Вопрос № 41507
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мой диагноз РМЖ, инфильтрирующая карцинома G3 T2N1M0 ЭР-отриц. ПР-отриц. her2/new-2+ ( FISH тест-отриц.) Опухоль была в верхне-наружном квадрате 2,5 см с чёткими контурами. До операции диагноз был поставлен фиброаденома, во время первой операции секторально удалили опухоль. Когда пришёл ответ гистологии провели вторую операцию,удалили 7 лимфоузлов (в одном нашли метастаз). Назначили 4 курса химиотерапии Эпирубицин+Эндоксан. Прошла 1 курс химии,а следующий назначили только через 35 дней!!! не понятно по каким причинам(анализ крови в норме).Подскажите, пожалуйста, какой промежуток времени должен быть между курсами химиотерапии в моём случае! И посоветуйте, пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение? Не мало ли при ТНРМЖ всего 4 курса АС?
Вопрос # 41507 | Тема: Рак молочной железы | 04.03.2019 | Свердловск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья. Обычно при схеме ЕС (эпирубицин и циклофосфан) или АС (доксорубицин и циклофосфан) введение проводят 1 раз в 21 день. Можно удлинять интервал при неоходимости до 28 дней. По поводу назначенного лечения - речь идет о трижды негативном раке молочной железы (кстати, неплохо было бы определить индекс пролиферативной активности). В подобном случае я бы рекомендовал 4 курса АС и 4 курса паклитаксел + карбоплатин.
Также надо проводить расширенное обследование, если оно не было проведено ранее - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.