Вопрос № 35410

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за ответ на мой вопрос 35189, а также за очную консультацию. К сожалению, появились новые обстоятельства, по поводу которых тоже хотела бы узнать Ваше мнение. Повторю историю болезни: РМЖ (правой) диагностирован в сентябре 2016, T1N0, G3, ER 8б, PR 0б, Her2 0+ Neg, Ki67 - 23%. В октябре проведена радикальная мастэктомия, затем 4 "красных" химии, по настоящее время принимаю фарестон и золадекс. В январе 2018 при прохождении контрольной сцинтиграфии выявлен единичный очаг патологической фиксации РФП в лобно-височной области справа с градиентом накопления 2:1. КТ костей черепа: в правой половине чешуи лобной кости определяется очаг с нечеткими контурами размерами 9,5х5 мм с небольшим вздутием кости на этом уровне, заключение - очаг вероятно вторичной природы. Сделали пересмотр ОСГ годовой давности - очага в черепе не было. Пересмотр КТ - очаг подтверждается, возможно, метастаз или гемангиома (со слов врача). Сегодня сделала также МРТ головного мозга (ранее не делалось): В области задне-нижней стенки IV желудочка, в проекции отверстия Мажанди, визуализируется новообразование с четкими неровными контурами, размерами 0,8х0,9х1,1 см, слабогиперинтенсивное на Т2 ВИ, гиперинтенсивное на FLAIR ИП, слабогипоинтенсивное на Т1 ВИ, не накапливающее КВ. Заключение: МР картина новообразования IV желудочка (субэпендимома?) Пожалуйста, посоветуйте, порядок лечения. Правильно ли я понимаю, что очаг в ГМ - тоже вероятно МТС? Можно ли при таких показаниях наблюдать за динамикой (предполагаю, что мне могут это предложить), или нужно что-то экстренно предпринимать? Спасибо заранее!