Вопросы-ответы

Могут ли возобновится месячные через пол года после лучевой терапии

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня рак правой молочной железы рТ1N0M0.IAst.IIA кл.гр. 23.01.18 выполнена СР+ПЛАЭ, затем 4 АС+ДЛТ с 21.05. по 15.06. СОД 50Гр+12Т. На 9 цикле паклитаксела появилась покраснение и отёчность груди. После завершения всего курса лечения, провели обследовании ММГ и УЗИ. Результаты УЗИ: выраженный отек тканей в нижних квадратах (мах) до 7 мм. В ННК участок рубцовой деформации 20*10 мм. При выписке рекомендовано наблюдение у районного онколога. В течении1,5 месяцев, со дня появления отёка, улучшений нет. Объяснений причин и рекомендаций от лечащих и наблюдающих меня врачей не получено. Прошу Вас дать рекомендации по уменьшению отёчности груди и возможные причины её появления.

Здравствуйте) Каждые 3-4 месяца делаю УЗИ мж .До 2018 года трактовка была такой: Правая мж -объемные образования :нет , на границе верхних квадрантов гипоэхогенное образование 6*8,6*10 мм без кровотока с четким контуром. Умеренные уз признаки диффузной мастопатии ,жировая долька на границе верхних квадрантов в околососковой области .В 2018 году все УЗИ показывают и причём у разных врачей :Эхопризнаки; ранние проявления жирового перерождения мж ,объёмных образований не обнаружено.Bi-RADS-2 .Подскажите пора ли на маммография ?и может ли УЗИ упустить какие то важные моменты относительно маммографии,?беременности не было

Добрый день! Очень прошу Вас проконсультировать по поводу заболевания моей мамы.. Лечение назначено, но врачи толком ничего не объясняют, не говорят.. Хотелось бы понять полную картину заболевания моей мамы и понять к чему готовиться.... Выписка из медицинской карты амбулаторного больного: Год рождения: 1955 Диагноз: С50.8 - Поражение молочной железы, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных лока; ЗНО левой молочной железы; Клиническая группа: 2 ст., 2b, Т 2 N 1 М 0; Состояние после комбинированного лечения в 2012 г.: Операции - Левосторонней РМЭ - 22.08.2012 г. Послеоперационного курса ДГТ. Гормонотерапии. Рецидив сентябрь 2018 г. МТС в м/ткани левой подключичной области, МТС в рукоятку грудины. Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертензия, хр. холецистит. Неврит левого слухового нерва, Дисциркуляторная энцефалопатия. Осложнения основного диагноза: Гранулема п/о рубца. Состояние после операции - Иссечение образования п/о рубца - 22.03.2013 г. Лимфостаз левой верхней конечности 1 ст. Результаты обследований: УЗИ молочных желез 02.10.2018 г.: Состояние после мастэктомии слева. Утолщения и структурных изменений грудных мышц слева (вторичного характера?). Очагового образования в мягких тканях подключичной области слева (л/у?) фиброзно-кистозная мастопатия правой молочной железы. Маммография 27.11.2017 г.: Без очаговой паталогии. Фиброзно-жировая инволюция. Цитология 27.09.2018 г.: Цитограмма недифференцированного рака - пункция м/тканей подключичной области слева. Флюрография 21.11.2017 г.: без паталогии. УЗИ абдоминальное 27.11.2017 г.: Диффузные изменения в печени, поджелудочной железе. Киста левой почки. Жировой гепатоз. МСКТ органов грудной полости от 13.09.2018 г.: В легких - Пневмофиброз. Состояние после ЛМЭ. Изменение костной структуры левой половины рукоятки грудины с перифокальным мягкотканным образованием. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров. УЗИ мягких тканей 06.09.2018 г.: В подключичной области слева определяется гипоэхогенный очаг, с нечетким неровным контуром, неоднородной структуры, с зоной повышенной эхоплотности по периферии, раз 31*10 мм, на глубине 17 мм, при ЦДК - интронодулярный кровоток (МТС). Медеальнее, по парастернальной линии, определяется участок пониженной эхогенности, неоднородной структуры, раз 25*11 мм, без четких контуров, сосудистые локусы не определяются, по структуре схожий с мышечной тканью (МТС? Миозит?) УЗ-признаки: Очаговых образований в м/тканях левой подключичной области, требующих морфологической верификации. Гистология 23.08.2012 г.: Инфильтрирующий протоковый и дольковый рак с МТС в 1 л/узле из 10. ИГХ 04.09.2012 г.: онкоген -, ПР +++, ЕР +++. Инвалидность: 3 гр. Рекомендации: 1. Дообследование: ОАК, ОАМ, Б/Х крови, Са иониз. 2. Прием ИА 3. После восстановления льгот направить на РВК для решения вопроса о назначении ИА и Бисфосфантов. 4. Резокластин 0,004 5 мл. по 0,004 в/в кап 1 раз в 28 дней. Летрозол 0,025 1 таб в день. Прошу подсказать что за диагноз. Понимаем, что рак, метастазы, но какой стадии и т.д. - нам ничего не объясняют.. Правильно ли я поняла, что метастазы уже пошли в кости?? Насколько все плохо...?? Почему отказались делать операцию? Почему не стали делать химию?? И вообще какие прогнозы...? Чего нам ожидать...? И достаточное ли то лечение, которое было назначено??? Очень благодарю за консультацию.....

