Добрый день, Дмитрий Андреевич. Спасибо за Ваши ответы. Подскажите, пожалуйста, в 2018 году свекрови (65 лет) был диагностирован рмж 3 стадии без отдалённых метастаз в правой груди и 1 стадии в левой, гормонозависимый, her 3+, проведена химиотерапия, таргетная терапия, в мае 2019 удалены обе груди (оказалось поражено 13 лимфоузлов) и потом проведена лучевая терапия. Через пол года, в ноябре 2019, началось покраснение области груди, похожее на рожистое воспаление. Взяли пункцию, оказалось вторичное злокачественное образование в кожу. Проведена химиотерапия. Сейчас, начиная с мая 2020, начилась отниматься рука, на данный момент кисть полностью обездвижена, рука висит плетью и очень сильные боли. Прописали трамадол. Еще уже 2 месяца не заживает появившаяся болячка под швом с запекшейся кровью. В июне 2020 проведено мрт головы, сканирование костей, метастазы не обнаружены. Онкологи отправляют к неврологам, неврологи к онкологам. Круг замкнулся. У нее пропал аппетит, слабость сильная, боли в плече, руке. На ваш взгляд, это все таки неврология из за удаления лимфоузлов (хотя после операции такая ситуация с рукой началась только через год)? Или надо искать очаг прогрессирования заболевания? Заранее, огромное спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталия. Думаю, что болевой синдром связана с проведенной лучевой терапией и затем прогрессированием - из-за внутрикожных метастазов нарушено лимфообращение и возник отек, сдавливающий нервные стволы. Это, конечно, предположение, надо смотреть пациентку, чтобы дать точный ответ на ваш вопрос. Надо проводить обследование (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием) и если есть прогрессирование, то надо думать о лечении. В подобном случае я бы рекомендовал назначение Кадсилы. Если есть возможность остановиться в Санкт-Петербурге можете приехать на лечение к нам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
ГБУЗ ЛОКОД
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.