Вопросы-ответы

Здравствуйте, Татьяна. Если при обследовании данных за метастатическое поражение костей не получено, то данные методы лечения можно использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья.  Тамоксифен может вызывать приливы и к сожалению, они продолжаются все время приема препарата. Менструальный цикл скорее всего восстановится и после этого приливы уменьшаться. Что касается антицеллюлитного крема - не вижу противопоказаний для его использования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкий индекс пролиферативной активности. После выполнения мастэктомии я бы также назначил только тамоксифен или ингибиторы ароматазы. Что касается проведения лучевой терапии, то при 1 стадии после радикальной мастэктомии проведение данного исследования проведение лучевой терапии нецелесообразно. Вероятность рецидива после проведения радикального лечения низкая. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Эльмира.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Даже с учетом того, что по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы, показаний, на мой взгляд к проведению лучевой терапии т. Важно понимать, что лучевая терапия в принципе снижает риск местного прогрессирования, риск возникновения отдаленных метастазов она не снижает. Что касается проведения химиотерапии - то проведение такого лечения в 80 лет действительно весьма опасное мероприятие, впрочем надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Нередко в 50 лет организм такой изношенный, что соответствует 80 годам, нередко и обратная ситуация бывает. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Показаний к данному исследованию я не вижу, но провести его можно.

Здравствуйте, Наталья. Речь, скорее всего, идет о рецидиве рака молочной железы. Хотя не исключено, что возникла новая опухоль в сохраненной молочной железе. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, имеет низкий индекс пролиферативной активности. Опухоль нечувствительна к таргетной терапии. В принципе с назначенной схемой лечения я согласен - надо выполнить ампутацию молочной железы и затем назначить гормонотерапию. Прогноз в подобном случае благоприятный, скорее всего с этим заболеванием после радикального лечения вы не встретитесь. В принципе вы можете приехать к нам на операцию. Квоты для вашего региона есть (в Клинике высоких медицинских технологий). По данному вопросу вы можете написать мне через ватсапп или позвонить по телефону.

см. ответы на вопросы о жизни после лечения.

Здравствуйте, Елена. РЕчь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования, проведенного из основного очага опухоль гормонозависимая, чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Данный индекс оказался выше при исследовании ткани лимфоузла. Очевидно в связи с этим была назначена химиотерапия. Согласен с вашим лечащим врачом по поводу выбора схемы химиотерапии. Что касается назначения гормонотерапии - согласен полностью. Лучевая терапия была целесообразна в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция - в таких случаях лучевая терапия снижает риск развития местного рецидива. То есть, я полностью согласен с проведенным лечением.

Что касается изменений в здоровой молочной железе, то после подтяжки молочной железы такие изменения бывают часто, потому что при подтяжке нарушается практически полностью структура молочной железы. Заживление происходит обычно без проблем, но уплотнения могут возникать. По описанию, которое вы привели, проблем нет, но надо продолжить наблюдение. Если и проводить дообследование, то выполнять МРТ молочных желез.

По поводу удаления матки и яичника - с онкологической точки зрения можно и не выполнять такую операцию. Если показания ставит гинеколог, то, конечно, такая операция целесообразна.

Выздоровление в вашем случае, конечно, возможно и очень вероятно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В принципе, после выполнения радикальной операции я бы не стал в подобном случае назначать химиотерапию, ограничился бы назначением только гормонотерапии (тамоксифен + золадекс, хотя вопрос назначения золадекса достаточно спорный). Фарестон может вызывать боли в костях, думаю, что сначала лучше использовать противовоспалительные препараты.

По поводу перемены климата - см. ответы на вопросы о жизни после лечения. Прогноз в вашем случае благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,  Юлия. С операции можно начать лечение при 1 -2 стадии люминального А (позитивные рецепторы к эстрогенам/прогестерону, низкий индекс пролиферативной активности) или люминальном В (позитивные рецепторы, высокий индекс пролиферативной активности). При 3 стадии лечение обычно начинают с химиотерапии или гормонотерапии.  Возможно, до операции не было точно известно поражены или не поражены подмышечные лимфоузлы. Что касается вопроса, что хуже, то в пределах 3 стадии трудно сказать, что хуже большая опухоль или поражении подмышечных лимфоузлов, скорее всего хуже поражение подмышечных лимфоузлов. Чем больше лимфоузлов поражено, тем хуже прогноз. Это статистические данные, полученные при изучении историй заболевания большого количества пациентов. Боли в стопах могут быть связаны с приемом тамоксифена. Я бы в подобном случае предложил бы выполнить доплерографию сосудов нижних конечностей.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы рекомендовал провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей, а также молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В плане дальнейшего наблюдения я бы также предложил расширенный режим (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.