Вопросы-ответы

Здравствуйте, Светлана. Да, в подобном случае я бы рекомендовал назначение золендроновой кислоты в профилактическом режиме. Режим наблюдения я бы предложил расширенный - если уже прошел год с момента окончания химиотерапии, то я бы предложил ежегодный осмотр, сцинтиграфию костей, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Обратить внимание надо ведение здорового образа жизни. Боли в ногах могут быть действительно связаны с паклитакселом, а точнее с периферической нейропатией, которую он вызывает. Прогноз при 3 стадии рака молочной железы не очень благоприятный, достаточно часто в первые годы после лечения мы сталкиваемся с рецидивом заболевания.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Нина. Можно использовать противовирусные препараты после радикального лечения рака молочной железы, даже нужно, потому что герпетическая инфекция ослабляет иммунитет. При возникновении герпеса нередко присоединяется затем и рожистое воспаление. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юлия. Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный, но это не значит, что не надо проводить лечение. Если речь идет об изолированных метастазах в кости, то лечение может быть длительным и эффективным. Надо провести дообследование - выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом, разобраться с данными иммуногистохимического исследования и далее решить вопрос о лечении. Если опухоль гормонозависимая, то имеет смысл рассмотреть вопрос о гормонотерапии в сочетании с бифосфонатами (золендроновая кислота). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Лаура. Если молочная железа была большого размера, то, как правило, накопление жидкости происходит длительное время.  Надо набраться терпения и продолжать пункции. Хотя при накоплении жидкости менее 50 мл в сутки можно пункции делать реже.

Здравствуйте, Оксана. Думаю, что беспокоиться не о чем.  Бывает так, что лопаются кисты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Алевтина.  см. ответы на вопросы о фиброзно-кистозной болезни молочных желез.

Здравствуйте, Ольга. В таких случаях надо выполнять прицельную рентгенографию участков, где есть накопление радиофармпрепарата, а чтобы исключить поражение внутренних органов, надо выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. При 4 стадии рака молочной железы заболевание считается неизлечимым, но это не означает того, что его не надо лечить. Лечение зависит от многих факторов, во-первых, от распространенности процесса, во-вторых от свойств опухоли (необходимо знать данные иммуногистохимического исследовани). При изолированных метастазах в кости (поражение только костей, без поражения внутренних органов) и гормонозависимом раке молочной железы пациент может лечиться и жить 10 и более лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Да.

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, коль скоро выявлены метастазы рака в печень. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности, по поводу чувствительности к гормонотерапии - формулировка не понятна - 8 баллов обычно говорит о том, что опухоль гормонозависимая. По поводу назначенного лечения - согласен, надо такое лечение проводить. Абраксан (наб-паклитаксел) в сочетании с герцептином является очень эффективным решением. Обязательным в подобном случае является необходимость оценки эффективности лечения каждые 8-12 недель. Обычно я назначаю в таких случаях компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. После достижения полного или частичного регресса, можно будет продумать вопрос о назначении гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Юрий. Не факт, что речь идет о лимфоузле. Нередко бывает так, что долька жира прокрашивается кровью и становится заметной при УЗИ. Если специалист по УЗИ четко говорит о том, что речь идет о лимфоузле и структура его сохранена, то можно оставить вас под наблюдением. Если структура изменена, то надо удалять, конечно, такой узел.  Глутоксим можно использовать для улучшения переносимости химиотерапии.  Не думаю, что данный препарат навредит - у меня об этом препарате исключительно позитивные впечатления. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.