Здравствуйте доктор! Вопрос про НЕ выпадание волос.. Моей любимой жене 29 лет у неё РМЖ 2 стадия Her3+++ прошли 4 курса химиотерапии по схеме АС выпали все волосы, сейчас прошли 2 курса доцетаксела в сочетании с герцептином - волосы начали расти и совсем не выпадают. Алопеция - это побочное действие доцетаксела. Мои переживания связанны с тем, что возможно она получает не те препараты которые ей назначены. Может вы скажете с чем связан рост волос во время ХТ? Спасибо!
Вопрос # 34523 | Тема: Без темы | 16.12.2017 | Екатеринбург
Здравствуйте, Алексей. Не исключено, что речь идет о поддельных препаратах. Надо разбираться на очной консультации.
Здравствуйте. Мне 31 год у меня рмж т2n1m0 2в стадия her2 3+ ki40 пэ и эр 7б. Провели курс циклофосфан и доксорубицин 4 введения. Паклитаксел 12+пертузумаб и транстузмаб 4 до операции. По результатам перед операцией опухоль полностью исчезла. Сделали операцию радикальную мастэктомию. Гистология показала 4 степень Потоморфоза. В рекомендации транстузмаб до года, золадекс 5 лет и Тамоксифен 5 лет. Правильное ли у меня лечение и какой прогноз при таком Потоморфозе?
Вопрос # 34366 | Тема: Без темы | 16.12.2017 | Маунтин-Вью
Здравствуйте доктор,мне 52 года, 7 месяцев назад поставили спираль Мирена,в связи с сильными кровотечениями и после безрезультативного лечения Диферелином.На данный момент менструальный цикл каждый месяц. Жалоб нет,год назад на УЗИ не было никаких образований,но решила проверить грудь на УЗИ.Результаты УЗИ: на границе наружных квадрантов, ближе к аренде гипоэхогенное образование 16 мм* 12 мм,неправильной формы,с четким неровным контуром,неоднородной структуры с участками высокой и низкой эхогенности, с выраженным кровотоком по ЦДК,по данным эластографии средней плотности.заключение фиброаденома и порекомендовали пройти мамографию.Скажите пожалуйста, по описанию похоже ли образование на Фиброаденома?могла ли спираль спровоцировать рост опухоли в груди?заранее спасибо за ответ
Здравствуйте, Людмила. По описнию УЗИ новооборазование больше похоже на рак молочной железы. Впрочем, надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Добр день. Возраст 55 лет, пременопауза, рост 158, вес 62,5. Август 2017- двухсторонняя мастэктомию по Madden с сохранением кожи и сак. Морфологический анализ:c50, инвазивный инфильтрщий протоково дольковый рак Лмж, макроMrs в 2х и микроMrs. В 1 л/у 1-2 уровня. Край резекции без злокач роста. ER30 проц,PR 0, Ki67 1 проц,her 2-0. Степень G2, стадия 2а, рТ1сN1aM0. Морфология ПМЖ. - неинфильтр внутрипроток рак. В краях резекции структура фиброаденомы.Л/у 1-2 уровня без опухолевого роста. ER80,РR40,G1.mts не обнаружены. Стадия 0, pTisN0M0. Кости чистые. Прошла 6 курсов Хт:доксорубицин 80,циклофосфан 800, 5- фторурацил 800. Были оч низкие тромбоциты(100), изменения по Экг, повышеная амилаза. Сопутствующее- хрон язва луковицы 12 п к-ки. Назначена лучевая и тамоксифен. Скажите, 1. Согласны ли Вы с назначенным лечением, 2. Через какое время после Хт начинать пить тамоксифен, 3. Совместима ли лучевая терапия и тамоксифен?? И каков прогноз в моем случае??. Заранее спасибо за ответ и благодарность Вам за поддержку и честность. С уважением Галина
Здравствуйте, Галина. Есть несоответствия в диагнозе - вы пишите, что по данным гистологического исследования речь идет об неинфильтративном раке молочной елезы, а по описанной вами стадии, речь идет об инфильтративном раке. Надо разбираться с ситуацией.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Ситуация такая,рецедив рмж в шов в мае 2017,удален. Иммуногистохимия гормонозависимый,HER 3+++.химиотерапевтом назначено было лечение : герцептин ,тамоксифен. По свой глупости лечение игнориловала. Теперь опять рецедив в шов , но с распадом. Радиологи отказали в лечение,как и хирурги. Химиотерапевты взялись лечить,но после биохимический анализа крови (АТС 252,АЛТ 216),сказали придти когда изменятся показатели печени. ( узи печени без патологических очагов, в легких тоже всё норм).Вопрос вот в чём: чтобы вывести продукты распада опухоли,снизить интоксикацию организма, можно прокапать раствор гидрокарбоната натрия 4%.? Пока принимаю эссенцеале. заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Данный раствор ввести можно, но вряд ли он сильно поможет.
Дмитрий Андреевич к вопросам 34248 грудь 4-5 размера .Прошло после операции 10 дней после подкожной рекоеструкции.У меня вопрос в том сейчас уже поздно делать полную мастоэктомию или нет.Конечно многого не понимаю .Течет с дренажа жидкость и кровь.Если вдруг осталисть клетки раковые то с этой жидкостью они не распространчтся ои.И повторное операция ге вызовет ли метастазировпни.Все же хочется полностью удалить.
Здравствуйте, Гуля. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.
Здраствуйте ,Дмитрий Андреевич . В октябре поставили диагноз рак правой молочной железы.Была проведена радикальная мастэктомия по Мадену.Послеоперационный ПГИ-Инфильтративный неспецифицированный рак G3,с периваскулярной инвазией;в лимфоузлах опухлевого роста не отмечено.ИГХ-ЭР-8б,ПР-8б,HER2neu-отр.,Ki до 26%.
Диагноз: рак правой молочной железы,мультицентрический рост,люминальный В,pT1cN0M0,ст.IA
Учитывая морфологические параметры опухоли назначена адьювантная химотерапия :Doxorubicin 100mg+Endohan 1000 mg 6 курсов ,после длительно гармонотерапия Тамоксифен .
Дмитрий Андреевич,оправдана ли в моем случае химотерапия. Спасибо.
Вопрос # 34371 | Тема: Без темы | 16.12.2017 | Чебоксары
Здравсвуйте, Алена. Вопрос о назначении химиотерапии достаточно спорный в вашем случае, но я бы скорее всего назначил ее в вашем случае.
Здравствуйте! Мне сделали операцию 9 месяцев назад на левой груди .Диагноз : Узловая мастопатия слева. Операционный материал фиброаденолипома - гамартома. Может она возратиться? Какие последствия после нее могут быть ? Грудь иногда побаливает и температура 37.5 - 37.1 . Стоит беспокоиться или нет?
Здравствуйте, Ольга. Гамартома молочной железы - это доброкачественная опухоль. Встречается достаточно редко, но проблем не представляет. После удаления этой опухоли каких-либо проблем не возникает. По поводу повышенной температуры вам надо обратиться к лечащему врачу.
Привет, мой вопрос: хирургия карциномы молочной железы, размером 1,00x1,5 см, без участия лимфатических узлов. Была проведена мастэктомия груди. Нужно ли принимать Фемару? Мы беспокоимся о побочных эффектах. Относится к 74-летней женщине.
Добрый день.Доктор что эффективней капать при метастазах костей золендронувую кислоту или деносумаб.Можно принимать препарат Адронат 70мг.если капаешь золацид??? И как вы относитесь к препарат Отвалом?
Вопрос # 34526 | Тема: Без темы | 16.12.2017 | Каменец-Подольский