Вопрос № 67815
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я уже обращалась ранее к Вам с вопросом №67782, спасибо большое за ответы. Меня зовут Дана. Мне 46 г., 15.01.2020г. - органосохраняющая операция с определением сторожевого лимфоузла, инвазивная дольчиковая карцинома молочной железы Т1bN0M0, люминатный В, ЕР+(рецепторы 7), РР+(рецепторы 7), HER 2 (0-отрицательно) негативный, ki 67-21% прошла лучевую, назначили гормонотерапию золадекс + тамоскифен 20мг на 5 лет. Прошло 5 лет, с марта 2025года отменили золадекс и тамоксифен. Сегодня 05.08.2025г. была у гинеколога по узи неоднородный эндометрий 9мм с признаками гиперплазии, также увеличился узел миомы матки 36 мм неоднородный без кровотока FIGO тип узла 4(он был и до лечения, также долечения у меня был эндометриоз и кровотечения, которые благодаря золадексу прекратились). Гинеколог назначил ГСС и РДВ. Гормоны ФСГ- 8,7, ЛГ- 3,6, Эстрадиол -60.1 Думаю об удалении яичников (из-за риска рецидива и проблем с эндометрием). Или можно ли в моем случае подождать собственный климакс, насколько опасно в моем случае восстановление цикла (уже 5 месяцев после отмены гормонотерапии -это большой перерыв?), можно ли отключить яичники золадексом еще например до 6 месяцев, а потом удалить яичники?
Здравствуйте, Дана. В принципе, можно оставить все как есть и проводить наблюдение. Рассмотреть вопрос об удалении яичников можно, если вы уже адаптировались к менопаузе. Удаление яичников целесообразно выполнять после их выключения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.