Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 48040

Добрый день Дмитрий Андреевич!Прооперирована по поводу РМЖ рT1с N0M01ст.Радикальная резекция правой молочной железы 29.07.2020.АнализИГХ-экспрессия рецепторов к эстрогенуTS=PS(5)+IS(3)=8баллов по шкале Allerd.Экспрессия к прогестеронуTS=PS(5)+IS(3)=8баллов.Реакция с антителами к онкопротеину с-erb-2(Her-2neu)крайне слабая(1+).Ki-67 позитивен в ядрах примерно 30%опухолевых клеток.В выписном эпикризе-инвазивный рак МЖ неспецифического типа,G2(3+2+2).К врачу попаду только через неделю,пожалуйста расшифруйте результаты анализА ИГХ.Что делать дальше,каков мой прогноз.Спасибо.
Вопрос # 48040 | Тема: Без темы | 18.08.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом ситуация не самая худшая, лечение действительно можно начать с операции и далее в плане лекарственного лечения назначить можно только гормонотерапию - тамоксифен или ингибиторы ароматазы (при назначении ингибиторов ароматазы также я бы рекомендовал назначение золендроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и остеопороза, см. памятку в приложении). С целью снижения риска развития местного рецидива после органосохраняющей операции, а он после такой операции выше, необходимо проводить курс лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.