Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! В 2023г.удаляли фиброаденому,спустя 3 месяца после операции узи показало,что набралась жидкость под шрамом,жидкость откачали,отправили на анализ,анализ пришёл хороший. Ещё спустя 3 месяца жидкость опять набирается,врач говорит ничего страшного...рассосётся...и ещё спустя 4 месяца жидкость так и не рассосалась,а стала очень густой...что это означает? От чего так произошло? Спасибо
Вопрос # 67795 | Тема: Без темы | 08.08.2025 | Оренбургская область
Здравствуйте, Валентина. Скорее всего, сформировалась серома — полость с твердой капсулой. Большой проблемы она не представляет, не беспокоит. Если беспокоит, то надо выполнять пункции с целью устранения жидкости. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте. Мне 50 лет. Сделали секторальную резекцию. По гистологии инфильтрирующая карцинома молочной железы долького типа (G3) с инвазией жировой ткани, с признаками периваскулярного и единичными очагами периневрального инвазивного роста. Рост опухоли в крае резецированного коагулированного края. Скажите пожалуйста, что это означает и какой прогноз? Спасибо.
Вопрос # 67786 | Тема: Без темы | 08.08.2025 | Череповец
Здравствуйте, Светлана. Мне кажется, я вам отвечал в телеграмме. Https://t.me/oncochat Вам надо выполнять повторную операцию, а перед этим хорошо бы выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом, а также иммуногистохимическое исследование. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
К кому обратиться по поводу расшифровки кт с контрастом по поводу почки
Я рекомендую обратиться к Анне Сергеевне Лазаревой, связаться можно через администратора +79111477805.
Добрый день. В 2024 году поставили диагноз пак правой малочной железы Dcis, G3, pTis,Ro. Ki-67 в одном заключении 25% в другом 35%. Her2-neu 2+. Провели мастектомию с сохрани ем всех лимфоузлов, хт и лучевую не проводили. Назначали прием анастразола в течение 5 лет. Вопросы: 1. На сколько на Ваш взгляд назначено верное лечение? 2. Можно ли делать пэт кт при этом диагнозе, тк онколог сказала, что это лишнее облучение и при раке мж оно не очень информативно. 3. Чем отличается анастразол от аримидекса? 1,5 года принимаю анастразол, в Европе продают только аримидекс. Можно ли заменить анастразол на аримидекс, и производителя? Или это одни и те же таблетки?
Заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Екатерина! 1. Да, можно согласиться с таким лечением. 2. Согласен с мнением онколога. 3. Аримидекс содержит анастразол. Это оригинальный препарат компании АстраЗенека. Отличается высоким качеством (по моему практическому опыту). Рекомендую Аримидекс. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дополнение к вопросу 67763:
Мутаций в генах BRCA 1 и ВRCA 2 не выявлено .
при удалении матки шейка матки не удалена
Добрый день! У меня рак левой молочной железы IV ст., cT4dN1M1(pul, os) G2 люминальный В HER2-негативный . На данный момент ( после тамоксифена, фемары , фулвестрант+ рибоциклиб ) Кселода ( монорежим ) +зомета (1 раз в 3 месяца ). В данный момент сильные боли (Двухсторонний трохантерит без костных экзостозов. Несколько очагов асептчиеского некроза ненагружаемой зоны головки левой бедренной кости.) и назначали : Алендронат 70 мг 1 раз в неделю 8 недель подряд (всего 8 капсул).можно принимать этот препарат , если получаю зомету ? Спасибо
Здравствуйте, Ольга. Вообще назначают либо золендроновую, либо алендроновую кислоту — они входят в одну и ту же группу. То есть в настоящее время Зомету надо отменять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня ситуация такая: в 2020 году РМЖ, Т1N0M0, ki67 - 5%, her2neo1+, er 90%, pr 100%, мастэктомия по Маддену. В 20-м году по нашим белорусским протоколам назначали химию, я отказалась, 5 лет принимала тамоксифен. Сейчас хотела бы продолжить, особых побочек не испытываю, один раз за этот период был полип эндометрия, цикл сохранен. Но моя химиотерапевт не стала даже слушать меня и отменила препарат. Но я намерена продолжать в любом случае. Интересно Ваше мнение. Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья. В принципе, при 1 стадии можно завершить лечение после 5 лет гормонотерапии. В целом, если переносите хорошо лечение и вам страшно отменять его, то можно продолжить прием тамоксифена до 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Подскажите пожалуйста кисты маленькие , две , одна многокамерная,,, сказали наблюдать , в одной груди.... Наблюдать или пойти к Маммологу на дальнейшее обследование
Здравствуйте, Ольга. Конечно, вас надо посмотреть и затем уже решить, думаю, что остановимся на наблюдении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, в августе 2024года была секторальная резекция молочной железы.
