Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Инна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Данные иммуногистохимического исследования несколько противоречивы, я бы рекомендовал повторное исследование в независимой лаборатории. Если действительно подтвердится люминальный А тип рака молочной железы, то можно будет ограничиться назначением только гормонотерапией. Назначение выключения функции яичников в таком случае нецелесообразно, оно и так не улучшит отличый прогноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ирина. Да, реконструкцию молочной железы можно выполнить по квоте. Квоты на ваш регион у нас есть. В приложении памятка по поводу операции, прочитайте ее внимательно и напишите мне через ватсапп - начнем процесс подготовки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Юлия. Витамин Д не приводит к прогрессирование рака молочной железы. Думаю, что вам можно продолжить лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". https://planeta.ru/campaigns/cancer
Здравствуйте, Елена. Если лимфатической жидкости много выделяется, то бинтование с валиком может помочь в ситуации, но можно использовать и бандаж (их можно купить в онлайн-магазине Oncoshop.ru)
Здравствуйте, Марина. Если вы находитесь в менопаузе более 2 лет, то удаление яичников нецелесообразно. Если менее двух лет и уровни гормонов ЛГ и ФСГ не соответствуют менопаузе, то я бы рекомендовал удаление яичников, тем более речь шла о 3 стадии рака молочной железы. Можно обсудить ситуацию на онлайн-консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Татьяна. Спасибо огромное!
Здравствуйте, Елена. Я бы рекомендовал в подобном случае назначение только тамоксифена, коль скоро речь идет о 1 стадии рака молочной железы, люминально А типе рака. Не уверен в том, что надо в таком случае выключать функцию яичников. Хотя если есть заболевания яичников или гиперплазия эндометрия и вы находитесь в пременопаузе, то можно было бы рассмотреть вопрос об овариэктомии (можно и выключить их с помощью лекарственных средства - бусерелин, золадекс и др.), но формально если следовать стандартам, она не показана. Ингибиторы ароматазы по отношению к тамоксифену имеют не меньшее количество побочных эффектов, просто спектр побочных эффектов иной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Светлана! Рад слышать вас. Использовать препараты для заместительной гормонотерапии нельзя в вашем случае. Что касается использования препаратов для уменьшения проявлений климакса, то можно использовать ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Альбина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Судить о данных имуногистохимического исследования сложнее. Хорошо бы уточнить уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Опухоль нечувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. После уточнения данных по рецепторам можно будет говорить о лечении и прогнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ханум. Многокамерная киста опасности не представляет. Если она мешает, то можно ее пунктировать и удалить жидкость. Правда она опять может накопиться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.