Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 2

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 37111
Добрый день! Ежегодно наблюдаюсь у маммолога (прием, узи), в окт 23 нашли кисту, сказали наблюдать, в феврале 24 очень болела грудь после овуляции и до менструации, пошла к маммологу, сделали повторное узи. Нашли фиброаденому 6 мм, края четкие, без кровообращения ( bi rads 3), также были 2 кисты атипичные (без кровообращения). Врач маммолог сказала, что повторное узи через 6 мес+индинол. Стоит ли наблюдать или все-таки удалять?
Вопрос # 64517 | Тема: Без темы | 14.03.2024 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Я бы скорее всего предложил наблюдение в вашем случае. Операцию можно, конечно, выполнить, но прямых показаний к удалению этой опухоли я не вижу, а операция какая бы она не была - это травма. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Действительно ли метформин используют в лечении рака молочной железы и щитовидной железы. Скажите пожалуйста ( сахарного диабета у меня нет) можно ли его пить с этой целью? С50.1Са левой молочной железы T4N1M0,ст3b кл гр2 her2 позитивный. Гормональный Спасибо, Наиля
Вопрос # 64518 | Тема: Без темы | 14.03.2024 | КАЗАНЬ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наиля. Нет, метформин не используют в лечении рака молочной железы, хотя есть мнение, что использование данного препарата может снижать риск развития рецидива заболевания. Метформин - препарат для лечения сахарного диабета. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич. В ноябре 2023г мне проведена двухсторонняя мастэктомия с одномоментной установкой имплантов по поводу РМЖ (Т1N0MO, люм.А). Прошло почти 4 месяца после операции, по узи все хорошо. Подскажите, могу ли я вернуться к занятиям спортом? Если нет, то когда? Можно ли использовать гантели 1 кг на руки? Переживаю, т.к. импланты поставили под мышцу, не навредят ли мне данные упражнения? Если ли какие-нибудь ограничения? Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 64521 | Тема: Без темы | 14.03.2024 | минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Думаю, что можно вам вернуться в спорту, но уверен, что лучший советчик в данном вопросе будет хирург, который вас оперировал. Ограничения я выставляю в 4 кг силовой нагрузки на руку на стороне операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день!В сентябре 2023 года была операция по поводу ЗНО ЩЖ (папиллярная микрокарценома Т1N0M0 размер до 5мм, левой щитовидной железы). Была удалена доля. В связи с подготовкой к операции делала КТ грудной клетки без контраста. Как раз наКТ и описали в правой МЖ образование похоже на фиброаденому(четкие и ровные контуры, овальной ориентации размер 15Х7 мм. Конечно я сразу записалась на консультацию+УЗИ с эластаграфией к маммологу/онкологу. Исследование проводилось в середине цикла, где доктор дал описание : На границах наружных квадрантов правой молочной железы, определяется овальное, гипоэхогенное включение с волнистыми четким контуром, с однородной структурой, с единичными лоскутами кровотока, размером 14,5Х6.0 мм.Эластаграфически соответсвует 3 эластотипу, с коэффициентом деформации 1,21. В левой МЖ овальное,анэхогенное, аваскулярное образование, с четким ровным контуром, с однородной структурой, с эффектом дорсального усиления, размер 5,4Х3,1 мм. В обоих МЖ есть расширенные протоки до 2,3мм. Заключение: Диффузный фиброаденоматоз. ПМЖ BI-RADS3, ЛМЖ- BI-RADS2. Контроль через 3 месяца. Доктор уверил, что это доброкачественное и нет смысла в биопсии. Так же добавлю, что по линии матери есть онкология молочных желез, у мамы и ее родной сестры.Доктору это озвучила, он все равно сказал, что не видит смысла лезть в грудь. Естественно через 3 месяца я пошла на УЗИ, уже по направлению онколога у которого наблюдаюсь по поводу ЗНО ЩЖ. Заключение: ПМЖ лоциреутся овальное гипоэхогенное с ровными четкими контурами образование (ФА) 13,1Х6.1Х11.7мм, при ЦДК(-), так же есть киста до 3мм ЛМЖ не лоцируется. Аксиллярные лимфоузлы справа размер 10,5мм слева 10,5 мм не измененной эхоструктуры. Остальные ЛУ не лоцируются. ПМЖ Birads2/1 без отриц динамики. Также онколог обозначил, что нет смысла делать биопсию, просто наблюдаем. Гормоны ЩЖ в норме,даже после операции. По гинеколгии цитология в норме, ВПЧ не обнаружены, ЗППП- отриц, при осмотре были выявлены небольшие кисты шейки матки. Рекомендация- наблюдать раз в год. Меня беспокоит ,уже на постоянной основе, ощущение воспаление в ЛУ правой подмышкой, не прощупывается, а тянет во второй фазе менструального цикла, при месячных все приходит в норму, но ощущение длится 2 недели точно. Что это может быть? И что мне делать с моей ФА? 5( а я советовалась с 5 разными доктарами, это онколог, маммолог, врачи УЗИ) говорят не трогать, а наблюдать. Но в связи с моей ситуацией и семейного анамнеза, как то очень тревожно. Это точно фиброаденома? Лечения никакого не назначили.
Вопрос # 64522 | Тема: Без темы | 14.03.2024 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Судя по размерам опухоли, которые увеличиваются, показания к биопсии есть. Я рекомендую вам записаться к Шохруху Халимжоновичу Дониярову, у которого как рак завтра будет прием в клинике Лахта (записаться можно телефону администратра Инна +79111477805). Мы вместе с ним много оперируем и он ведет пациентов, часто выполняет пункции после реконструктивных вмешательств, а там особая точность нужна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Добрый день,т2n2m0 в 2014г.,проведено 8 курса химии,мастоэктомия,облучение 21 луч,герцептин 17 раз.в 2015 г.овариоэктомия.с 2015 года принимаю тамоксифен 20мг,в 2019 году был рост эндометрия до 9 мм,разделили прием тамоксифена на 10мг утром и 10 мг вечером,затем на контрольном узи все нормализовалось и эндометрий с 2019 года был 4мм.С 2023 года начала опять принимать тамоксифен утром по 20 мг тамоксифена.эндометрий так же был 4мм.в январе 2024 поменяла тамоксифен эбеве на тамоксифен турецкий,сейчас эндометрий по узи 9,6мм.Посоветуйте пожалуйста , могу ли опять начать прием по 10мг утром и 10 мг вечером?и через сколько дней такого приема сделать контрольное узи.врач гинеколог не из онкодиспансера предложила пропить дюфастон,на прием к лечащему врачу только через 2 недели попаду
Вопрос # 64487 | Тема: Без темы | 12.03.2024 | Губкин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

