Вопросы-ответы

Здравствуйте, Наталия. К сожалению, у нас только специалисты по компьютерной томографии. Попробуйте обратиться к нашему рентгенологу и КТ-специалисту, которому я очень доверяю - Анне Сергеевне Лазаревой (8921  400 99 09).

Здравствуйте, Александра. Если у вас есть паспорт, полис, СНИЛС, то у нас можно выполнить операцию и по полису. Срок госпитализации - 1-2 дня, если вы будете подготовлены. В платном режиме стоимость операции - около 25 тр. Связаться по поводу лечения можно со мной через ватсапп.

Список анализов, которые необходимы для госпитализации в хирургическое отделение №2 Ленинградского областного онкологического диспансера.

Действительны 3 месяца
1.    Ф50
2.    RW
3.    HCV
4.    HbsAg
5.    Анализ кала на яйца глист

Действительна в течение 1 года
6.    Флюорография

Действительны в течение 10 дней
7.    Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, общий белок, глюкоза)
8.    Клинический анализ крови
9.    Справка от терапевта о возможности оперативного лечения + ЭКГ
10.    Справка от стоматолога о санации полости рта
11.    Справка от гинеколога об осмотре

Здравствуйте, Мария.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Принципиально хорошо было бы начать лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Если уже операция выполнена, то химиотерапию с таргетной терапией надо проводить в настоящее вемя. Если операция выполнена в феврале, то, конечно, начинать лечение в июле представляется запоздалым и надо сроки переносить на апрель (лучше всего было начать лечение в начале марта). Лучевая терапия после радикальной мастэктомии по поводу 2 стадии рака молочной железы, как правило, не показана.

Начинать герцептин без химиотерапии нецелесообразно. Жаль, что обратились ко мне сейчас - у нас проходит клиническое исследование, в котором все лечение можно бы пройти бесплатно и хорошими препаратами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru), а также в клиниках, где я веду прием (см. расписание приема) или в рабочие дни в Клинике высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20, ресепшен). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Если вам понравился мой ответ на ваш вопрос, если вам нравится моя деятельность и вы хотите отблагодарить - напишите позитивный отзыв на сайте НаПоправку.Ру (https://spb.napopravku.ru/doctor-profile/krasnozhon-dmitriy-andreevich/otzyvy/ )

Здравствуйте, Людмила. Я занимаюсь лечением рака молочной железы. Вам надо обратиться к Игорю Петровичу Костюку.

Здравствуйте, Наталья. В подобном случае надо либо выполнять биопсию, либо секторальную резекцию с целью удаления данного новообразования и проведения гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Да, речь может идти о местном рецидиве, но более вероятно наличие гранулемы (воспалительный процесс). Гранулемы часто возникают после органосохраняющей операции, если она выполнялась на фоне фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Обычно местный рецидив так рано не возникают, хотя случаи бывают разные. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Надежда. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствтиельна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Принципиально при такой ситуации я бы начал лечение с операции, затем уже проводил химиотерапию. Впрочем, в необходимости проведения химиотерапии я не уверен - возможно, с учетом небольшого размера опухоли и отсутствия поражения подмышечных лимфоузлов, я бы назначил только гормонотерапию.

Если лечение начато с химиотерапии и получен невыраженный лечебный патоморфоз, то действительно можно после операции назначить химиотерапию с таксанами (ТС - это таксотер и циклофосфан). Выключение функции яичников при 1 стадии, как правило, нецелесообразно, хотя вопрос можно рассмотреть, учитывая наличие гиперплазии эндометрия и эндометриоз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Я бы предложил в подобном случае, после осмотра, конечно, выполнить маммографию. По описанию УЗИ данных за рак молочной железы нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна.  По описанию маммографии данных за рак молочной железы нет. Чтобы говорить определенно - надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Алия. Я бы не рекомендовал сделать компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом в подобном случае - оценить эффективность адъювантного невозможно, а проводить обследование (именно КТ) при наблюдении достаточно 1 раза в год. Но! Если первоначально вам проводили только компьютерную томографию грудной клетки и без контраста и только УЗИ брюшной полости, я бы рекомендовал провести КТ грудной и брюшной полости, как базовое, то есть как то, которое должно проводиться до начала лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. Результаты реконструкции молочной железы можно посмотреть у меня в инстаграмме (https://www.instagram.com/dmitriikrasnozhon/)