Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Валентина. Нагрузочную дозу герцептина назначают при задержке очередного введения более чем на 7 дней. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, София. Думаю, что надо разбираться. По размерам метастаза в грудину, я бы не сказал, что речь идет о "большом" метастазе. Хуже было бы если он разрушал грудину и ребра и проникал в грудную полость. По поводу лечения - надо смотреть пациентку, проводить компьютерную томографию через 8-12 недель лечения. И в принципе сейчас надо понять - метастаз в грудину это новый очаг или он уже был. Если это новый очаг, то надо менять лечение (золендроновую кислоту оставлять, а гормонотерапию менять на фазлодекс). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Эмилия. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о гормонозависимой опхуоли, нечувствительной к таргетной терапии, имеющей низкий индекс пролиферативной активности. Учитывая 2 стадию рака молочной железы, после проведения радикальной мастэктомии можно ограничиться назначением только гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо огромное! Огромное спасибо надо высказать координатору моего сайта - Анне, которая терпеливо, каждый день расставляет ссылки на ответы и исправляет орфографические ошибки, которые, к сожалению я, в силу вечного цейтнота, делаю.
Здравствуйте, Юлия. Формально, по данным иммугистохимического исследования опхуоль относится к гормонозависимой опухоли, но реально ближе к трижды негативному раку. Надо бы уточнить индекс пролиферативной активности. По поводу тактики - надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации.
Здравствуйте, Татьяна. Речь может идти о метастазе рака. Надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно.
Здравствуйте, Анна. В нашем отделении возможны любые способы введения. У нас очень опытная процедурная медицинская сестра, обеспечение новыми препаратами, катетерами, помпами и проч. адекватное. Надо только понимать насколько это необходимо, а это зависит от диагноза, состояния пациента и проч.
Здравствуйте, Галина. Надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации.
Здравствуйте, Галина. После удаления внутрипротоковой папилломы я в принципе никакого лечения не назначаю. Надо смотреть вас, чтобы давать конкретные рекомендации.
Здравствуйте, Алена. При размере опухоли в почте 4 см вакуумная аспирация может быть не эффективна. Удалить фиброаденому без операции нельзя. Приходите на прием - посмотрю, думаю найдем решение сделать оперативное вмешательство быстро и без последствий.