Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Знакомьтесь. Маммологическое отделение ГБУЗ ЛОКОД

17.10.2020

Посмотреть эту публикацию в Instagram Октябрь - всемирный месяц борьбы против рака груди. Конечно, впереди много постов на эту тему

Сегодня день борьбы с раком молочной железы

15.10.2020

Поздравления не принимаются, принимаются пожелания держаться сил

Вопросы-ответы | страница 3

Вопросов: 26821
Пишу Вам с просьбой о помощи в сложившейся ситуации. Моей маме после проведенного обследования в ГБУЗ СК «Ставропольский краевой клинический онкологический диспансер» поставилb диагноз рак левой молочной железы T4dN3M1 (стадия 4), вторично-отечная форма, mts в головной мозг, кожу, поражение легких, подмышечных лимфоузлов, л/у верхнего средостения. 14 сентября 2020 г. по результатам обследования проведен консилиум врачей, на котором было принято решение о проведении химиотерапии в химиотерапевтическом отделении №2 ГБУЗ СК «Ставропольского краевого клинического онкологического диспансера». 16.09.2020 была проведена паллиативная химиотерапия в режиме АС (доксорубицин 114 мг, циклофосфамид 1140 мг). В этот же день 16 сентября 2020 г. мама была выписана и направлена домой. Следующая химиотерапия была назначена на 06 октября 2020 г., но так как самочувствие ухудшилось, мы прийти на нее не смогли. Общее состояние отягощено: - лимфодермой левой верхней конечности, которая увеличивается в объемах и доставляет боль; - левостороннем гидротораксом, в связи с чем мама не может лежать на спине и постоянно задыхается; - вторично компрессионная ишемическая плексопатия плечевого сплетения; - периферический синдром Горнера; - отеки ног и туловища в целом (есть подозрения на асцит). После химиотерапии прошел месяц, все это время мама находится дома, за это время, мною была неоднократно вызвана скорая помощь, обращалась за консультацией к онкологу по месту жительства (приходил на дом), терапевту (приходил на дом), гастроэнтерологу, химиотерапевту, назначено множество препаратов: Гептрал, Детралекс, Габапентин, Фуросемид, Дикарб, Диувер, Триметазадин, Кардомагнил, Альфазокс, Аспаркам, Баксет, Бисопролол, Нексиум. Мама все препараты принимает согласно назначению, но положительной динамики нет. В настоящее время моя мама не может ложиться на спину из-за того, что она задыхается и мучает отрыжка, бесконечные боли в руке, вытекает лимфа из молочной железы, распространяются mts по коже, болит спина и тянет все мышцы, отекли ноги, отек брюшной полости, спазмы кишечника, отекает правая рука, она перестала ходить потому что ей тяжело передвигаться, и мучает отдышка, ночами она тоже не спит. Единым мнением врачей является, то что это побочное действие проведенной химиотерапии, уже прошел месяц приема препаратов, самочувствие не приходит в норму и лечение онкологии остановлено, но ведь процесс распада опухоли продолжается, а у нас каждый день на счету.
Вопрос # 48914 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Виктория. Судя по описанию, речь идет о состоянии близком к критическому. Думаю, что надо назначить хорошее симптоматическое лечение, адекватное обезболивание. Боюсь, что специальное лечение (химиотерапия или гормонотерапия) будут нецелесообразны в таком случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день! У моей мамы в марте 2018 был диагноз T1N0M0 в правой груди - чувствительна к гормонотерапии, her2 отриц, ki 15%, секторальная резекция, лучи и тамоксифен по сегодняшний день принимает. На плановом узи, в противоположной МЖ такое описание:В верхнем наружном квадранте протоки раширены до 2,2 с гиперплазией протокового эпителия. Железистая ткань уплотнена, утолщена. Д-з: локальные структурные изменения левой МЖ (возможно уловая форма мастопатия), объемные образования не определяются. Насколько опасна данная гиперплазия, что дальше нужно предпринять?
Вопрос # 48899 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Оренбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Думаю, что целесообразно в таком случае тщательное наблюдение, возможно биопсия (надо смотреть, чтобы говорить определенно) - я бы повторил УЗИ через 3 месяца точно. По описанию проблем нет, но в 76 лет гиперплазии быть уже не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Мне 44 года (месячные регулярно), была выявлена опухоль в левой груди. По результатам биопсии рТ1N0M0 (I А ст.) ИГХ: ER -7 б, PR - 5б, Her2/neu-1+, Ki67 -25%. Была проведена секторальная резекция молочной железы с биопсией сигнальных лимфоузлов радиоизотопным методом. Результаты гистологии: инфильтративная дуктальная карцинома (неспецефическая, NOS) молочной железы по Ноттингемской градирующей системе Grade 2 (3+2+2), 19,5 мм в наибольшем измерении, с наличием структур карциномы in situ криброзного типа NG2 без достоверных признаков лимфоваскулярной и периневральной инвазии. Отдельно присланные края резекции и лимфатические узлы (остаток от cito) без опухолевого поражения. Рекомендации: Курс послеоперационной лучевой терапии, прием Тамоксифена 20 мг/сут., принимать по 1 таб. в течение 5 лет, овариальная супрессия. Скажите пожалуйста правильно ли назначено лечение? Нужно ли мне хт?. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 48871 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Речь идет о 1 стади рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Скорее всего я бы предложил назначение только гормонотерапии в вашем случае после радикального оперативного вмешательства. В идеале в таком случае выполнить исследование Маммопринт - оно дорогостоящее, но точно дает понять есть ли смысл проводить химиотерапию или нет.  По поводу гормонотерапии - я бы не стал назначать овариоэктомию - удаление яичников, вряд ли такое вмешательство улучшит прогноз течения заболевания. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте! Мой был номер 48884 можно ли вылечиться от этого заболевания?
Вопрос # 48913 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Благовещенск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Да, конечно, можно.

