Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Если ранее был установлен диагноз рак молочной железы, то по квоте выполнить вмешательство можно. Если ранее речь шла только об увеличивающей маммопластике, то такие операции выполняются в платном режиме. Я выполняю такие операции. По поводу рубцов - надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Можно прислать фотографии и я посмотрю и скажу, чем могу помочь. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Поддержите 4-е издание моей книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы". https://planeta.ru/campaigns/cancer
Здравствуйте, Настя. Назначенное лечение бесполезно при фиброаденоме молочной железы. Что касается тактики лечения, то я бы рекомендовал наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Надежда. По поводу переносимости лечения - надо разбираться, я рекомендую вам очную или онлайн консультацию в клинике онкологических решений ЛУЧ. Возможно, есть смысл подкорректировать сопутствующую терапию.
Что касается витуации в целом, то речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль можно отнести к трижды негативному раку молочной железы. Это не очень благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Согласен с назначенным лечением.
Дополнительно я бы предложил установку порта для внутривенных инфузий. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Виктория. Да, правильно поняли - неправильно я написал - я считаю, что гормонотерапия целесообразна в таком случае. Отказаться от лечения можно в любой момент. Мнение основано на данных статистики. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ольга. Думаю, что такое накопление радиофармпрепарата не является проявлением метастазов в печень, но наблюдение я бы продолжил. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алена. Сейчас можно ничего не предпринимать, кроме обезболивающих препаратов. После окончания карантина следует обратиться к врачу для осмотра и проведения обследований - УЗИ и маммография. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то назначения только тамоксифена будет достаточной мерой. Если выполнена овариоэктомия, то кроме тамоксифена дополнительно я бы не стали ничего назначать. Я бы рекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. 1. Назначать Перьету необходимо вместе с герцептином и соответственно продолжать такую терапию и после операции. То есть, если сейчас проведено 2 курса паклитаксела и герцептин, то на следующем желательно добавить Перьету. Возраст у вас молодой, речь идет о 3 стадии рака молочной железы, лечение должно быть агрессивным. Количество введений Перьеты должно совпадать с количеством введений герцептина.
2. Менструальный цикл может прекратиться при проведении химиотерапии. Это нормально. Приливы - это проявления выключения функции яичников. Приезжайте к нам на операцию, квоты на ваш регион есть.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольг. Да, конечно, выполняю. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы. Потребуется выслать фотографии груди, заключения (выписки) , паспорт. полис, СНИЛС. В памятке достаточно подбробно расписан процесс взаимодействия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Виктория. Если будет выполняться органосохраняющая операция, то конечно, надо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива.
Что касается назначения гормонотерапии при крайне низком уровне рецепторов к эстроегнам, то я считаю такое решение неразумным. Вероятность ответа опухоли на лечение в таком случае минимальна. Тамоксифен, несмотря на свои характеристики безопасности, не является безобидным препаратом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.