Вопросы-ответы | страница 1
Здравствуйте, Алена. Да, за 3 часа можно провести иммуногистохимическое исследование, если лаборатория работает нормально. Если есть сомнения, вы можете провести повторное исследование в независимой лаборатории.
Здравствуйте, Юлия. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы - это неблагоприятная в своем течении форма рака молочной железы. В принципе в таких случаях надо проводить дообследование - проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей с целью исключения отдаленных метастазов, уточнять стадию и думать о лечении. При трижды негативном раке молочной железы обычно лечение начинают с химиотерапии (4 курса по схеме АС - доксорубицин и циклофосфан, 4 курса паклитаксел + карбоплатин), далее при достижении частичного или полного регресса опухоли выполняют операцию. Принципиально, если речь об одной опухоли в молочной железе, то можно выполнить органосохраняющую операцию при уменьшении размеров опухоли после проведения химиотерапии, хотя я сторонник выполнения при трижды негативном раке молочной железы мастэктомии с или без одномоментной реконструкции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Гульжан. Данное заключение говорит о том, что опухоль нечувствительна к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) и ее проводить нецелесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Уровень рецепторов к эстрогенам действительно низкий и в таких случаях всегда возникает подозрение в отношении наличия трижды негативного рака молочной железы. В подобном случае я бы рекомендовал провести исследование в независимой лаборатории перед решением вопроса о лечении.
Здравствуйте, Наталья. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая (см. статью о гормонотерапии, ответы на вопросы о гормонотерапии), чувствительна к таргетной терапии (см. статью о герцептине, ответы на вопросы о герцептине) и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. При 1-2 стадии после радикального лечения, включающего химиотерапию в сочетании с таргетной терапией, операцию и затем таргетную терапию и гормонотерапию, прогноз будет благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Вера. Для того чтобы рассуждать о лечении, необходимо знать стадию рака молочной железы, а не только данные иммуногистохимического исследования. Можно лишь предположить, что после 4 курса будет назначено еще 4 курса химиотерапии паклитакселом или доцетакселом. Вам надо уточнить вопрос у лечащего врача. По поводу удаления яичников - ответ также зависит от информации о стадии рака молочной железы.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, Евгения. Надо знать полные данные иммуногистоимического исследования, чтобы рассуждать о лечении.
Здравствуйте, Инна. Чтобы говорить о прогнозе, необходимо знать стадию рака молочной железы. В целом, при 1-2 стадии и при таких данных иммуногистохимического исследования прогноз благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Если рецепторы к эстрогенам определяются даже в небольшом количестве, то речь не идет о трижды негативном раке молочной железы. Чтобы говорить о лечении после операции, надо знать, какая стадия рака молочной железы. Скорее всего, я бы назначил химиотерапию в адъювантном режиме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Магира. Чтобы обсуждать ситуацию, надо знать еще и стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии рака молочной железы, то можно начать лечение с операции (мастэктомия с или без одномоментной реконструкции молочной железы, возможно, рассмотреть вопрос об органосохраняющей операции), затем назначить адъювантную (профилактическую) химиотерапию и гормонотерапию. Надо проводить дообследование в подобном случае, чтобы решать вопрос о лечении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.