Дмитрий Андреевич! А про это ответите? По ПЭТ КТ засветился подключичной ЛУ с другой стороны от стороны поражения молочной железы, аксилярные не светятся. Может быть перекрестное поражение? Т2N0M0 ТНРМЖ
Вопрос # 66444 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ольга. Да, такое бывает и надо выполнять биопсию, чтобы исключить прогрессирование. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте. Нахожусь на лечении диферелин, тамоксифен. Всегда ли нужно с тамоксифеном принимать кроворазжижающие для профилактики тромбов, если Коагулограмма и д димер в норме? Если да, то какие и в течении какого срока. Спасибо большое.
Вопрос # 66460 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Светлана. В таком случае можно назначить аспирин в профилактической дозе. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Впервые выполнена ММГ:
На маммограммах, выполненных в косой медиолатеральной, краниокаудальной проекциях определяется:
Кожа молочных желез не изменена;
Соски и ареолярная область не изменены, симметричны;
Структурный и сосудистый рисунок симметричен.
Правая молочная железа: структура железистого треугольника молочной железы ACR C: неоднородной плотности, определяются отдельные, плотные участки фиброзной ткани;
На данном фоне узловые образования: правой молочной железы не выявлены.
Аксиллярные лимфатические узлы определяются не увеличенные, низкой плотности;
Левая молочная железа: структура железистого треугольника молочной железы ACR C: неоднородной плотности, определяются отдельные, плотные участки фиброзной ткани;
На данном фоне узловые образования: левой молочной железы не выявлены.
Аксиллярные лимфатические узлы определяются не увеличенные, низкой плотности;
Кальцинаты единичные в обеих молочных железах.
03.01.25 Выполнила УЗИ в частном центре: очаговое образование в левой молочной железы во внутреннем нижнем квадрате примерно на 8 часах округлое гипоэхогенное гомогенное аваскулярное с тенью с нечёткими контурами 11,9*9.7 мм сосудистый рисунок не изменён.заключение: фиброзированная долька? Кальцинированная фиброаденома?(УЗИ было во второй фазе цикла)
10.01.25 обратилась на консультацию в НМИЦ Радиологии, проведено УЗИ(первая фаза):
При клинико-УЗ обследовании обеих м.ж.-картина фиброзно-жировой инволюции.
Справа патологических образований не опред.
Слева, в нижне-внутреннем квад., наблюдается гипоэхогенный участок, мало отличающийся от окружающих тканей, неоднородный по плотности, размерами 7*6.6 мм
Заключение: картина ФЖИ. Контроль через 6 месяцев.
20.01.25 консультация онколог-маммолог центр им. Логинова: Локальный статус. Молочные железы правильно сформированы, S=D, деформаций нет ( вдоль грудины п/операционный рубец в удовлетворительном состоянии -хирургическое лечение порока сердца в 1991) . Соски и ареолы выражены, выделений нет. В молочных железах явления умеренно выраженной дольчатости, узловые образования отчетливо не определяются . Кожные с-мы отрицательные. Регионарные зоны свободны. УЗИ не делали. Контроль УЗИ 5-6 месяцев.
УЗИ и ММГ выполняла впервые сравнить не с чем. Перед менструацией боль и тяжесть в мж.
Подскажите, правильно ли ждать 5-6 месяцев? Пункцию не предлагали? Как вообще сейчас правильно поступить?
Здравствуйте, Ольга. Я согласен с предложенной тактикой - при обследовании подозрения на рак молочной железы нет, поэтому я бы также рекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте ,РМЖ 2021г.химия,операция,лучи,удаление груди .2023г восстановление груди с использованием лоскута с живота.В 2024г делаю УЗИ в проекции после операционного шва в передней подмышечной линии гипоэхогенное образование с небольшим жидкостным компонентом,аваскулярное при ЦДК ,с плоской акустической тенью .Гранулема ? Делала пункцию атипичных клеток не обнаружено. Как наблюдают гранулему ? Надо ли ее удалять ?
