Здравствуйте Дмитрий Андреевич помогите пожалуйста у меня Инфильтрирующая карцинома Ер50%Пр0 Нер2 1+Кi 67 20%ВRCA1,2 нормальная гомозигота Т2N1М0 G2 II В ст.( Люминальный В,Нер2 отриц.Инфильтрирующий протокоаый рак после комплексного лечения 2015 г.,ГТ 1 линии,потом экспритация матки с придатками и ГТ 2 линии.с 12/2020г.пр.пр.мтс в подключичный л/у слева, лёгкие,печень,левую повздош.кость.ГТФулвестран,с 03/21 отриц.динамика МТС,3к.пхт( паклитаксел)+БФТ(клодроновая к-та)06/21 отриц.динамика МТС в печени костях.Потом мне назначили Эрибулин +БФТ ( золедроновая к-та) стабильная КТ
динамика.И в июне я подвернула ногу был перелом в ступне ходила с гипсом месяц после снятия поехала ещё на 3 курса химии.Сейчас 13.09.2022г делаю КТ МТС в головной мозг,увеличение размеров множест.МТС в лёгких и кости.14.09.2022 сделали МРТ головного мозга МТС на мозговых оболочках ЗЧЯ.Лечение ещё неназначено прошу вашей помощи какое бы вы лечение порекомендовали мне.Очень переживаю Что лечение не подходит Какие шансы у меня добиться стабилизации и возможно это в моем случае. Прошу очень вашей помощи.Заранее Вас Благодарю
Вопрос # 58614 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Краснодар
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Рмж t2n0m0 ki 9% g1, операция органосохранная была в 2019 году, из лечения еще лучевая и тамоксифен. На фоне приема сейчас эндометрий 15 мм, выскабливание назначено на 31 октября, до этого было еще раз в декабре 2020 ( гистология- полип эндометрия функционального типа). Менструация была последняя в августе прошлого года, гинеколог сказала, что это менопауза, онколог назначил анастрозол вместо тамоксифена. Мне 46 лет. Скажите пожалуйста, очень опасен такой эндометрий, очень боюсь, чтоб не рак и правильно ли мне сменили таблетки? Спасибо Вам большое.
Вопрос # 58620 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Калининград
Здравствуйте, Светлана. Гиперплазия эндометрия опасна тем, что может возникнуть кровотечение. В вашем случае я бы рекомендовал сначала выполнить анализ крови дл яопределения уровня ЛГ, ФСГ и эстрадиола и только потом назначил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Уверенности в том, что речь идет о менопаузе у меня нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
Так получилось, что я на море заболела ковидом и прохожу здесь лечение. Золадекс по сроку нужно ставить 19 сентября, домой прилечу только 20 сентября.
Подскажите, пожалуйста, можно сдвинуть укол золадекса на два дня? Просто нет финансовой возможности его здесь приобрести, по месту жительства выдают бесплатно. И если можно сдвинуть, то отсчёт 28 дней пойдёт с новой даты?
Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 58609 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Нижний Тагил
Здравствуйте, Ирина. Сдвинуть можно конечно, но мы должны понимать, что эффективность снизится. Насколько это критично - трудно сказать, если вам 47 лет, то по идее яичники не должны быть уже такими активными, чтобы сразу восстановиться. В следующий раз надо отсчитывать 28 дней от последнего введения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! В анализе на цитологию ( брали выделение из соска). Фон-бесструктурное вещество. Встречаются клетки типа молозивныз телец.единичная паппилярная структура из клеток протокового эпителия в дистрофии. Показано проведение дуктографии. Вычитала что это предраковое состояние. Так ли это
Вопрос # 58613 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Спасск-Дальниф
Здравствуйте, Маргарита. Речь идет о подозрении на внутрипротоковые папилломы. Это действительно может быть предраковым заболеванием, хотя перерождение внутрипротоковых папиллом происходит нечасто. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста, прокапала золедроновую кислоту Зомета в целях профилактики остеопороза, ночью начались очень сильные боли в теле, морозит, но температуры нет, чем можно снять боль в теле, боль сильная что даже встать не возможно. И как долго будут такие симптомы?
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о побочных эффектах золедроновой кислоты, в таких случаях я назначаю парацетамол 1 таблетку 3 раза в день -2-3 дня. Обычно длится такая реакция 1-2 дня. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! 14.09.2022 вам задали вопрос 58578, где девушка описывает свою ситуацию и пишет, что у неё 2А стадия, поражён 1 подключичный лимфоузел! Как так? У меня тоже мтс в 1 подключичном л/у, размер опухоли 2,5 см, а мне из-за него выставили стадию 3С. Так какая же это стадия?? Меня терзает этот вопрос! Ответьте, пожалуйста!! Мне поставили стадию T2N3MO
Вопрос # 58624 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Краснодар
Здравствуйте, Вера. Формально, если поражен подключичный лимфоузел, то речь идет о 3 стадии, но реально по УЗИ я бы такой диагноз не поставил и расценивал измененный лимфоузел как подмышечный. Есть особенности трактовки диагноза и с оценкой подмышечных лимфоузлов может возникать такая ситуация.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич я оплатила ответьте пожалуйста на вопрос58614 или58623 Заранее благодарю
Вопрос # 58625 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Краснодар
Здравствуйте, можно ли пройти курс лазерного интимного омоложения? В анамнезе рмж гормонозависимый (мастэктомия, удалёны яичники), обострилась интимная проблема. В ремисси 2 года.
Вопрос # 58627 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Новосибирск
Здравствуйте, Ольга. Да, можно пройти такой курс, не вижу никаких противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, анастрозол какого производителя лучше? Мне уже третий раз меняют, сегодня дали Анастрозол Селану г. Уфа, почитала плохие отзывы о нём.
Вопрос # 58618 | Тема: Без темы | 17.09.2022 | Чебоксары
