Вопросы-ответы

Здравствуйте, Анна. Думаю, что речь идет о небольшом воспалении, связанном с реакцией на шовный материал. Думаю, что пройдет эта реакция в ближайшее время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Найле. Речь идет о подозрении на рак молочной железы. Вам надо обратиться к онкологу, после осмотра надо выполнять УЗИ молочных желез.

Здравствуйте, Ольга! Спасибо огромное! Я тажке поздравляю Вас с прошедшими праздникаи и желаю Вам отличного настроения и здоровья! Всегда приятно получать позитивные отзывы о своей работе - это еще больше заставляет стараться!

Здравствуйте, Елена. В принципе можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. Прощу прощения - долго был без связи. Если сейчас признаков инфекции нет, дыхание восстановлено и дыхательной недостаточности нет - то можно операцию делать (оптимально, конечно, чтобы до операции был хотя бы 1 месяц после выздоровления). Снимок надо сделать, равно как и клинический анализ крови.

Здравствуйте, Анна. Да, при 2 стадии после выполнения радикальной операции (мастэктомии с или без одномоментной реконструкции молочной железы, органосохранящей операции) я бы назначил в плане системного лечения только гормонотерапию при таких данных иммуногистохимического исследования (если говорить об индексе пролиферативной активности в 15 процентов). Еслии индекс пролиферативной активности выше 20 процентов можно рассмотреть вопрос о проведении химиотерапии или рассмотреть вопрос о назначении более сильной гормонотерапии - например, ингибиторы ароматазы 3 года, затем 2 года тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталия.  При тамоксифене нежелательно использовать ципрофлоксацин (он снижает его эффективность), некоторые антидепрессанты. Остальные препараты (для лечения ОРЗ и гриппа) совместимы с ним. Алкоголь совместим с тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Нина. Я принципе можно остановиться и на таком лечении, хотя я бы, наверное, дополнительно назначил еще 4 курса паклитаксела в монорежиме или довел бы курс АС до 6 курсов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. Чтобы сказать достаточное ли обследование или нет, надо смотреть вас. В целом проблем быть не должно, если судить по описанию, но вы должны понимать, что без осмотра диагнозов не бывает. Я вам более того скажу, что даже при осмотре, особенно если специалист невнимательный случаются "чудеса". Помню оперировал в одной клинике - приехал помочь коллеге. Утром докладывали пациента на операцию - метастазы в шейные лимфоузлы без первично выявленного очага. Пациенту выполняли и УЗИ, и компьютерную томографию и МРТ даже. Но первичной опухоли не нашли. Так вот перед операцией пациента раздели, стали укладывать на стол, а с соседнего стола хирург говорит - так вот она причина метастазов - на спине у пациента была внушительных размеров меланома. А чем все это говорит? Что очень часто, как говорил А.П. Чехов "специалист подобен флюсу, полнота его знаний односторонняя". То есть специалист по опухолям головы и шеи даже и не думал послушать стетоскопом легкие пациента, а если бы сделал это, то увидел бы меланому, я уже не говорю о том, что пациентов надо раздевать и смотреть, а не "прицеливаться в зону своего профессионального интереса". Как-то так, в общем.

Доброе утро, Галина. Поливитамины не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы, если используются в обычных дозировках. Мифов по поводу витаминов при раке молочной железы очень много, но все это не больше чем мифы. К сожалению, опухолевая клетка устроена таким образом, что из крови человека она может забрать для своих нужд все что угодно, даже при низкой концентрации. Ощущения в виде покалывания, онемения и др. в зоне установленного протеза могут продолжаться длительное время - постепенно чувствительность будеть возвращаться и в течение нескольких лет неприятные, периодические ощущения могут возникать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.