Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 35418

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо огромное за Ваш титанический труд и ответы на вопросы. Стараюсь их читать в надежде, что встречу иформацию, касающуюся моего лечения. В данный момент мне предстоит 2-ой этап реконструкции . И не могу совсем не беспокоиться о его результатах. Как Вам удается добиться симметрии при одновременной подтяжке? С чего начинается операция: с подтяжки здоровой груди и последующего подравнивания по высоте и объему реконструируемой груди? Или, наоборот, сначала производится замена эспандера, а затем уже корректируется вторая грудь? И, второе, сообщаете ли Вы пациентке планируемые размеры импланта или считаете, что этого делать не нужно? Какова вероятность неправильного подбора размера имплантов и соответстветствующей асимметрии груди после реконструкции? К сожалению, никто из хирургов об этом, похоже, не пишет. Думаю, что подобные вопросы волнуют всех, кто решился на реконструкцию, и было бы очень здорово, если бы Вы нашли возможность ответить. Еще раз огромное спасибо за возможность получить ценную информацию от очень квалифицированного хирурга.
Вопрос # 35418 | Тема: Восстановление молочной железы | 06.02.2018 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инна. Операция начинается всегда с замены импланта. После того как устанавливается имплант на "больной стороне" я начинаю операцию со здоровой стороны. Фактически мы подгоняем здоровую молочную железу под реконструированную. При выборе импланта надо ориентироваться прежде всего на базу (ширина импланта) и проекцию. Объем при этом может варьировать. Например, можно взять плоский протез с широкой базой и небольшой проекцией, а в вашем случае надо выбор останавливать на протезе с небольшой базой и большой проекцией. Вероятность ассиметрии всегда есть, потому что мы создаем, реконструируем молочную железу фактически на ровном месте. Пациентам я редко сообщаю о своем выборе, потому что если пациент начинает вмешиваться в процесс, то часто получается, что он провоцирует иное решение, которое может сбивать столку. В прошлом году я оперировал пациентку, которая настаивала, чтобы ей установили Аллерган 510 стиль - очень разрекламированная позиция. Я ее отговаривал как мог, потому что знал, что анатомические (каплевидные) импланты да еще и с разным гелем склонны к движению, особенно в случае реконструкции молочной железы. Не убедил. Пришла через месяц пациентка на осмотр - импланты повернулись, вид получился не очень. Я ей сказал, что мы обсуждали вероятность данного осложнения. В итоге получил ответ - "Надо было на меня накричать, тогда я бы я поняла, потому что я вам очень верю".

Приходите еще на консультацию - еще раз замерим и обсудим.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы