Вопросы-ответы | страница 8

Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, скажите пожалуйста можно ли принимать кальцемин адванс при пролеченном гормонозависимом рмж. (период лечения 2020-2021г). На данный момент принимаю тамоксифен и залодекс. В инструкции Кальцемин адванс противопоказания - злокачественные опухоли. В составе - комплекс кальция, витамина D, магния, цинка, меди, марганца и бора. Мне 48 лет , очень хочется поддержать организм, но опасаюсь. Заранее благодарю за ответ!

Дмитрий Андреевич, добрый день! В очередной раз обращаюсь к Вам с вопросом. Пять лет назад была мастектомия по Маддену, а затем установка импланта. На сегодняшний день: сильная асимметрия и грудь с имплантом намного меньше здоровой груди. Подскажите, пожалуйста, что посоветуете в сложившейся ситуации? Можно ли что-то сделать по квоте или это только платно? Заранее огромное Вам спасибо, низкий поклон за Вашу работу и терпимость, крепкого Вам здоровья!!!

Добрый день, 51 год, мультицентрический рак правой молочной железы Т3N0M0 lllB G2 ИГХ Er8 Pr8 Her2/neo-отр Ki67 21% Секторальная резекция 21.11.22г в срезах обнаружены клетки, МЭ подкожная 13.12.22 установка эспандера 26.12.22…прошла Лучевую март-апрель 23, назначили трипторелин+ИА. Первый укол 19.01.23 пью летрлзол,но до сих пор в менопаузу меня не ввели…подскажите верно ли назначено лечение? Почему не тамоксифен? Работает ли летразол в моем случае?

Дмитрий Андреевич, очень нужен ваш ответ! После РМЖ принимаю анастразол. Но три года назад удалили желчный ( камни) Скажите можно ли мне принимать Урсосан? Не навредит ли это мне ? Спасибо!

Добрый день Дмитрий Андреевич.Принимаю лорету 3года.Появились проблемы с мочевым и врач назначил цистон и фаризон.Совместимы ли эти лекарства с лоретой?заранее большое спасибо

Дмитрий Андреевич.Ошиблась с названием лекарства в предыдущем вопросе.Фурагин выписал врач. Совместим он с лоретой?

Здравствуйте. Сдавала выделяемое из груди на цитологию. Пришел результат "аморфные массы, единичные макрофаги" А-2. Что это значит? Доктор ушел в отпуск, попробую конечно чуть позже попасть к другому.

Добрый день 18.11.1974 г.р. Рак правой молочной железы (граница верхних квадрантов), 3NIMO, ЗА ст ; ER-0%, PR-0%, ki -65-75%, HER2/neu- +3 6к. ПХТ таксаны ,оперативного лечения (подкожная мастэктомия с маммопластикой эндопротезом) 10Грей по лучевой терапии, серома импланта, состояние после отсроченной маммопластики ТРАМ лоскутом+40 Грей с 07.2019 г. по 09.2019 г. (за 2 этапа 50 Грей) + 4 курса гертикада , прогессирование в 10.2021 местно по коже правой молочной железы +биопсия 2 кл.гр Пройдена химия, таргеты, лучевая терапия Прогрессирование произошло, потому что недокапали таргеты (так сказали на консультации в Герцена) После рецидива снова 6 курсов химии и полный курс таргетов, хотели отказать в таргетах пожизненно, но сами съездили на консультацию в Герцена и получили там рекомендации на пожизненные таргеты С 2024 перешли на следующую линию таргетной терапии - кадсилу (до этого были трастузумаб+ пертузумаб) При самостоятельном пересмотре у другого врача дисков кт и пэт кт обнаружили, что при рецидиве были МТС слева в подмышечной зоне, которые ранее не описывались, соотвественно и не лечились, ни лучами ни операцией В данный момент при переходе на новую линию таргетной терапии результат - полный ответ : Париетальные лимфатические узлы: - сохраняются множественные (более 10) метастатические левосторонние аксилярные и субпекторальные лимфатические узлы, размерами до: 1,4 х 0,8 см (было: до: 3.4 х 2,1 см) без признаков повышенной гликолитиче- ской активности – проявления лечебного патоморфоза; При детальной оценке пораженных узлов отмечается: - уменьшение размеров наиболее крупных аксилярных узлов I порядка с: 3,4 х 2,1 см до: 1,4, х 0,8 см, боль- шая часть ранее определявшимся метастатических узлов не визуализируется. - значительно уменьшились размеры метастатических субпекторальных узлов (II порядка): с 2 х 1,7 см, до: 1,1 х 0,7 см, большая часть ранее определявшимся метастатических узлов не визуализируется. Состояние после комплексного лечения ЗНО правой молочной железы; в процессе таргетной терапии; В сравнении с данными предыдущего исследования (ПЭТ/КТ от: 16.12.2023) отмечается полный ответ на проведенное лечение: - жизнеспособно опухолевой ткани не выявлено; - сохраняются единичные резидуальные левосторонние аксилярные и субпекторальные лимфатические узлы с признаками лечебного патоморфоза; Мой вопрос: что вы рекомендуете делать с этими мтс в подмышечной зоне? Лучевая терапия, удаление хирургически или ничего не предпринимать пока кадсила работает на «полную мощность»?

Добрый день! Brca1 , возможно удаление молочных желез и реконструкцию по ОМС?

Спасибо Вам, низкий поклон за то,что помогаете своими рекомендациями ! К вопросу 65683. А кто должен удалить яичники? Или как вы считаете правильным? Онкологи ? Или гинекологи -обычное отделение .