Здравствуйте! РМЖ 2 стадия гармонозависимая метастазы в лимфоузлы HER 2 neu 3+,назначили 8 курсов полиохимиотерапиии до операции и 11 после,но перед химией хотят сначала удалить яичники,по КТ всё в порядке,не увеличены,с маткой тоже всё хорошо,но говорят что тоже надо её удалить.Почему яичники нельзя удалить потом во время операции по удалению опухоли? Правильное это лечение?
Вопрос # 48909 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Не вижу никакого смысла в подобном случае удалять яичники до начала химиотерапии. Я бы начал лечение с химиотерапии и при достижении частичного регресса рассмотрел бы вопрос о хирургическом лечении? При 2 стадии выключение функции яичников не улучшает прогноза, как правило. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Спасибо большое. Номер предыдущего вопроса 48910. Доцетаксел я попытаюсь узнать у врача импортный ли.... То что касается боли, которая появляется именно после начала лечения, что это может быть? МТС? Они могут увеличиваться после начала химии и болеть?
Вопрос # 48911 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. Да, метастатическое поражение может быть, но надо проводить обследование, чтобы подтвердить или исключить данное предположение. В целом, думаю, что такого поражения нет. Впрочем, вчера была на консультации женщина, которой пропустили во время лечения и метастазы в кости, и метастазы в яичники. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Текстильные протезы молочной железы производства Реутовского завода средств протезирования представляют собой тканевый мешочек с наполнителем (в протезах разных производителей используются разные наполнители) и предназначены к использованию сразу после операции, буквально через несколько дней. Текстильные протезы не имеют веса, поэтому не мешают заживлению послеоперационных швов и не причиняют дискомфорта. За счет наличия дополнительного наполнителя можно самостоятельно подкорректировать размер в ту или иную сторону. Но надо понимать, что создают только визуальный эффект наличия молочной железы и показаны только в реабилитационный период. Все размеры. Стоимость можно уточнить на сайте oncoshop,ru

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Дмитрий Андреевич,спасибо большое за ответ,и ещё хочу спросить при моём диагнозе,какова вероятность рецидива и какая продолжительность жизни,повторю диагноз,лечебный патаморфоз инвазивная карцинома 3 ст,
Вопрос # 48903 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Потерял нить переписки - процитируйте пожалуйста.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Текстильные протезы молочной железы производства Реутовского завода средств протезирования представляют собой тканевый мешочек с наполнителем (в протезах разных производителей используются разные наполнители) и предназначены к использованию сразу после операции, буквально через несколько дней. Текстильные протезы не имеют веса, поэтому не мешают заживлению послеоперационных швов и не причиняют дискомфорта. За счет наличия дополнительного наполнителя можно самостоятельно подкорректировать размер в ту или иную сторону. Но надо понимать, что создают только визуальный эффект наличия молочной железы и показаны только в реабилитационный период. Все размеры. Стоимость можно уточнить на сайте oncoshop,ru

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Очень хочу попасть к Вам на операцию, по записи на январь, февраль по Омс. Сейчас прохожу Хт, диагноз Т4вН2аМ0, гормонозависимая, ст 3б, примерно 11 января последняя хт 47 лет. Напишите, пожалуйста, как записаться?
Вопрос # 48912 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. В приложении памятка по поводу мастэктомии (надо скачать, распечатать, прочитать), процесс надо начинать сейчас - напишите в ватсаппе, сделаем группу и затем начнем планировать. Места на январь - февраль есть.

 МАСТЭКТОМИЯ - инструкция-памятка (ред от 14. 04. .pdf (708.1 Кб)
Добрый день. Радикальная мастэктомия, стадия Т3N3MO. Можно ли принимать Арбидол при лечении ОРВИ?
Вопрос # 48904 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Киров
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Да, конечно.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Текстильные протезы молочной железы производства Реутовского завода средств протезирования представляют собой тканевый мешочек с наполнителем (в протезах разных производителей используются разные наполнители) и предназначены к использованию сразу после операции, буквально через несколько дней. Текстильные протезы не имеют веса, поэтому не мешают заживлению послеоперационных швов и не причиняют дискомфорта. За счет наличия дополнительного наполнителя можно самостоятельно подкорректировать размер в ту или иную сторону. Но надо понимать, что создают только визуальный эффект наличия молочной железы и показаны только в реабилитационный период. Все размеры. Стоимость можно уточнить на сайте oncoshop,ru

Публикация от ONCOSHOP (@onco.shop)

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. У меня стоит экспандер (операция 03 марта 2020), инвалидность 2 гр. Хочу второй этап реконструкции сделать у вас. Подскажите, в чем принципиальная разница сделать по квоте через ФСС или по направлению к вам из онкодиспансера на госпитализацию по форме 057У. Н
Вопрос # 48907 | Тема: Без темы | 21.10.2020 | Ижевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Проще взять направление 057у - необязательно из онкодиспансера, можно от районного онколога.

 ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ 2 ЭТАП - инструкция-памя.pdf (301.9 Кб)