Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Надежда. Имеет значение повышение уровня онкомаркеров более 2.5 раз от верхней границы нормы. Я бы рекомендовал в подобном случае продолжить наблюдение. Если уровень альфафетопротеина будет расти, то я бы рекомендовал выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Пролиа выпускается только одной компанией - Амджен. Переносится лечение обычно без побочных эффектов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Если речь идет о раке молочной железы, то реконструкцию можно выполнить по квоте, оперативное вмешательство на второй молочной железе зависит от объема от 35 до 85 тысяч рублей (это конечная цена с учетом стоимости импланта, если таковой будет устанавливаться).
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то проведения гормонотерапии в течение 5 лет вполне достаточно в такой ситуации. Если вы хорошо переносите лечение, то можно продлить его и до 10 лет. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Если лимфоузел имеет сохраненную структуру, то проблем быть не должно. В подобном случае я бы предложил дальнейшее наблюдение. Если при контрольном УЗИ будет выявлено то, что лимфоузел изменил структуру, то я бы предложил выполнить биопсию - удаление лимфоузла с последующим гистологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Да, данные препараты совместимы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Дюфастон противопоказан после радикального лечения рака молочной железы. В подобном случае я бы рассмотрел вопрос о назначении не дюфастона, а золадекса с целью выключения функции яичников. Такой вариант лечения эндометриоза возможен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Я бы предложил в подобном случае повторное оперативное вмешательство. Не думаю, что стоит откладывать лечение на 2-3 месяца, оптимально выполнить оперативное вмешательство в течение месяца. Что касается поездки на юг, то вряд ли она повлияет на папилломы молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение индекса пролиферативной активности. В целом это говорит о том, что лечение можно начать с операции и затем уже после уточнения стадии (во время операции надо удалять подмышечные лимфоузлы и если будет выявлено поражение 4 и более лимфоузлов, то оптимально планировать химиотерапию и лучевую терапию). Если ситуация останется в пределах 2 стадии после операции, то можно будет назначить только гормонотерапию.
Заключение сцинтиграфии говорит о том, что данных за метастатическое поражение костей скелета нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Диана. Я скептически отношусь к данному средству.