Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1878

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40788
Здравствуйте, в 2015 году обнаружен РМЖ Т2N1M0. Проведена органосохраняющая операция, химиотерапия, лучевая, Герцептин. Сейчас пью Тамоксифен 3,5 года. Стали появлятся кисты на яичниках, на одном более 4 см., на другом несколько небольших. Нет месячных более 2 месячных. И ранее были задержки. Подскажите, можно ли заменить чем-то Тамоксифен? Надо ли удалять кисту( она примерно уже 4 месяца), или подождать?
Вопрос # 42712 | Тема: Без темы | 20.06.2019 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олена. Тамоксифен можно заменить на фарестон, однако назначает его только лечащий врач. К сожалению, фарестон реже, но может вызывать возникновение кист в яичниках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Немеют кисти рук. Врач-невролог назначил препарат, содержащий витамины группы В (Нейромед:В1, В6, В12). Диагноз: инвазивный протоковый рак правой молочной железы. Т1N0M0. Гормонозависимый, Ки67 - 70%, Her2neo 2+, Fish - отрицательный. В сентябре 2018 г. выполнена двухстороняя мастэктомия с эндопротезированием слева. Прошла 6 курсов химиотерапии по схеме АС. Принимаю анастрозол. Можно ли принимать витамины группы В и другие витамины в данной ситуации Спасибо
Вопрос # 42713 | Тема: Без темы | 20.06.2019 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Я не вижу противопоказаний для приема витаминов группы В в стандартных дозировках после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Доброго времени суток. Дмитрий Андреевич,подскажите что это значит?! Мне через месяц будет 45,был рецидив рак шейки матки,сделали 6 лет назад лучевую химию,которая привела к клоаке органов.4 года назад провели третью операцию в Москве университет Сеченова,стомированна уро и кало стомы постоянно.Сейчас же появилось уплотнение в молочной железе:визуально протоки не расширены. Нарушение архитектоники нет. Диффузные изменения есть. Очаговое образование есть. В правой молочной железе приблизительно на 9 часах гипоэхогенное округлое образование,размер 19×19×17мм. Контур неровный,эхоструктура неоднородная. За образованием определяется акустическая тень. ЦДК-определяется кровоток. Эхографическое выявление лиматических узлов:определяются единичные правосторонние подмышечные л/узлы размер 7×5мм.количество единичные. Неужели эта зараза меня не оставляет в покое?! Неужели это рак,или все же на фоне гармонального сбоя уплотнение? Так же есть моментами боли в том месте где нащупываются уплотнения. Что посоветуете в этом случае?
Вопрос # 42689 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | ЛАБИНСК
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. По описанию, конечно, исключить рак молочной железы я не могу. В подобом случае надо еще также выполнять маммографию.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Маме 62 года. Восемь лет назад удалили грудь и лимфоузлы. После операции назначили периодические обследования и тамоксифен. Восемь лет все было спокойно. Недавно обнаружены два новообразования в печени. В июне 2019 г. проведена операция по удалению. Оба новообразования злокачественные. Подскажите, что нужно делать? Что можно сделать, чтобы спасти???
Вопрос # 42686 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Над провести дообследование - провести иммуногистохимическое исследование опухолей, которые были удалены в печени. После этого можно будет думать о назначении лечения - я бы рекомендовал рассмотреть вопрос о гормонотерапии - ингибиторы ароматазы.

Рак молочной железы на 4 стадии является принципиально неизлечимым заболеванием, однако это не означает того, что его нельзя или не надо лечить. Если опухоль окажется гормонозависимой, то, конечно, можно будет лечить вашу маму очень долго.

Дмитрий Андреевич. Мне 55 лет. Ответьте, пожалуста, мне поставили диагноз. Остаточные ЯВЛЕНИЯ ДФКФ.Участок очаговой асимметрии ткани в МНЕ правой молочной железы.Правая молочная железа ВIRADS-3. Левая молочная железа - BIRADS-2
Вопрос # 42688 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Согласно заключению маммографии данныз за рак молочной железы нет. Я бы обязательно дополнил обследование наначением УЗИ молочных желез. Определенно можно говорить только после осмотра.

