Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о фиброаденоме молочной железы, но чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. см. ответы на вопросы о цитологическом исследовании, см. ответы на вопросы о фиброаденоме.
Здравствуйте, Светлана. Можно было бы в таком случае предложить выключение функции яичников, но и в такой ситуации могут возникнуть симптомы климакса. В настоящее время я бы предложил только наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. В подобном случае можно начать лечение с операции. Что касается выбора операции, то надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Может быть есть смысл выполнить мастэктомию с гиперреконструкцией, как на фото ниже.
Здравствуйте, Сергей. Я смогу вам помочь, когда вам исполнится 18 лет. До 18 лет данной проблемой занимаются педиатры.
я уже ответил на ваш вопрос.
Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации. В плане лечения, я бы рекомендовал назначение Кадсилы, если данный препарат не использовался до сих пор.
Здравствуйте, Светлана. Золендроновая кислота действует не так быстро действует при остеопорозе. Самое главное в вашем случае то, что не произошло ухудшение течения остеопороза. Есть смысл поменять золендроновую кислоту на деносумаб (Пролиа). Проводить такую терапию надо до тех пор, пока вы получаете ингибиторы ароматазы, далее решение принимается индивидуально. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Катерина. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Что касается чувствительности к таргетной терапии, то показатель her2neu 2+ говорит о том, что надо проводить FISH, чтобы понять чувствительна ли опухоль к таргетной терапии (трастузумаб, пертузумаб) или нет. Что касается дополнительного лечения, то после радикальной операции было достаточно назначить тамоксифен. Если удалили матку и яичники, то в принципе можно оставить лечение и таковым. Впрочем, это не стандартное решение (без тамоксифена). Что касается замены тамоксифена на анастразол, то я бы не стал делать такое назначение - получится избыточное лечение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Галина. Фиброаденома неперерождается в рак молочной железы. Если вас беспокоит факт наличия фиброаденомы, то можно ее удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Я бы также рекомендовал выполнить биопсию печени, чтобы получить материал для иммуногистохимического исследования. Биопсия опухолей печени не приводит к ухудшению течения заболевания. Необходима она для того, чтобы получить материал и возможно скорректировать лечение. Не исключено, что опухоль изменила свои свойства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.