Здравствуйте. У моей мамы РМЖ T2N3AM0. Прошли химию, операцию. Готовимся к лучевой. Сегодня наш радиолог сказал,что количество сеансов лучевой терапии будет зависть от результата МРТ груди. Если будут выявлены метастазы в лимфоузлах ,которые остались или появились после операции ,то будет 25 сеансов. Если по мрт все чисто, то будет 15. Насколько это правильный подход? Мне кажется, при такой стадии всем назначают 25
Здравствуйте, Юлия. Да, это правильный подход. В целом имеет значение подведенная доза и в меньшей мере количество сеансов. Уточните у радиолога какая СОД (суммарная очаговая доза) планируется в вашем случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!!Большущее вам человеческое спасибо,что находите время отвечать на наши бесконечные вопросы))).У моей мамы 65 лет рак эндометрия тела матки,прооперирована-все удалили,прошла химию и обучение.На маммографии вчера заключение:интрамамарный лимфатический узел правой МЖ. Паталогических образований и микрокальцинатов ткани МЖ не определяется. Узловое образование в ретромаммарном пространстве верхнего наружного квадранта ПМЖ овальной формы до 0.76 см. Подскажите, пожалуйста, какие обследования ещё пройти и стоит ли сильно переживать??Заранее-Спасибо❤️❤️❤️
Вопрос # 61665 | Тема: Без темы | 07.06.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Анастасия. Я бы предложил выполнить МРТ молочных желез с целью уточнения диагноза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Большое спасибо за информацию которой вы делитесь. Пожалуйста подскажите: гормонозависимый РМЖ с МТС в позвонке и с множественными билобарными очагами в печени. Назначили рибоциклиб, анастразол и золендронку. Сейчас стабилизация. Какие на данный момент есть еще методы лечения чтобы избавиться от МТС в печени? Возможна ли операция?
Вопрос # 61669 | Тема: Без темы | 07.06.2023 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ксения. Можно рассмотреть вопрос о химиоэмболизации или радиоабляции. Данным вопросом занимается Алексей Леонидович Филонов, он работает в Областной клинической больнице.
Дмитрий Андреевич, добрый вечер. РМЖ в 2014, гормонозависимый, 1 ст. 5 лет тамоксифен. Последние 2 года стал повышаться тамоксифен до 6,4. Статины принимать не хочется. Участковый врач советует по ложке льняного масла утром и омегу-3. В льняном масле фитоэстрагены. Можно мне его принимать? Спасибо
Вопрос # 61670 | Тема: Без темы | 07.06.2023 | Екатеринбург
Здравствуйте, Наталья. Я полагаю, что речь идет о повышении уровня холестерина. Использовать льяное масло можно, количество фитоэстрогенов в нем мало и значения не имеет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич мой вопрос основной 61281спасибо большое. А при отёке головного мозга кроме дексаметазона что ещё можно?
Вопрос # 61661 | Тема: Без темы | 07.06.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Ирина. Еще используют мочегонные средства.
Здравствуйте уважаемый доктор ,подскажите пожалуйста с чем может быть связано высокий показатель СА 125 он аж 162.Прошла лечение РМЖ стадия 3с люминальный А. 4 ас и 12 паклитаксела в марте 2023 удалили все органы женские.Месные онколог пожимает плечами.Маркер перездала 3 раза .Спасибо за ответ. 61668: Дополнительно к вопросу 61667 сейчас принимаю тамоксифен.
Здравствуйте, Любовь. Обычно повышение уровня онкомаркера связано с раком яичников. Я бы рекомендовал вам выполнить УЗИ органов малого таза. Дело в том, что даже после удаления яичников может оставаться опухолевая ткань на брюшине. Это конечно редкость, но бы исследование провел. Возможно, я бы рассмотрел вопрос о проведении компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости с контрастом в настояще время, чтобы убедиться, что данных за прогрессирование нет.
Здравствуйте. ТНРМЖ.
В марте была лучевая терапия, сейчас третий месяц на капецитабине.
Появилась мышечная боль, боль в ребре на оперированной стороне. Сделали узи и рентген. В январе делала сцинтиграфию. Может это быть последствия лучевой или побочка на капецитабин.?
Добрый день! ИГХ ещё не готова, по гистологии выявлена инвазивная карцинома неспецифического типа G3, выраженная лимфоидная строма (медуллярные черты). Есть узел в подмышечном л/у. Показана ли сцинтиграфия при болях в костях? Проходят ли такое исследование перед химиотерапией?
Здравствуйте, Елена. Да, конечно, если появились боли в костях, то это факт является показанием к проведению сцинтиграфии костей.
Спустя 10 дней после двусторонней мастэктомии , под мышкой со стороны удаленных сторожевых узлов и лимфоузлов 1-й линии ,очень твердый узелок 2см на сухожилии под мышкой, кожа над ним сдвигается свободно, не красная, а сам он с трудом,чуть сдвигается с сухожилия или от сустава... непонятно от чего. Her 2 neu(0), estr+++100%,prog+++100%, ki67 30%, grade 2.
Сигнальные лимфоузлы чистые, края чистые.
Что это такое твердое под мышкой?
Здравствуйте, Надежда. Думаю, что речь идет гранулеме - воспалительной опухоли, но, надо вас смотреть, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Я Вам писала на почту,Вы порекомендовали мне написать на сайт. Пишу и прошу Вас ответить,что мне делать??
Меня зовут Лидия Михайловна,70лет,г. Ульяновск. В январе 2023г.прооперирована по поводу рака молочной железы.Мастэктомия по Маддену. диагноз с-r 1А(Т1cN0M0) от 01.03.2023г.
ИГХ от 01.03.2023,г- Инвазивный дольковый рак молочной железы G2 ER=8баллов,PR=8баллов,Her2=3+( позитивный)Ki-67=ок.13%
По моему настоянию!
Далее был пересмотр блоков в СПГе в центре онкологии имени Н.Н.ПЕТРОВА 27.03.2023г.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ :ИГХ реакция:1+ баллы. Оценка сверхэкспрессии HER2: Негативная. Er=8баллов, PR=8баллов ,Ki-67-10%. Назначили гормонотерапия(анастразол),принимаю!
ДАЛЕЕ: Выполнен FISH исследовпние в Екатеринбурге,
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Амплификация гена ERBB2(HER2/NEU) не обнаружена!! Расшифруйте пожалуйста не обнаружена это что значит?
Было 3 консилиума и назначали три разных лечения.
ПЕРВОЕ, химия + трастузумаб+ гормонотерапия.
ВТОРОЕ: трастузумаб + гормонотерапия.
ТРЕТЬЕ ; в итоге остался АНАСТРАЗОЛ! И все.!
Я В РАСТЕРЯННОСТИ!
Как говорится начали за здравие,кончили за упокой!
Посоветуйте пожалуйста,как жить,что делать? Спасибо за раннее.
Вопрос # 61648 | Тема: Без темы | 06.06.2023 | Ульяновск
Здравствуйте, Лидия. Амплификация - это множественные повторения копий генов, если она не обнаруживается, то опухоль считается нечувствительная к таргетной терапии. Соответственно, если верить заключению из лаборатории из НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова, то действительно можно согласиться с лечением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.