Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 21

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 34302
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Диагноз С-r правой молочной железы pT1N0M0 стадия: 1А, С50.2. 24.11.2022 проведена мастэктомия радикальная по Маддену. ИГХ: ER>80% (TS= 7 баллов по Allread Score), PgR>80% (TS= 6 баллов по Allread Score), HER2neu-(0), ki67
Вопрос # 59953 | Тема: Без темы | 14.01.2023 | Смоленск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Ирина Алексеевна, вопрос дошел не полностью.

Здравствуйте, в ввиду того , что сейчас очень сложно найти тамоксифен, можно ли перейти с тамоксифена , принимаю с 04.12.19, на фарестон?
Вопрос # 59939 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Сочи
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Да, такой вариант возможен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Дмитирий Андреевич. Не понимаю, почему вопросы отправляются не полностью. Задам еще раз. Диагноз С-г правой молочной железы рТ1N0M0 стадия 1А, С50.2. 24.11.22проведена мастэктомия радикальная по Маддену. ИГХ: ER>80% (TS=7баллов), РgR>80% (TS=6баллов), HER2neu-(0),ki67
Вопрос # 59940 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Смоленск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Сейчас вопрос также дошел не полностью, вам надо использовать другой браузер. 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 52г., люм.В, хер 0, Т4бN3M0, прошла все этапы лечения, сейчас золадекс + ИА, также золендроновая кислота раз в полгода. Вопросы: 1. можно ли в один день сделать золадекс и золендроновую, т.к. получаю в частной клинике по омс в соседнем городе и по времени совпадает; 2. можно ли золендроновую кислоту сделать на 1 день раньше?)) (полгода минус 1 день)?. Спасибо Вам большое!
Вопрос # 59946 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Фатима. 1. Да, 2. Да. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте. Анализ на мутации BRCA 1, BRCA 2 выявляют наследственный рак предрасположенность? И вообще эти мутации сдают после постановки диагноза для лечения если есть мтс? Я его не сдавала ни до диагноза, ни после. Выявили в 2017 году. Спасибо.
Вопрос # 59947 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Крым
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надя. Обычно данное исследование проводится при первичной диагностики. В 2017 году такое исследование возможно было недоступно в клинике, где вам проводилось лечение. Актуальности на данный момент проведение этого исследования не теряет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Ирина, мне 60 лет, диагноз инвазивная неспецифицированная карцинома молочной железы G2, T2N1M0, трижды негативный, Ki67- 35%.Прошла 4 цикла НАПХТ по схеме АС, частичный клинический регресс, 12 введений еженедельно НАПХТ по схеме Паклитаксел+Карбоплатин, полный клинический регресс. Мастэктомия справа с БСЛУ 03.11.2022. Гистологическое заключение от 10.11.2022 урT0NO. Как Вы считаете, нужна ли мне лучевая терапия? И если да, то в течении какого времени мне необходимо ее сделать? Заранее спасибо за Ваш ответ и внимание!
Вопрос # 59936 | Тема: Без темы | 13.01.2023 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о 2 стадии, выполнена мастэктомия, то смысла в проведении лучевой терапии я не вижу - побочные эффекты будут, а вот продолжительность жизни ваше от проведения лучевой терапии не увеличится и прогноз, который в вашем случае благоприятный, также не улучшится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте. РМЖ Т2N1M0,гормонозависимый, her2-. Стадия 2в. Диагноз поставлен в марте, в апреле мастэктомия с одновременной реконструкцией,удалено 5 лимфоузлов, в 3ех из них МТС, 4+4 химия, лучевая 25, сейчас тамоксифен и гозерелин. Вопросы:1) почему так мало удалили лимфоузлов? Это приемлимо или врачебная ошибка? Зависит ли от этого прогноз? 2)совместим ли тамоксифен и селектра ( ингибитор обратного захвата серотонина), если небольшая доза и разное время приема 3) в каком случае назначают для профилактики прием кальция и золедроновой кислоты. Ни один врач не порекомендовал, спрашивала 4) беспокоят боли в спине области лопатки и рёбер с больной стороны,при движении, а также немеет рука с оперированной стороны, если сплю на здоровом боку. Немение проходит за минуту,если перевернуться. С чем это может быть связано? Достаточно ли КТ грудной клетки?
Вопрос # 59918 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья.  1. Бывает так, что у пациента в принципе немного лимфоузлов - чтобы ответить на ваш вопрос надо понять какое количество подмышечной клетчатки убрал хирург и не осталось ли пораженных лимфоузлов в подмышечной области 2. Тамоксифен и селектра несовместимы и принимать их вместе не рекомендуется, даже в различные временные периоды 3. Кальции я назначаю при выключении функции яичников, при назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) или при симптомах его недостатка, витамин Д практические всем назначаю, золедроновую кислоту я назначаю с профилактической целью при назначении ингибиторов ароматазы. 

По поводу боли в спине - скорее всего это последствия выполненной операции, хотя возможно и обострение остеохондроза. По поводу исследование позвоночника - оптимально выполнить МРТ

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Принимаю с мая 2022 анастразол, в июле впервые капала золедроновую кислоту для профилактики остеопороза (по результатам денситометрии он уже есть). В январе 2023 (через 6 месяцев) нужно повторить. Но в диспансере отказали, т.к. я отказалась от льготы на лекарства. Льготу можно восстановить, но только через 2 месяца, как минимум. Химиотерапевт предложила пропить таблетки Остерепар. Что выбрать? Если приобрести самой, в каком лечебном учреждении его могут прокапать? И какие анализы нужно сдавать перед введением золедроновой кислоты? Благодарна за Вашу помощь.
Вопрос # 59935 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. Я бы рекомендовал приобрести в таком случае золедроновую кислоту и обратиться в учреждение для введения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! 57 лет РМЖ. Стадия 4. Без гармонов, her 3+. МТС в костях, печени, через 10 месяцев на фоне лечения появились МТС в головном мозге. Была проведена гамма нож. Через ещё 10 месяцев, рецедивов в молочной железе. На данный момент динамика положительная. Получаем лапатаниб + кацетабин. Ранее получали трастозумаб, кодсилу. Скажите пожалуйста, насколько эффективна данная схема лечения и как долго можно применять (лапатаниб+кацетабин) и какие препараты нам показаны если опять будет рецедивов? Есть ли они?
Вопрос # 59920 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. Схема лапатиниб и капецитабин неплохо работает, но очень токсичная и чаще всего от нее приходится отказываться в связи с высокой токсичностью, а не в связи с прогрессированием. Что касается возможного дальнейшего лечения, то здесь среди таргетных препаратов остается только Энхерту (трастузумаб-дерукстекан) или уже переход на нетаргетные химиопрепараты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день Дмитрий Андреевич!Скажите пожалуйста можно ли ставить прививку от кори?О себе: РМЖ в 2020г, 2а стадия,Люминальный А, Т2N0M0,принимаю тамоксифен, мне 45 лет.
Вопрос # 59922 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Не вижу противопоказаний для вакцинации против кори после радикального лечения рака молочной железы. Наблюдение надо продолжить обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Продолжается набор в клиническое исследование по вакцинации

01.02.2023

Против трижды негативного рака молочной железы

Травмы родинок

31.01.2023

Интересная заметка от клиники Лахта-Онко

Зачем отказываться от вредных привычек при проведении лечения

30.01.2023

интересная заметка от клиники Лахта-Онко