Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анжела. Конечно, можно у нас по квоте сделать операцию. Вам надо написать сейчас мне через ватсапп сообщение и далее я вас свяжу с координатором.
В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы.
ИНСТРУКЦИЯ-ПАМЯТКА ОТСРОЧЕННАЯ РЕКОНСТРУКЦИЯ 1 эта.docx (27.1 Кб)
Здравствуйте, Вера. Речь скорее всего идет о фиброаденоме молочной железы. О показаниях к удалению фиброаденомы вы найдете в информацию в ответах на вопросы о фиброаденоме молочной железы.
Здравствуйте, Мадина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если лимфоузел не изменен, то проблем быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Я обычно не отменяю данные препараты при введении золендроновой кислоты.
Здравствуйте, Евгения. Цитологическое исследование можно расценить как неинформативное. Надо смотреть вас, чтобы рекомендовать тот или иной вид диагностики - приезжайте к нам, проведем все обследования.
Здравствуйте, Надежда. Да, действительно надо назначать герцептин вместе с паклитакселом или вместе со схемой ЕС (вместо АС используется ЕС - эпирубицин и циклофосфан, которые сочетаются с трастузумабом). Если не использовать трастузумаб, то, конечно, результаты будут значительно хуже, чем результат с его использованием. Ссылаться можно на рекомендации Русского общества клинических онкологов. Вероятность появления отдаленных метастазов повышается, конечно, поэтому надо решать вопрос в ближайшее время. Честно говоря, не очень понимаю, почему так происходит (может быть нет препаратов в наличии?).
Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Скорее всего речь идет о кисте молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Да, такой вариант лечения возможен. К сожалению злокачественная филлоидная опухоль плохо поддается химиотерапии и лучевой терапии, но надо использовать этот вариант, чтобы хоть немного снизить риск развития рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы (Nx означает, что состояние подмышечных лимфоузлов оценить нельзя, хотя надо бы поставить точку над i в данном вопросе, провести компьютерную томографию, например). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Действительно в таком случае имеет смысл начать лечение с химиотерапии и затем уже выполнять операцию и затем уже по результатам лечения назначать дополнительное лечение (скорее всего гормонотерапия). По поводу дозировок препаратов - чтобы сказать, насколько они правильные, необходимо знать не только вес, но и рост. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.