Вопросы-ответы | страница 725

Здравствуйте, Юлия. Пропасть яичник просто так не может и от действия бусерелина пропасть он не может. Он может атрофироваться, но при этом останется. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Надежда. Да, принципиально можно их принимать, но я бы все таки ориентировался на мнение лечащего врача - надо понять вводят вам дексаметазон или нет перед химиотерапией, возможно это его побочный эффект, возможно проще за счет использования мочегонных препаратов понизить давление. Надо одним словом разбираться.

Здравствуйте, Диана. Да, все препараты совместимы, кроме стимулатона (сертралин). При совместном приеме сертралина и тамоксифена эффективность последнего может значительно снижаться. Вот выдержка из базы данных "When used regularly or continuously for extended periods, sertraline may reduce the effectiveness of tamoxifen in the treatment of breast cancer. Talk to your doctor if you have any questions or concerns. Your doctor may be able to prescribe alternatives that do not interact. It is important to tell your doctor about all other medications you use, including vitamins and herbs. Do not stop using any medications without first talking to your doctor"

Здравствуйте, Юлия. Лучше всего выполнить анализ крови для определения уровня эстрадиола - если он низкий, значит яичники не работают. По УЗИ тоже можно судить, но по уровню эстрадиола - надежнее. По поводу ингибиторов ароматазы - да согласен, при 3 стадии они уместны и хороши, но я писал вам, что схема бывает ненадежной у молодых пациентов. 

Здравствуйте, Ольга. Эффективность тамоксисфена Озон не ниже, но многие жалуются на более выраженные побочные эффекты. Если вам 54 года, принимаете уже тамоксифен 3 года, если находитесь в менопаузе, то можно рассмотреть вопрос о переходе на ингибиторы ароматазы на 7 лет, хорошая комбинация получится. Но вопрос для обсуждения, конечно.  Ингибиторы ароматазы импортного производства сейчас куда более доступны, чем тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Елена. Если кашель непродуктивный, то есть без мокроты, то я обычно назначаю препараты, которые просто подавляют кашель. Хорошо бы конечно вас смотреть, послушать легкие, оценить степень лучевых повреждений. Вам надо обратиться к врачу, который вас наблюдает. 

Здравствуйте, Эльвира. Да, в принципе можно, только надо четко понимать, что данных за прогрессирование рака молочной железы нет. Хорошо бы начать с обследования и выполнить снимок (КТ или МРТ) шеи и УЗИ лимфоузлов - надключичных и подмышечных. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Заключение говорит о том, что данных за местный рецидив и прогрессирование НЕТ, то есть все хорошо! По поводу эндометрия - скорее всего речь идет гиперплазии эндометрия, надо бы выполнить УЗИ и если слой эндометрия больше 14 мм, то тогда уже подумать о выскабливании полости матки. Если не так, то просто продолжим наблюдение. 

Здравствуйте, Наталья. Можно назначить в таком случае гептрал внутривенно, но назначает лечащий врач. Во время лечения паклитакселом нежелательно употреблять алкоголь, если есть сахарный диабет, то необходимо заниматься его компенсацией, чтобы не усиливать проявления нейропатии. По поводу лекарственных средств - большинство совместимо с паклитакселом, но если будут назначаться какие-то препараты, то надо согласовать их прием с химиотерапевтом. При лечении паклитакселом в связи с тем, что назначается дексаметазон, достаточно часто повышается аппетит и в связи с этим стремительно растет вес, поэтому надо помнить об этом и стараться принимать менее калорийную пищу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Отличный выбор, можно спокойно принимать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно установите на ваш телефон приложение "РЖД-Медицина. Санкт-Петербург" (ссылка для Iphone, ссылка для Android). Через приложение вы сможете легко записаться на прием и в этом же приложении вы сможете получать результаты анализов и заключения, если  проходите обследование в клинике "РЖД-Медицина".

Пройти комплексное плановое исследование (анализы крови, осмотр онколога, УЗИ, осмотр гинеколога, кардиолога, фиброгастроскопия, фиброколоноскопия, компьютерная томография, МРТ) в стационарном режиме вы сможете в клинике РЖД Медицина, Санкт-Петербург. Госпитализация -2 -3 в палату повышенной комфортности, цены и подробности вы можете узнать у администратора Дарьи по телефону или ватсаппу - +7 981 710 40 41)