Вопрос № 35418
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Инна. Операция начинается всегда с замены импланта. После того как устанавливается имплант на "больной стороне" я начинаю операцию со здоровой стороны. Фактически мы подгоняем здоровую молочную железу под реконструированную. При выборе импланта надо ориентироваться прежде всего на базу (ширина импланта) и проекцию. Объем при этом может варьировать. Например, можно взять плоский протез с широкой базой и небольшой проекцией, а в вашем случае надо выбор останавливать на протезе с небольшой базой и большой проекцией. Вероятность ассиметрии всегда есть, потому что мы создаем, реконструируем молочную железу фактически на ровном месте. Пациентам я редко сообщаю о своем выборе, потому что если пациент начинает вмешиваться в процесс, то часто получается, что он провоцирует иное решение, которое может сбивать столку. В прошлом году я оперировал пациентку, которая настаивала, чтобы ей установили Аллерган 510 стиль - очень разрекламированная позиция. Я ее отговаривал как мог, потому что знал, что анатомические (каплевидные) импланты да еще и с разным гелем склонны к движению, особенно в случае реконструкции молочной железы. Не убедил. Пришла через месяц пациентка на осмотр - импланты повернулись, вид получился не очень. Я ей сказал, что мы обсуждали вероятность данного осложнения. В итоге получил ответ - "Надо было на меня накричать, тогда я бы я поняла, потому что я вам очень верю".
Приходите еще на консультацию - еще раз замерим и обсудим.