Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Я многократно задавала вам вопросы и получала на них быстрые квалифицированные ответы. Большое Вам за это С П А С И Б О! Были заданы вопросы:31147,31402,31446,31801. 33987. Я закончила полный курс адьювантной терапии. Вопрос: Обострился гонартроз. Можно ли применять Дону, препараты гиалуроновой кислоты в виде инъекций в состав.
Здравствуйте, Римма Лазарева. В принципе все эти препараты использовать можно, на опухолевые клетки (надеюсь, таковых нет, но тем не менее) они не действуют.
Здравствуйте, доктор, ещё раз. Не получила на свой вопрос ответ ранее, решила повторить. Что вы скажете о лечении оккультного рака молочной железы иммунотерапией...
Здравствуйте, Римма Сергеевна. Иммунотерапия - очень широкое понятие, поэтому ответить на ваш вопрос сложно. Если речь идет о таргетной терапии, то это хороший вариант. Перед назначением таргетной терапии необходимо знать данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич. Сейчас очень много информации в Интернете о лекарственном препарате Аспирин, что его применяют, в том числе при рмж, в комплексном лечении. Можно узнать Ваше мнение про это препарат. Спасибо.
Вопрос # 39905 | Тема: Без темы | 29.10.2018 | Калининград
Здравствуйте, Наталья. Аспирин не обладает противоопухолевым действием. Этот препарат используется как противовоспалительное средство, а также для улучшения реологических свойств крови. Есть мнение о том, что аспирин снижает риск развития отдаленных метастазов при различных видах рака. И действительно в практике мы редко встречаемся с пациентами с 4 стадией, получающими аспирин. Впрочем, это мое наблюдение и только.
Добрый день, T1N0M0, подскажите пожалуйста, мне 38 лет, декабрь 2017 секторальная резекция, прогестерон и эстроген 8 баллов, ки-45%, her2+++, после операции химия 4АС, затем лучевая, и герцептин 9 вливаний, после химии месячные не прекратились, 5 месяцев золадекс, в октябре последняя капельница герцептина, подскажите планирую начать приём тамоксифена, сколько времени должно пройти после последней капельницы герцептина до начала приема тамоксифена, и нужно ли отменять Золадекс? Золадекс не очень хорошо переношу, бессонница, тревога, потоотделение и приливы все прелести климакса, усугубит ли это все приём тамоксифена?
Вопрос # 39917 | Тема: Тамоксифен | 29.10.2018 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Через 2-3 недели после последнего введения герцептина можно назначить тамоксифен. Тамоксифен может усилить симптомы климакса. Единственное, чтобы еще сказал, так это то - что в принципе при 1 стадии после проведения химиотерапии и таргетной терапии я бы не стал назначать еще тамоксифен, если назначен золадекс. Выключения функции яичников вполне достаточно при такой ситуации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать ваше мнение.
По данным УЗИ- молочных желез: образование правой молочной железы (кисты с густым содержимым?) Очаговое изменение эхоструктуры железистой ткани. Без достоверного кровотока при цдк.размер 24*11.5мм
Образование левой молочной железы (фиброаденома)? Размер 11*5.5 мм.без достоверного кровотока .
Под контролем УЗИ проведена пункционная биопсия обеих мж.
Цитограмма пункта #2424 в материале на фоне элементов крови белково-жировых масс умеренно выраженный стромальный компонент многочисленные скопления и пласты из клеток кубического эпителия, скопления их клеток уплощенного типа с апокринизацией.
Цитограмма пунктата 2451 -в материале на фоне элементов крови белково-жировые массы, немногочисленные макрофаги, единичные скопления из клеток кубического эпителия,ед.фиброциты.
При взятии биопсии, врач очень удивилась,что пошла кровь с правой груди на месте прокола. Ведь по данным УЗИ без кровотока, на основании чего,она пришла к выводу что это узловая форма. Назначена операция по удалению образование в правой мж.
Точно ли есть показания к оперативному лечению,если в размере образование не увеличивается,а если судить по динамике по узи уменьшается?
Образование правой мж с 2014 года. Вот размеры по годам:
2014 30*16
2016 47*16
2018 24*11.5
Вопрос # 39925 | Тема: Надо ли удалять фиброаденому? | 29.10.2018 | Барнаул, Россия
Здравствуйте, Елена. Кровь при пункции можно получить в связи с тем, что поврежден кровеносный сосуд. Такое бывает и ничего страшного в этом нет, избежать повреждения подкожных вен или мелких артерий бывает очень сложно. Что касается показаний к удалению фиброаденомы, то, на мой взгляд, их нет, но в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, 2 июня мне удалили фиброаденому расположенную возле ареолы. 1 октября был сделан медикаментозный аборт на сроке 6 недель и после него обнаружила уплотнение в месте удаления фиброаденомы и иногда тянущая боль отдающая в подмышку. Что мне делать? Возможна это реакция организма на МО? И как мне восстановить свой гормональный фон?
Вопрос # 39913 | Тема: Фиброаденома | 29.10.2018 | Новосибирск
Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, уплотнение связано с возникшими гормональными изменения во время беременности и после аборта. Я бы рекомендовал в подобном случае выполнить УЗИ молочных желез и обратиться к врачу для осмотра. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Я в 2016 переболела рмж ст. 2б, 2 кл.гр., G 1-2, гормонозависимый! Сейчас два года принимаю тамоксифен! Скажите, можно принимать таблетки глицин, при приеме тамоксифена ? Спасибо большое за ответ!
Вопрос # 39916 | Тема: Лекарства после лечения | 29.10.2018 | Одесса
Здравствуйте, Инна. Не вижу противопоказаний для приема глицина при приеме тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Как Вас можно найти по вотсапу.Дважды писала здесь и ни разу мне не ответили.Может мои вопросы не доходят...
Мой номер привязан к ватсаппу. Я не успеваю, к сожалению, ответить на все вопросы. В день приходит по 20-30 вопросов, а моей основной деятельностью все-таки является лечебная.
Здравствуйте,первый раз сделала маммографию.Поясните пожалуйста:ФКМ смешанного типа более выраженная слева,где в верхне наружном кв.опр-ся дополн .тень1,5*1,0 см с лучистыми контурамиBI-RADS3
Здравствуйте, Ольга. Наличие атрофической гастропатии и хеликобактерной инфекции не является, как правило, противопоказанием для проведения химиотерапии. Если вы спрашиваете назначается ли химиотерапия для лечения гастропатии, то ответ - нет.