Вопрос # 66430 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | Воскресенск
Здравствуйте, Елена. Можно выполнять в таком случае УЗИ через 6-12 месяцев - большего наблюдения гранулема не требует. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день! Мне 45 г, T1N0M0, эстр 8 баллов, прогест 8 баллов, Ki67- 8%. В 2020г. радикальная мастэктомия с одномоментной пластикой. Принимаю Тамоксифен 5 лет. За этот период две чистки из-за роста эндометрия. Интересно ваше мнение, есть ли необходимость продлевать прием таблеток, если да, то на какой срок?
Спасибо !
Вопрос # 66465 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | г. Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, люминальный А. В целом, назначение гормонотерапии на 5 лет вполне достаточно в таком случае. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день. Женщина 47 лет. Начался климакс. Яичники функционируют наполовину. Какими препаратами можно восстановить способность яичников и задержать наступление климакса? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья. В таких случаях может быть назначена заместительная гормонотерапия, но надо провести обследование молочных желез и убедиться в том, что данных за рак молочной железы нет, так как ЗГТ повышает риск развития этого заболевания. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте . Мама перенесла операцию по удалению опухоли в кишечнике. После было УЗИ и ничего не было .Мы выдохнуть не успели как на Кт нашли признаки единичных новообразований в печени. 5 штук . Онколог говорит что они ещё маленькие и назначил таргетную терапию . Но ещё сказал пройти Кт лёгких . Возможно ли что метастазы пошли и в лёгкие ? Будет ли толк при таргетной терапии?
Маме 62 года .
Здравствуйте, Юлия. Надо знать больше деталей, чтобы обсуждать вопросы лечения. Я рекомендую вам обратиться на онлайн-консультацию к Екатерине Сергеевне Болотской (тел администратора +79111477805 Инна).
Здравствуйте. Можете сказать. Пришли результаты биопсия. Бесструктурные массы, эритроциты
Вопрос # 66468 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | Казахстан
Здравствуйте, Айгерим. Данные результаты я бы расценил как неинформативные. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Наталья , мне 53 года никаких симптомов и беспокойств по поводу молочных желез не было, лечилась у гинеколога, врач сказала сделать маммографию, тем более я ее никогда не делала . Сделала маммографию и еще решила сделать узи молочных желез, по результатам гинеколог сказала обратиться к маммологу на консультацию. Талон только через месяц к маммологу , хочется знать мнение не одного специалиста, поэтому обратилась к вам. Результаты маммографии:фиброзная мастопатия с обеих сторон, нерезко выраженная. Локальный участок уплотнения справа Bi-rads3. Результат узи:кожа молочных желез не утолщена, подкожная жировая клетчатка не изменена , эхогенность не обычная. Тело молочных желез представлено преимуществом жировыми дольками, эхогенность диффузно умеренно повышена.в железистом слое молочных желез фиброзные тяжи. Связки Купера толщиной до 0,2 см, эхогенность их в целом повышенна. Протоки молочных желез не расширены. В правой молочной железе на границе вверх. кВ. На границе в секторе12 часов парааореолярно гипоэхогенное образование размерами 1,2х0,7х1,35 см , с ровными контурами, однородной структуры, в режиме ЦДЦ аваскулярное. На момент исследования четких признаков дополнительных образований на левой молочной железе не получено. Субареолярные и ретромаммарные пространства без особенностей. ЛИФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА A04.06.002 ультразвуковое исследование лимфатических узлов (подмышечные, одна анатомическая зона). В подмышечных областях с обеих сторон лимфатические узлы не увеличены. Заключение Диффузные изменения железистого слоя молочных желез по типу фиброзных. Категория US BI -RADS 2. Объёмное образование правой молочной железы. Категория US BI-RADS 3.
Пожалуйста, можете мне посоветовать : нужна ли биопсия или можно наблюдение в динамике 3-4 месяца. Спасибо большое.
Вопрос # 66483 | Тема: Без темы | 03.02.2025 | Ставрополь