Здравствуйте. Рецидив РМЖ, жен. 68лет. ИГХ: Ер+ Пр+ Ки67 – высокий, Her-2-neo – отр. МТС в ГОП, ПОП, ребре. На данный момент пройдено 4 красных и 6 доцетаксела. Стабилизация процесса. 6 вливаний золендроновой к-ты ежемесячно. Сейчас назначен фазлодекс и отменена золендроновая. 1. показан ли в данном случае рибоциклиб. 2. нужно ли продолжать ставить золендроновую к-ту ежемесячно или 1р. в 3 мес., или вообще прекратить?
Вопрос # 42703 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Яна. Если есть метастазы в костях, то я не стал так рано отменять золендроновую кислоту. Что касается назначения гормонотерапии, то обычно фазлодекс и рибоциклиб назначаются после прогрессирования на фоне приеме ингибиторов ароматазы. Если гормонотерапии еще не использовалось, то принципиально я бы сначала назначил тамоксифен.

Золендроновая кислота обычно назначается 1 раз в 28 дней. Такого режима можно придерживаться в течение нескольких лет. В любом случае, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть пациентку и изучать данные всех обследований.

Здравствуйте, месяц назад мне сделали оргоносохраняющую операцию, редакция левой молочной железы радикальная, узел 1,3×0,8 см инф.дольковая карцинома, Т1с N0 M0, l C st, физиологический анализ опухоли Er -100%, Pr - 100%, Her2 - отрицательный, Ki67- 15%, назначили лучевую терапию 21 день, гозерелин 3,6 мг в/м 1раз в 28 дней 2 года, тамоксифен 20 мг/ сутки в течение 5 лет, как Вы считаете, верно ли подобрано лечение, заранее спасибо!
Вопрос # 42704 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | Тимашевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Это так называемая люминальная А форма рака молочной железы, которая отличается относительно благоприятным прогнозом.  По поводу назначенного лечения - согласен, хотя не уверен в том, что надо выключать функцию яичников при 1 стадии (я бы ограничился назначением только тамоксифена в течение 5 лет). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Скажите пожалуйста прогноз при рмжТ1ан0м0Нер2 0 эст+++ пр+++?в 12 году.Пропила тамоксифен 5 лет.И может ли в здоровых тканях присутствовать Нер2?
Вопрос # 42690 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | кулебаки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

я уже ответил на ваш вопрос.

Скажите пожалуйста.Стоит ли по истечении 5 лет пропила тамоксифен принимать его еще?Рмж в 12 году Т1ан0м0 гормонозависимый.Или препараты ароматазы?или не стоит.?
Вопрос # 42691 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | кулебаки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лариса. Обычно гормонотерапия назначается в течение 5 лет. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то такого лечения вполне достаточно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день. Диагноз T2NOMO, стадия IIA, 2 кл. группа, инвазивный рак молочной железы 2 ст. злокачественности. ИГХ эр- 4,пр- 0 нер2 нео+3. С ноября 2 курса ПХТ по АС (побочные действия), 4курсаПХТ с таксанами. В апреле сделана мастэктомия радикальная по Маддену. Рекомендации: таргетная терапия до 12 мес, тамоксифен 20 мг/сут - 5лет. 11 июня узи малого таза - гиперилазия эндометрия, киста левого яичника. Назначили дюфастон 1т/2 в день, 10 дней., что бы вызвать месячные задержка 56 дней. Очень переживаю, не опасно ли мне принимать дюфастон, ведь у меня гармонозависимый рак? Подскажите пожалуйста.
Вопрос # 42695 | Тема: Без темы | 17.06.2019 | Кременки
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Дюфастон противопоказан при раке молочной железы и после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.