной мастэктомии я бы рассмотрел вопрос о назначении 4 АС и 12 еженедельных введений паклитаксела. Вопрос конечно, дискутабельный, но тем не менее есть факторы риска - молодой возраст, высокое значение индекса пролиферативной активности. Пересматривать данные иммуногистохимического исследования думаю нецелесообразно.

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ 1 ЭТАП - инструкция-памя.pdf (350.5 Кб)
Здравствуйте, скажите пункция, это безопасная процедура, в данном случае молочных желёз!? Спасибо
Вопрос # 46239 | Тема: Без темы | 19.03.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Пункция не представляет опасности. Это безопасная процедура. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, кто определяет уровень шкалы BI-RADS на узи груди? Врач выставляет цифру или аппарат автоматически сам это определяет? Была на узи у двух разных врачей, цифры разные. Не знаю, кому доверять.
Вопрос # 46228 | Тема: Без темы | 18.03.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. BIRADS устанавливает врач УЗД. Доверять надо более опытному специалисту. В нашей клинике я доверяю Дмитрию Дмитриевичу Купатадзе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Уважаемый Дмитрий Андреевич! 1. Можно ли через год после секторальной резекции ставить системы с дексаметазоном (назначение невролога). 2. Можно ли ставить систему в руку с прооперированной стороны. операция была только на железе, лимфоузлы не трогали. Спасибо за ответ
Вопрос # 46229 | Тема: Без темы | 18.03.2020 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. 1. Я уже ответил на ваш вопрос. 2. Можно, если это делает опытная процедурная сестра. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.