Здравствуйте, Зоя. Черезе 4-6 недель надо выполнить оперативное вмешательство при условии, что показатели крови в норме и чувствуете себя хорошо.
Добрый лень ! Огромное спасибо за все, что вы делаете, за прекрасную возможность получить ответы на свои , порою очень сложные и запутанные , вопросы , получить помощь и надежду . Это все очень - очень
важно для пациента с онкологией , когда озвученный диагноз бьет обухом по голове и земля уходит из- под ног.
У меня РМЖ 1 стадии, образование 8 мм.Эстроген- 100%, прогестерон 90%, ki 67 -15 % , G1.HER 2отриц.Сделали секторальную резекцию, сейчас назначили лучевую терапию. И все , никакого тамоксифена . Врач сказала, что при моем раке он не нужен.Живу в Финляндии . Вопрос - корректно ли мне назначено лечение?
Вопрос # 60676 | Тема: Без темы | 12.03.2023 | Хельсинки
Здравствуйте, Наталия. При таком размере опухоли я бы скорее всего не стал назначать лучевую терапию, но тамоксифен назначил бы точно в течение 5 лет. Если следовать европейским стандартам - показано назначение гормонотерапии в вашем случае.
Здравствуйте. Действительно ли высокий холестерин (у меня 8,8) способствует устойчивости раковых опухолей в организме человека к химиотерапии, а препараты, направленные на снижение его уровня, могут повысить эффективность лекарств при ХИМИОТЕРАПИИ?
Вопрос # 60677 | Тема: Без темы | 12.03.2023 | Симферополь
Здравствуйте, Надя. Возможно, есть работы на этот счет, но в практике я просто рекомендую снижать уровень холестерина, так как он является сам по себе опасным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Я не раз уже задавала вопросы, спасибо вам большое за ответы! У меня была гормонозависимая опухоль, люминальный тип, 1я стадия, лимфоузлы чистые, МТС ни где нет. Мастэктомия по маддену. Перед операцией было КТ обследование на наличие МТС, всё чисто. Скажите, пожалуйста, кт грудной клетки разве не видит опухоль молочной железы?
Здравствуйте, Марина. При КТ грудной клетки молочные железы визуализируются и если есть опухоль в молочной железе, то она видна, как правило. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. После Рмж (гормон), 3 стадия прошло 8 лет. Принимаю тамоксифен. В этом году эндометрий увеличился и пропали месячные. Железистая гиперплазия. Установила мирену по совету гинеколога в России. Проблема: я на ПМЖ в Германии и при очередном чек апе, узнав про Мирену доктор ужаснулась- прямое противопоказание у меня. Пугает новым рмж :( но врач у нас сказал что мирена работает местно и это не опасно. Я в раздрае. Удалять ее или нет. Эндометрий уменьшился в половину через 6 мес. Сейчас 6 мм. Был 12. На сайте мирены тоже пишут не применять после лечения рмж гормонального. Что посоветуете ? Спасибо за ваш труд.
Здравствуйте, Светлана. Действительно в списке противопоказаний у Мирены есть рак молочной железы и это средство для контрацепции используется обычно оффлейбл - вне показаний, вне инструкции. Раньше мы делали такие назначения на свой страх и риск, естественно после обсуждения с пациентом, сейчас такие назначения выполнять можно, но должно быть решение врачебной комиссии. Как говорит практическая деятельность - вариант использования Мирены при гиперплазии эндометрия очень хороший. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, я в ремисси 5 лет, чувствую себя отлично, хотела узнать можно ли пить коллаген (порошок)?
Вопрос # 60681 | Тема: Без темы | 12.03.2023 | Нижний тагил
Здравствуйте, Наталья. Я не вижу противопоказаний для приема коллагена после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич Инвазивный дольковый рак T2N0M0, ст. IIA, Ki-67 - 45%, Her2- позитивный. По результатам послеоперационной гистологии: pCR, RCB Class - 0, в 6 удаленных лимфоузлах метастазов, микрометастазов, метастазов с полным патоморфозом не выявлено, сосудистая, периневральная инвазия не выявлены. Вопрос. Насколько необходимо проводить операцию при такой гистологии? Какую угрозу несут микрокальцинаты, если они сохранились при pCR? Насколько далеко зашел инвазивный процесс, если сосудистая и периневральная инвазия не были выявлены?
Здравствуйте, Елена. Операция делает лечение радикальным. Клинические исследования по лечению без операции у пациентов с полным лечебным патоморфозом только начались и результатов достоверных еще нет. Микрокальцинаты угрозы не представляют, если они были удалены тем более. Если сосудистой и периневральной инвазии нет, значит их нет. В прогнозе эти факторы в настоящее время не учитываются.
Дмитрий Андреевич, простите,что не первый вопрос задаю,т к хирург,который оперировал, не отвечает на вопросы, а в районном онкоотделении никогда нет талонов и врачи каждый месяц разные. после рмж у меня получается нет лечащего врача. я уже спрашивала у Вас про кальций, цитрат - это который с витамином Д? я не знаю,какой лучше купить
. у меня портятся зубы от года с небольшим приема тамоксифена. я с радостью бы пошла к Вам под наблюдение, но совсем не располагаю финансами. спасибо Вам за быстрые ответы.
Вопрос # 60657 | Тема: Без темы | 11.03.2023 | санкт- петербург
Здравствуйте, Марина. Купите отдельно препарат кальция цитрата и отдельно витамин Д.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Не могу найти конкретный ответ на вопрос: можно ли делать косметологические процедуры ( пилинг, биорепарация, биоревитализация) после химиотерапии спустя несколько месяцев ( лечение рака молочной железы). Ответы нахожу разные. Помогите разобраться. Спасибо.
Вопрос # 60659 | Тема: Без темы | 11.03.2023 | Кингисепп
Здравствуйте, Мария. Можно выполнять процедуры через 1 месяц при условии нормальных показателей крови. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андрееевич! Здравствуйте! Беспокоит рука после мастоэктомии. Дискомфорт с тыльной стороны кисти до локтя.Отека и покраснения нет.Что предпринять в данной ситуации. Второй вопрос. Лечение фаристон и дифферелин 11,25.Сдала эстрадиол 40. Я в менопаузе?дифферелин работает?Мне 43.Люминальный Б.t1n0mo.Операция апрель 2022.
Вопрос # 60654 | Тема: Без темы | 11.03.2023 | Казахстан
Здравствуйте, Оксана. Судя по уровню эстрадиола вы находитесь в менопаузе, но хорошо бы нормы лаборатории уточнить. Что касается онемения - скорее всего это проявления лимфостаза. Надо смотреть вас, думаю актуально будет провести курс реабилитации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.