Вопросы-ответы | страница 9
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии (хотя требуется уточнение и проведение, судя по всему FISH теста), имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация благоприятная и я бы не стал также назначать химиотерапию и назначил бы только гормонотерапию. Согласен с выбором врача в отношении тамоксифена. При назначении тамоксифена важно помнить о том, что он достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака эндометрия, поэтому я обычно рекомендую выполнение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия перед началом лечения и затем через 3-6 месяцев в течение первого года наблюдения.
Судя по описанию - выполнена мастэктомия по Мадден, должны быть удалены подмышечные лимфоузлы 1-2 уровня. По идее лимфоузлы не должны лоцироваться после такой операции. Тем не менее, если лимфоузел лоцируется и имеет сохраненную структуру, то никаких проблемы быть не должно.
Вас, похоже, болезнь затягивает назад. Надо взять отпуск, если есть возможность уехать куда-нибудь, сменить обстановку. Надо реже смотреть телевизор, не загружать себя информацией в интернете, больше гулять, читать книги, а еще лучше заняться делом, которым давно хотели заняться.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Зульфия. Я бы не сказал так, что именно при 2Б стадии надо обязательно удалять грудь. Обычно органосохраняющую операцию нельзя выполнить в случае, если опухолей несколько и в случае, если опухоль более 3 см. Хотя и здесь могут быть особенности. Если вам выполнена органосохраняющая операция, то, конечно, я бы сейчас ничего делать бы не стал. Если недавно проведена лучевая терапия, то такая операция может быть опасной - заживление будет происходит в течение нескольких месяцев. В целом с лечением я согласен, хотя надо смотреть вас на очной консультации, чтобы обсуждать детали.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Здравствуйте, Анна. При местно-распространенной опухоли выполнение органосохраняющей операции сопровождается высоким риском развития местного рецидива. Надо смотреть вас, чтобы обсуждить вопрос хирургического лечения, смотреть результаты всех обследований.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ирина. Если объем достаточный, то можно и сейчас выполнить операцию. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Пришлите ваши фотографии. Посмотрю, обсудим.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Татьяна. По ОМС я прием веду - понедельник и суббота. При себе надо иметь направление из ЛПУ по месту регистрации в ГБУЗ ЛОКОД, копию паспорта и СНИЛС.
Здравстуйте, Мариета. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Объем выделений достаточно большой, если честно, по идее он должен быть в данные сроки значительно меньше.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Мария. Микрокальцинаты - это косвенный признак рака молочной железы и далеко не всегда появление микрокальцинатов является признаком рака молочной железы. Чаще всего они являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез и обратиться к онкологу для осмотра.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Татьяна. К сожалению, вы не указали стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1-2 стадии, то прогноз будет относительно благоприятный. Если речь идет о 3 стадии рака молочной железы, то прогноз менее благоприятный и, действительно, надо назначать такую гормонотерапию. Влияние индекса существенно на прогноз, однако можно лишь говорить о том, что при индексе ниже 20 процентов, прогноз будет лучше. Сравнить другие цифры пока невозможно.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Алсу. По данным маммографии, речь идет о лимфоузле (внутримаммарный лимфоузел), далеко не факт, что речь идет о раке молочной железы. Надо смотреть вас, смотреть снимки, выполнять УЗИ молочных желез, чтобы говорить определенно.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Любовь. Если речь идет о местном рецидиве, то я бы рекомендовал выполнение оперативного вмешательства - удалил бы данные новообразования, затем предложил бы проведение лучевой терапии. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии и поэтому, если при обследовании не будет выявлено других очагов, то я бы предложил гормонотерапию. Если в настоящее время функция яичников сохранена, то я бы предложил выключить ее и назначить ингибиторы ароматазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.