Добрый день! По вашей рекомендации проконсультировались с лечащим врачем по поводу назначения деносумаба. Рекомендовано Пролиа 60мг раз в полгода и препараты кальция. У меня к вам вопрос доктор достаточно ли пролиа 60 мг или необходимо использовать Эксджива 120 мг для профилактики мтс в кости. И как долго принимать Кальций д3 или может с какими то перерывами. Стадия 3с РМЖ гармонозависимый. Спасибо за Ваш труд.

Всего вам самого наилучшего Дмитрий андреевич.читаю ваши ответы на сайте как настольную книгу.неоднократно задаю вам вопросы и с нетерпением жду ваших ответов. Подскажите пожалуйста где можно поставить металлические метки в опухоль?в Санкт-Петербурге? В Москве? нахожусь на лечении химиотерапии и боюсь что будет поздно когда рассосет и.не смогут определить место опухоли. Для дальнейшего лечения.

Здравствуйте! У сына (15 лет) УЗИ определило образования в мягких тканях шеи слева и справа сзади, гипоэхогенное, с ровными нечёткими контурами ависцеральное. Год назад удалили родинку на спине, гистология показала, что она здоровая. Есть ли связь между операцией и этими образованиями?врач предположила атерому. Спасибо.

Дмитрий Андреевич,Добрый день. У меня 2 вопроса не совсем традиционные, но хотелось бы услышать ваше мнение. Одобряете ли вы лечение метастаз народным средством настройкой аконита? и второй вопрос: после удаления груди и лимфоузлов неужели на протяжении всей оставшейся жизни нельзя делать внутривенные инъекции в руку со стороны операции? Спасибо.

Дмитрий Андреевич, добрый день! Скажите пожалуйста, есть ли принципиальная разница, через сколько дней после химиотерапии можно проводить обследование ПЭТ-кт. Мы знаем, что положено 2 недели, но в виду лпределннных обстоятельств у нас получится 12 дней. Так можно? Это не исказит результат?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич спасибо огромное за ваши ответы!Подскажите пожалуйста у меня рмж была операция по Маддену сначала было T3N1Mo а после выписки ,T2N1MO экстроген и прогестерон высокочувствительны по УЗИ гинеколога гиперплазия эндометрия можно ли мне тамоксифен или лучше другой гормон и нужно ли мне блокировать работу яичников и чем лучше мне 40лет менопаузы ещё нет.Заранее огромное вам спасибо