Вопросы-ответы по теме "Химиотерапия"

Добрый день, доктор! мне 45 лет 3б ст, т4n2м0 проведено перед операцией 4 курса хт циклофосфан, доксоробицин, фторурацил, опухоль в верхнем наружном кв меньшилась до 2 см, диагноз после операции инвазивный смешанный, g3 с лечебным петаморфозом 2 ст, сб=17 в 6 из 7 лимфоузлов метост, в подключичной клетчатке роста нет.игх: эр8, пр5.neu+. KI67=9-10%, после операции врач сказал о еще 4 курсах хт, затем провели только 2 и назначили лучевую и тамоксифен. Оцените, пожалуйста лечение и обоснованность отмены 2 курсов хт. Спасибо

Добрый день! Мой диагноз-заболевание правой молочной железы IIIа ст рT2N2M0. Провели операцию радикальной резекции. ПГИ:инвазивное протоковое+дольковое заболевание молочной железы, в крае резекции опухолевого роста нет, в3 из4 п/мышечных л/узлах найдены мтс. Эр+(Н=120) Пр+(Н=120) NEW-. ПХТ по схеме CAF (циклофосфан770мг, эпирубицин100мг, 5-фтоурацил770мг)-6 курсов интервалом 3 нед. ДГТ-2 курса. Затем тамоксифен 20мг в день длительно. Насколько адекватно это лечение? Можно ли препараты "полегче", более современные? ПХТ переношу оч. тяжело. Спасибо! ! !

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Моей сестре (51 год) выполнена радикальная резекция правой молочной железы. Гистология: картина солидной из мелких клеток, аденокарцинома средней степени дифференцировки. Опухоль с умеренным инфильтративным ростом в ткань железы, в 10 л/у картина преимущественно ангиофолликулярной гиперплазии, всего до 10 л/узлов. ЭР(0), РП(0), HER2neu(2+), Ki67 55%. Генов, ассоциированных с РМЖ, не найдено. Заключительный диагноз: рак правой молочной железы в верхне-наружном квадранте, T2N0M0 стадия 2а, клиническая группа 3. Врач сказал, что метастаз не обнаружено, лимфоузлы чистые. Я поняла, что опухоль высокоагрессивная, больше ничего не объясняют. Подскажите пожалуйста дальнейший прогноз. Необходима ли лучевая терапия. Назначили сразу химию: эпирубицин+эпифосфамид+фторурацил 4 раза с 2х недельными перерывами, таксол 12 недель(еженедельно)параллельно с герцептином 1год. Адекватно ли лечение? Что бы посоветовали вы? Когда начинать пить гептрал? Можно ли принимать биодобавки из гриба рейши, чагу, прополис? Какие лучше принимать против рвоты препараты? Заранее благодарна. Низкий поклон вам, за вашу деятельность, за помощь и поддержку людям. Храни вас господь!

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, разобраться. У моей сестры (48 лет)рак молочной железы с метестазами в печени до 56 мм, яичниках, многочисленные миомы матки. Другие органы не обследовали. ИГХ: Рецепторы экстрогенов и прогестерона - отрицательно. Her2/neu 3+ (гиперэкспрессия), реакция на цитокератин 5 отрицательная, индекс Ki - 67 25% с гетерогенным типом реакции. ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ТИПА G II, НЕЛЮМИНАНТНЫЙ ТИП Her2/neu позитивный. На мой вопрос (тет-а-тет)\"Что нас ожидает в плане лечения?\" доктор ответил: \"А что вы хотите? Уже 4 степень рака! \" Самостоятельно перерунила всю возможную и доступную для моего понимания информацию, но хотелось бы услышать мнение такого профессионала, как Вы (судя по отзывам \"друзей по-несчастью\"). Какое нас ожидает лечение? Какое лечение посоветовали бы Вы?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Маме 66 лет, РМЖ рT2N1M0 St2б, радикальная масэктомия по Мадденну слева(20.01.14). ER-0, PgR-0, Her2/neu-0( показателя Ki-нет) -Читая ваши статьи о РМЖ я сделала вывод, что речь идет о трижды негативном РМЖ( приходится искать информацию т.к. лечаший врач не комметирует ситуацию). ВОПРОС№1: Права ли я, что это трижды негативный РМЖ? ВОПРОС№2: Правильно ли назначено лечение?! ПЕРЕЖИВАЮ, т.к мама тяжело переносит 3-ю химию, похудела на 5 кг, на фоне унетенного состояния, неожидано, появляются побочные реакции (трясет, повышается давление, проблемы с желудком, синеют ногти.) ЛЕЧЕНИЕ:-Перед операцией, 2 курса ПХТ, предоперационная ДЛТ(16 лучей). -После операции 1курс АПХТ(FAC) -ДОКСОРУБИЦИН 90мг в/в в кап. -ЦИКЛОФОСФАН 900 мг в/в -ФТОРУЦИЛ 900 мг в/в ВОПРОС№3. Скажите, были ли в вашей практике пациэнты с трижды негативным РМЖ которые прожили 3 года без рецедива? Какие анализы дополнительно нужно сдать в течении года что держать болезнь под контолем? С УВАЖЕНИЕМ Ольга.

Здраствуйте, Дмитрий Андреевич! спасибо за ответ на вопрос 20826. Вы в нас вселяете надежду.4 курса FAK + 4 таксакад с герцептином закончила в декабре 2013г. В начале февраля в анализах увеличилась ЩФ до 122 U|L, после курса герцептина опять увеличение до 149 U/L, есть ли смысл сделась КТ или это действие лекарств на печень? (пределы у нас в лаборатории 60 -300 UL ), Ещё увеличен фибриноген - 6, 2 г/л, недостаток Fe- 4, 8.

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне назначили АС4-DT4 и после операции T до года. Обязательно ли мне принимать дескаметазон во время AC, первую химию я прошла без него нормально, а перед второй мне сделали предедикацию китрилом. чувствую себя нормально, немного мутит, но это терпимо. Возможно ли обойтись в данный момент без дексаметазона, т.к. в дальнейшем во время DT будет делаться предмедикация дексаметазоном, являющимся сильным гормональным препаратом? Заранее спасибо

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Я Вас очень прошу, подскажите, пожалуйста, какую бы вы назначили химиотерапию при РМЖ Т1N0M0, Эстрогены – 7 баллов, Прогестероны – 7 баллов, Her2/neu – 3+, Ki-67- 45%? Мне 46 лет. Все очень плохо у меня?

Здравствуйте, у моей мамы (47 лет) рак молочной железы 2б стадии, негормонозависимая, her+++. операция (секторальная) была в конце августа, после 4 курса красной химии. в декабре-январе лучевая терапия расщепленным курсом.в конце января началась химия доцетакселом. уже пройдено 2 курса. врач говорит, что комиссия по герцептину будет после четвертой химии доцетакселом. 1)на упаковке герцептина написано, что его применяют параллельно с доцетакселом. снизится ли эффективность лечения, если герцептин начнут применять после всей химии? есть ли сроки начала приема герцептина? есть ли смысл прокалывать герцептин самостоятельно параллельно химии? 2) можно ли придерживаться диете при лечении с целью коррекции веса?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 39 лет, поставили диагноз РМЖ 2 стадия опухоль- гормонозависимая. Назначили ХТ (первый курс пройден ) потом операция и опять ХТ. Будут угнетать работу яичников. Можно ли вообще заниматься сексом? Не повлияет ли это на выработку гормонов и на увеличение опухоли? Спасибо.