Top.Mail.Ru

Вопрос № 41195

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.Меня зовут Ирина, мне 42 года, цикл менструации 28 дней. 24 января 2019 года была проведена РМЭ по Маденну справа. До операции были проведены исследования: МРТ, КТ, трипан биопсия с результатами гистохимии и ИГХ. После операции ( опухоль размерами 2.8 на 3.1 см.) Получено патогистологическое заключение: инвазивная карцинома молочной железы G2 на фоне DCIS. В 4 из 10 л/у метостазы карциномы. По результатам ИГХ и повторной проверки лимфоузлов найдены метостазы в 3 из 8 л/у, ER 90% (3+),PR 90%(3+),HER2new- негативный, KI67- 20%, топоизомераза II- 15%. Сейчас стоит остро вопрос: нужна ли химиотерапия в размере 6 курсов препаратом Фарморубицин или достаточно гормонотерапия томоксифеном. Меня смущает низкая чувствительность на химиотерапию и высокая гармонощависимость опухоли, но одновременно практически 40% пораженных лимфоузлов - это повод решиться на химию. Интересно узнать Ваше мнение. Спасибо
Вопрос # 41195 | Тема: Рак молочной железы | 05.02.2019 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. По одним данным речь идет о 3 стадии (поражение 4 лимфоузлов), по другим данным речь идет о 2 стадии (поражение 3 лимфоузлов подмышечной клетчатки). По данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет пограничное значение. Учитывая ваш молодой возраст и поражение подмышечных лимфоузлов, я бы все-таки рассмотрел вопрос о проведении химиотерапии с последующим решением вопроса о гормонотерапии (при 3 стадии я бы рассмотрел вопрос о выключении функции яичников и назначении тамоксифена, при 2 стадии - только тамоксифен). В плане наблюдения при 3 стадии я бы предложил расширенный режим (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"