Зомета

Данный документ не является заменой для инструкции к препарату. Препарат нельзя назначать самостоятельно. Данный препарат назначает только врач.

Что такое зомета (золендроновая кислота)?

Зомета (золендронвая кислота) — препарат для лечения метастазов в кости, для лечения повышенного уровня кальция в крови (вызванного злокачественной опухолью).

Каков механизм действия Зометы?

Зомета блокирует деятельность остеокластов — клеток, разрушающих кость. В норме у человека в костях есть два типа клеток, отвечающих за рост кости — остеобласты и остеокласты. Первые откладывают соли кальция, а вторые его вымывают в кровь. Таким образом, происходит постоянное обновление костной ткани. При метастазах в кости опухолевые клетки сами или воздействуя на остеокласты, приводят к разрушению костной ткани. Это в свою очередь приводит к переломам и появлению болей.

Обладает ли зомета противоопухолевым действием?

Да. Доказано, что зомета не только способствует восстановлению кости, но и обладает повреждающим действием на опухолевые клетки.

Показания к назначению Зометы

- метастазы в кости злокачественных опухолей (рака молочной железы, рака предстательной железы, рака почки, колоректального рака)

В чем преимущества Зометы?

В отличие от других бифосфонатов Зомета не требует длительной инфузии. Если для бонефоса требуется от 3 до 5 часов, то для введения Зометы необходимо 15–20 минут. Очевидным преимуществом Зометы является то, что для достижения и поддержания эффекта требуется 1 инъекция в 28 дней.

Каковы недостатки Зометы?

Очевидный недостаток Зометы — стоимость препарата. В настоящее время (информация актуальна на сентябрь 2008 года) стоимость упаковки составляет 18–21 тыс. рублей (800–900 долларов). Отечественный аналог Зометы — Резорба стоит дешевле примерно на 30%, тем не менее, цена его остается высокой.

Побочные эффекты зометы

Побочные эффекты Зометы встречаются достаточно редко. К наиболее часто встречающимся побочным эффектам относятся:

- слабость

- гриппоподобный синдром

Зомета обладает токсическим влиянием на почки, поэтому ее с осторожностью следует использовать при заболеваниях почек.

К редким осложнениям относится некроз (омертвение) верхней челюсти. Данное осложнение описано в литературе, однако не описано в инструкции к препарату. Некроз верхней челюсти возникает при длительном использовании, а также при наличии выраженного кариеса. В моей практике было два случая некроза верхней челюсти. В обоих случаях пациентов я направил к челюстно-лицевому хирургу. После вскрытия и дренирования пациенты получали антибактериальную терапию и были вылечены.

Есть аналоги Зометы?

Да, есть. В России выпускается золендроновая кислота под названием Резорба.

Дмитрий Андреевич Красножон, специально для сайте "Все о раке молочной железы" (www.breast-cancer.ru). Последняя редакция 3 февраля 2011 года.