Вопрос № 67450

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У моей мамы 52года метастазы в кости (рмж, рT1N1M0, G2, Эр(+), Пр(+), HER2/neu (1+). Первая линия терапии была: Рисарг+фулвестрант + золендронка (в последующем деносумаб) но появился некроз нижней челюсти и деносумаб отменили, пошло прогрессирование по костям. Некроз пока убрали. Во второй линии назначили Пафторн и анастрозол, продолжили золендроновую. Есть патперелом в поясничном позвонке, по поводу этого ничего не делают. У мамы сильные боли, она на морфине уже полгода. Может быть есть какие нибудь манипуляции например вертебропластика или радиочастотная абаляция нервов чтобы уменьшить боль? нам ничего не предлагают. Также читала что стронций 89 может от боли помочь. По поводу некроза, когда он вернётся какая будет периодичность приема бисфосфонатов? Согласны ли вы с лечением? Или лучше чтобы назначили абемациклиб?