Вопросы-ответы | страница 8

Здравствуйте, Марина. Я бы поступил так. После достижения максимального эффекта от химиотерапии (полный регресс в вашем случае) провел бы еще 2 курса и сделал бы перерыв. Если опухоль гормонозависимая, возможно рассмотрел вопрос о назначении этого лечения. Если с момента проведения первой линии гормонотерапии прошло более 1 года, то можно к ней вернуться. Например, если тамоксифен использовался 1 и более год назад, то можно назначить и его. Проводить исследование надо будет также регулярно.

 

 

 

Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Андреевич Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Здравствуйте, Татьяна. Можно заменить, хотя я не верю в действие ни циклодинона, ни мастодинона.  Оптимальное лечение фиброзно-кистозной болезни - здоровый образ жизни. Это тяжело выполнимое назначение, сразу скажу. Надо нормализовать вес, регулярно заниматься физической нагрузкой, вести регулярную половую жизнь, правильно питаться и т.п.

Здравствуйте, Ольга. Да, Кадсилу назначают до прогрессирования (переплюнем) и до неприемлемой токсичности. Обычно препарат переносится хорошо, возможно надо разобраться с лекарственными взаимодействиями. 

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Наталья. Я бы не стал в подобном случае проводить лучевую терапию. Если проводилось облучение подмышечных лимфоузлов и и средостение, то повторное облучение может вызвать летальные повреждения тканей.  Что касается дополнительного лечения, то в целом я согласен, хотя добавил бы пертузумаб. Что касается тактики лечения, то я бы начал лечение с химиотерапии в сочетании с таркетной терапией, а затем уже выполнил операцию и по результатам гистологического исследования материала, полученного после операции. Если по данным этого исследования эффект от лечения был бы достаточным, то с уверенностью назначил после операции таргетную терапию. Если же эффект был недостаточным, то назначил бы более эффективный препарат для таргетной терапии - Кадсилу.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Евгения. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу - это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. С учетом возраста, я бы наверное не стал назначать химиотерапию и ограничился бы назначением гормонотерапии. Назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) + золедроновую кислоту с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Виктория. Да, назначенные препараты действуют на опухолевые клетки. Побочные эффекты у данных препаратов есть, поэтому желательно использовать проверенные дженерики или оригинальные препараты. Золедроновую кислоту при метастазах в кости назначают 1 раз в 28 дней. Приезжайте к нам на лечение в клинику ЛУЧ. В приложении памятки.

Здравствуйте, Елена. В таком случае я бы рекомнедовал консультацию нашего онкогинеколога - Эдуарда Дмитриевича Гершфельда. Он принимает в клинике онкологических решений ЛУЧ.  В целом можно рассмотреть вопрос об удалении яичников и матки, но надо смотреть вас и обсуждать ситуацию вместе с онкогинекологом.

Здравствуйте, Юлия. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. Люминальный А тип - это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Если опухоль менее 5 мм (T1a) то прогноз после радикального лечения будет благоприятный. Фиброз, гиалиноз и очаги отека - характеристики, которые не влияют на прогноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Просчитать риски рецидива на Predict Online, уточнить совместимость лекарственных средств по международным базам лекарственных средств, а также составить индивидуальную программу наблюдения вам поможет на онлайн-консультации моя коллега - Вероника Мячиславовна Тулейко. Она работает в клинике онкологических решений ЛУЧ.

Здравствуйте, Ксения.  Показанием к удаления фиброаденомы является быстрый рост опухоли, косметический дефект, подозрение на рак молочной железы, большие размеры опухоли. Вам надо обратиться к врачу для осмотра для того, чтобы решить вопрос о тактике лечения.

Здравствуйте, Наталия. Речь идет об опухоли подозрительной на злокачественную. Надо выполнять маммографию и затем трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического исследование. Данное исследование даст окончательный ответ о природе опухоли. Приезжайте к нам на диагностику, биопсию сделаем день в день, гистология будет готова через 4-5 дней. Информация о клинике в приложении.