Вопрос № 48416
Добрый день Дмитрий Андреевич!
У моей жены гормонозависимая РМЖ с метастазами вначале в кости, теперь и в печень. Получает палбациклиб+фульвестран, на кости идёт Иксгева + золедрановая кислота.
На фоне лечения палбациклибом сильно падают показатели крови (лейкоциты, тромбоциты и пр.) Чтобы поддерживать колют дексаметазон, этамзилат и пр.
Вопрос, один химиотерапевт сказал, что если гемоглобин низкий, менее 100, то смысла в лечении любыми онкопрепаратами почти нет, в Европе типа не берутся за лечение если гемоглобин низкий, надо вначале гемоглобин в норму привести - потом лечится. Это действительно так?? Неужели настолько большое влияние гемоглобина на эффективность лечения?
Заранее спасибо!
Здравствуйте, Сапар. Гемоглобин, конечно, надо повышать - использовать препараты железа, витамин В12. Если он будет ниже 100 г/л проводить лечение можно, на самом деле, другое дело, что пациент будет чувствовать плохо. На эффективность лечения уровень гемоглобина не влияет. Можно вместо дексаметазон использовать небольшие дозы филграстима - это более эффективный и надежный препарат для восстановления уровня лейкоцитов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Я рекомендую вам обратиться на онлайн-консультацию к Марии Леонидовне Степановой в клинике онкологических решений ЛУЧ.