Вопросы-ответы

Здравствуйте, Эсмиральда. Ничего патологического в ваших результатах УЗИ я не увидел. Надо продолжить наблюдение, на мой взгляд.

Здравствуйте, Алена. Все это верно при условии, что карцинома удалена. Объем операции зависит от поражения - если карцинома небольших размеров, то можно удалить ее в пределах здоровых тканей и провести дополнительное лечение. Если если карцинома поражает всю молочную железу, то имеет смысл выполнить мастэктомию с или без одномоментной реконструкции молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Виктория. Надо обратиться к врачу - надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Втяжение соска - опасный симптом, который нередко встречается при раке молочной железы. Кисты являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Катя. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Это неблагоприятная форма рака молочной железы, при которой лечение обычно начинают с химиотерапии. Согласен с мнением лечащего врача. Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал провести до начала лечения расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, МРТ головного мозга, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. О прогнозе при трижды негативном раке молочной железы говорить сложно, потому что лечению данная опухоль поддается тяжело, эффект от лечения часто бывает непродолжительный. Если при химиотерапии получиться достигнуть полного патоморфологического регресса (полное исчезновение опухоли), то можно будет говорить о более или менее благоприятной ситуации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Снежана. Через 3-4 месяца можно провести исследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Несколько я понимаю, судя по данным иммуногистохимического исследования, речь идет о 2 опухолях (данные иммуногистохимического исследования разнятся). Очевидно, что по данным первого иммуногистохимического исследования исходили в тактике лечения и поэтому начали лечение с химиотерапии. Согласен с такой тактикой полностью. Что касается назначения гормонотерапии, то в принципе моожно было назначить только тамоксифен, но схема золадекс и тамоксифен также допустима. Учитывая молодой возраст, я бы предложил выполнить расширенное обследование до операции и если таковое не было выполнено, то предложил бы выполнить его по окончании основного лечения - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Лучевую терапию при 2 стадии и после радикальной мастэктомии я бы не стал назначать.

В плане наблюдения я бы также назначил расширенный режим - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год + осмотр, а также УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца. При назначении тамоксифена я обычно рекомендую выполнение УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия каждые 3 месяца в течение первого года в связи с тем, что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Стоимость операции 65 тысяч рублей.

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Для этой болезни характерно появление постоянных или периодических болей в молочных железах. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, проводить обследование и тогда уже давать рекомендации.

Здравствуйте, Лариса. Если радикальное лечение завершено, гормонотерапия завершена и признаков рецидива заболевания нет, то противоопухолевые препараты принимать не надо. Что касается сопровождающей терапии, то женщинам после 50 лет я рекомендую прием препаратов кальция, для профилактики остеопороза нередко назначаю Пролиа. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Судя по результатам цитологического исследования речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных железы, но это вовсе не означает, что нет внутрипротоковых папиллом. Пункция выполняется же в определенный участок, не факт, что доктор попал именно в это гипоэхогенное новообразование, впрочем обратное утверждать тоже сложно, когда речь идет о заочной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.