Инвазивная протоковая карцинома МЖ g3 pT1N1 (2/3)
ИГХ ER 70% PR 15% her2 neo-0 ki67-40%
МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 5.09.24 - без патологий.
С 8.10.24 проходила курс химиотерапии, после 4 красных сделала контрольное УЗИ вот его результаты: выявлено в верхних квадрантах жидкостное аваскулярное образование вытянутой формы размерами 26×6,6мм, под ним эхонегативное образование неправильной формы размерами 24×7мм.
Подмышечные, переднеаксиллярные л/узлы не увеличены, в подключичной области увеличенный 6,8×4мм л/узел с изменённой архитектоникой.
После завершения ХТ МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 10.03.2025 - МСКТ картина без очаговых и инфильтративных изменений. ( Отмечается неравномерная инфильтрация правой молочной железы).
17.03.25 была сделана пункция новообразования молочной железы и подключ.лимфоузла.
ТАПБ прав.подкл.л/у - кровь, обрывки жировой ткани, немногочисленные лимфоидные элементы.
ТАПБ обр.прав.м/ж - эритроциты, капли жира, фрагмент жировой ткани.
В период с 24.03.- 24.04.2025 г. Была проведена ЛТ.
Колю трипторелин и пью летрозол.
То образование которое находили по УЗИ и делали пункцию я не ощущала и не прощупывала, но спустя месяц после лучевой оно начало твердеть и сейчас его даже видно, появилась в этом месте тянущая распирающая боль, также болит ключица и лопатка.
Сделала УЗИ доктор узист говорит, что видит такое же образование как и описывали в декабре.
КТ от 1.07.25 клетчатка правой молочной железы диффузно отечно уплотнена, кожа инфильтративно утолщена до 10мм.
16.07 сделали трепан биопсию образования и ТАПБ правого надкл.лимфоузла.
Сегодня узнала результаты, заключение мне ещё не отдали т.к. решили переделать ещё раз гистологию лимфоузлов ( наверное не попали в него)
А по биопсии образования было написано , что то вроде : опухолевых клеток и их роста не обнаружено. Для более точного исследования рекомендуют иссечь это образование.
Такой вопрос, после лучей прошло только три месяца, если сейчас сделать операцию, не будет ли хуже т.к. ткани ещё отечные и могут плохо заживать? Что бы вы рекомендовали?
Вопрос # 67742 | Тема: Без темы | 01.08.2025 | Краснодар
Здравствуйте, Светлана. Да, можно, конечно, операцию выполнить, но только очень высок риск того, что заживление будет происходить долго очень. Я бы порекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 44 года, РМЖ, ER - 8, PR - 8,HER-2- отрицательный, G3, Ki67 -70% до операции и 35% после операции, стадия IA, размер до 2х см, была резекция, далее 4 курса DC, лучевая на место операции. Вопрос по терапии: до ХТ были регулярные месячные, во время ХТ пропали, через 3 недели после последней ХТ вкололи золадекс. Вопрос что пить: тамоксифен или анастразол (летрозол). Одни врачи говорят начать с тамоксифена - пару лет, а потом переход на анстразол, а консилиум написали что анастразол предпочтительнее. Но мой гинеколог говорит, что уколы не всегда отключают яичники на 100%, анализ на гормоны может быть так же недостоверным и тогда анастразол (летрозол) может не сработать. С чего начать антигормональную терапию?
Здравствуйте, Лилия. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. В таком случае действительно схема — просто назначение тамоксифена — является вполне достаточным лечением. Как вариант, можно рассмотреть вопрос о выключении функции яичников. Что касается назначения ингибиторов ароматазы, то такое лечение, на мой взгляд, представляется избыточным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.