Top.Mail.Ru

Вопрос № 35392

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Ранее я вам писала , вопросы 32214, 32222. Моей сестре 48 лет . Диагноз :РМЖ 1 ст рТ1 N0M0 . Люминальный тип В . Ner2 - негативный подтип. 04 июля проведена радикальная резекция правой молочной железы Морф. исследование : АВ 54123-25/Б. 25. 05.17 Инвазивный без признаков специфичности РМЖ G2 солидно-трабекулярного строения ИГХ: ER 7 баллов,PR 8 баллов Ner 2/ neu отрицательный Ki67 45% Гистология от 04.07 Описание микро: инфильтративный РМЖ без признаков специфичности G2 солидно-трабекулярного строения В окружающей ткани молочной железы - непролиферативные фиброзно-кистозные изменения,формирование микрофиброаденом, аденоз долек. В верхнем, нижнем ,медиальном фасциальном крае резекции- опухолевого роста нет В 14 исследов лимфатических узлах-метастазов нет,гистиоцитоз синусов, очаговое жировое замещение лимфоидной ткани. Проведена химиотерапия 4ТС , лучевая 20 сеансов. Два месяца ,как начала принимать тамоксифен, гормонотерапия назначена на 5 лет. Менструации нет со 2 химиии. Гинеколог предлагает удалить яичники. Насколько это оправдано, что бы Вы посоветовали в данном случае. Спасибо. С огромным уважением.
Вопрос # 35392 | Тема: Гормонотерапия | 05.02.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна.  Удаление яичников при 1 стадии рака молочной железы вопрос достаточно дискутабельный. В принципе, если до 48 лет менструальный цикл был регулярный, а при проведении химиотерапии менструальный цикл остановился, то высока вероятность того, что он больше не восстановится. Назначения тамоксифена при первой стадии в такой ситуации вполне достаточно. Если есть какие-либо гинекологические заболевания, которые требуют выполнения удаления яичников или ампутации матки с придатками, то такая операция не будет противоречит противоопухолевому лечению. Если есть гинекологические заболевания (например, гиперплазия эндометрия), которая может ухудшиться в своем течении при приеме тамоксифена, то я бы также рассмотрел вопрос об оперативном вмешательстве с целью удаления матки с придатками. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00