ЗДравствуйте, Ирина. Да, можно так поступить в плане приема тамоксифена. Использовать дюфастон я не рекомендую, возможно, рассмотреть вопрос об установке внутриматочной спирали Мирена, хотя это надо обсуждать. 

Добрый день, . Прошу проконсультировать по протоколу УЗИ.Периферические лимфоузлы увеличены слева в размере 15,7-6,0 мл,Киста в левой в размере 8,2-5,8 мл Заключение поставили Кистозное расширение молочных протоков в левой груди И второй вопрос по поводу расширенных протоков. Насколько это критичное расширение, опасно ли это?.
Вопрос # 64512 | Тема: Без темы | 12.03.2024 | пермский край г александровск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Расширение протоков - проявление фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Критичиного в этом ничего нет, но надо выполнить также маммографию - рентгеновское исследование молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте доктор. Ещё раз обращаюсь за вашей помощью. У меня гормональный рмж 2а стадия люминарный. На анастразоле и золадексе 10месяцев.врач сказал надо удалять яичники. Сегодня на узи показало что фолликул в яичниках нет. Так надо удалять или уже нет. Спасибо
Вопрос # 64513 | Тема: Без темы | 12.03.2024 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Если сведений о работе яичников нет, то можно не удалять! В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте,удаляли фиброаденомы с двух сторон 21.04.2023.уже будет как год,но грудь болит,и есть уплотнение шишечки с двух сторон,и болят сильно,что это может быть?бывает боль исчезает,потом снова появляется,бывает ли вообще такое?и что это вообще может быть?оно рассасывается или нет?очень страшно и очень переживаю за это )
Вопрос # 64488 | Тема: Без темы | 12.03.2024 | Симферополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Рая. Да, такое может быть и постепенно эти ощущения пройдут. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

В 2017 году у жены диагностировали рмж т2n0m0 в левой груди. На ИГХ было er умеренная 40%, pr низкая 10%, ki 67 был 75%., her2/neo низкая +1. Прошла химию -полный лизис, резекцию груди, лучевую, 5 лет принимала тамоксифен. Проведено удаление яичников. В сентябре прошлого года отменили тамоксифен (прошло 5 лет), в ноябре появились тянущие ощущения в правой груди ( в декабре сделали УЗИ но ничего не было, теперь понимаем что наверное ошиблись) в конце февраля этого года на маммограмме увидели в правой груди опухоль 3 см , УЗИ подтвердила. Врач сказал что по всем по всем признакам злокачественная. Остальные анализы в норме, УЗИ лимфатических узлов показало, что лимфоузлы не визуализируются, но немного увеличены. Сделали таргет биопсию, ждём результатов для назначения схемы лечения. Вопрос , мы уверены в гормонозависимости опухоли - совпало с отменой тамоксифена, можно ли до химиотерапии попить пока тамоксифен, чтобы сдержать ее рост. За сколько дней до химиотерапии нужно прекратить прием тамоксифена?
Вопрос # 64494 | Тема: Без темы | 12.03.2024 | Липецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Сергей. Я бы, скорее всего, дождался бы результатов иммуногистохимического исследования. В таких случаях тамоксифен можно назначить, но лучше назначить ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол).

Здравствуйте! Прошла узи молочных желез. УЗИ показало в правой молочной железе в позадисосковой области визуализируется округлое образование 4,1x5,1 мм с четкими ровными контурами анаэхогенное с мелкими гиперэхогенными включениями при ЦДК единичный локус. Также визуализируются мелкие кисты и кистозные полости до 17х12 мм. Прошу пояснить, что это может быть и как мне теперь поступить.
Вопрос # 64489 | Тема: Без темы | 12.03.2024 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Я бы рекомендовал выполнить маммографию и обратиться для осмотра к онкологу, чтобы окончательно убедиться в том, что проблем особых нет. 

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

16.03.2024

Удаление молочных желез с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Беседы о бариатрии

13.03.2024

хирургическом методе лечения ожирения

Фотографии результатов операций

12.03.2024

Редукционная маммопластика - уменьшение размеров молочных желез