Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Я бы скорее всего предложлить выполнить повторную биопсию, потому что гистологическое заключение исследования материала, полученного после биопсии, я бы расценил как неинформативное. В тоже время описание ситуации говорит о том, что надо однозначно исключить рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Инна. Я не вижу противопоказаний для такой поездки. Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Юлия. Травмы молочной железы не приводят к возникновению рака молочной железы. см. ответы на вопросы о травмах молочной железы. Я рекомендую выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Валентина Александровна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Согласен с назначенным лечением, хотя предложил бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) и таргетную терапию до 1 года, как более эффективную схему. Также я бы рекомендовал назначение золендроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Все что небходимо сделать для того чтобы войти в длительную ремиссию - следовать рекомендациям лечащего врача. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)
Здравствуйте, Айгуль. Тамоксифен можно заменить на фарестон, если такая необходимость есть. Фарестон принципиально переносится также как и тамоксифен, однако реже вызывает гиперплазию эндометрия. Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы.
Здравствуйте, Ольга. Да, все эти процедуры можно проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталия. Думаю, что в подобном случае я бы предложил выполнить гистероскопию как наиболее точный метод диагностики заболеваний матки. Тамоксифен приводит достаточно часто к гиперплазии эндометрия, которая может сопровождаться кровотечением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 3 стадии, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Прогноз при 3 стадии не очень благоприятный, достаточно часто даже при люминальном А типе рака молочной железы мы встречаемся с рецидивом заболевания, поэтому и лечение включает не только операцию, но и химиотерапию и и гормонотерапию. Я согласен со схемой химиотерапии - выключение функции яичников и ингибиторы ароматазы, однако рекомендовал бы выключить функцию яичников не с помощью лекарственных средств, а с помощью хирургического вмешательства.
Реконструкцию груди вам можно сделать, но чтобы определиться с объемом - надо смотреть вас. Попасть на реконструкцию к нам не сложно. В приложении памятка, прочитайте ее и свяжитесь со мной через ватсапп.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Аня. Я бы не стал в подобном случае назначать маммографию. Надо конечно, смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Маргарита. Насколько я понял после выполнения гистологического и иммуногистохимического исследования данных за рак молочной железы не получено, поэтому надо продолжить жить так, как вы и планировали. Беременность, думаю, в настоящее время не противопоказана. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в InstagramВ новых операционных ГБУЗ ЛОКОД. Отличная эргономика, вентиляция и свет. @len.onko.dispanser