Вопросы-ответы по теме "Химиотерапия"
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Вопросов: 912
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У моей сестры РМЖ. Операция по удалению груди. Сейчас прошла 3 курса химиотерапии. После 3-го курса лейкоциты 2.5, тромбоциты 150. напишите пожалуйста, что необходимо делать, чтобы восстановить показатели крови. Какие необходимо принимать лекарственные препараты. Как может повлиять следующий курс химиотерапии на здоровье?
Вопрос # 20097 | Тема: Химиотерапия | 26.11.2013 | Войвож
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Необходимо обратиться к врачу. В таких случаях могут быть назначены лекарственные препараты для повышения уровня лейкоцитов - филграстим, лейкостим или глутоксим. Назначения делает только врач. Химиотерапия всегда имеет побочные эффекты, поэтому "здоровья она не прибавляет".Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу.у моей мамы (52года)рмж, T2N0M0, 3 ст.злокачеств. Er(0) Pr (0) Her2+++, ki 67-80%. Мастэктомия в июле 2013, прошла курс облучения.первый курс химиотерапии проходила в Москве, назначен таксотер и герцептин, сл.курс проходили по месту жительства и вместо таксотера прокапали Таутакс, это аналог таксотера?какое Ваше мнение о данном препарате?можем ли мы со сл.курса (это будет третий) возобновить таксотер?очень жду ответа.заранее спасибо
Вопрос # 20038 | Тема: Химиотерапия | 26.11.2013 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Да, таутакс - это аналог таксотера. Мнение о данном препарате позитивное.Здравствуйте! Диагноз: st2A pT1аpN1(1/6)M0
ER+ 5+3=8 баллов
PR+ 5+2=7 баллов
HER2/neu-0
KI-67-23%
мне 50 лет, менопаузы нет, умеренно дифференцированный инфильтративный протоковый рмж скиррозного типа люминальный, самый большой размер опухоли по УЗИ-8мм, сделана органосохраняющая операция 18.10.2013, сейчас проводится ПХТ по схеме CAF. Время введения препаратов, в тч дексометозон и лазоран составляет не более 1 часа, сразу после капельницы моча красного цвета. Влияет ли скорость введения всех препаратов на качество лечения, сомнения тк быстро все вводится, самочувствие нормальное. Что значит - протоковый рмж скиррозного типа люминальный. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 20084 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2013 | Новокузнецк, РФ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Доксорубицин может выделяться с мочой и ничего страшного в этом нет. Скорость введения химиопрепаратов не влияет на их эффективность при схеме FAC или АС. см. также статью об иммуногистохимическом исследовании.Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Точный диагноз мамы- T2NoMo her2new-3+ ki67-15%. После мастектомии мама прошла курс облучения. Теперь ей назначили 6курсов красной химии. Скажите при таком диагнозе не достаточно ли было 4 курса, каковы шансы полного выздоровления. И надо ли настаивать на герцептине? СПАСИБО! Маме 57лет.
Вопрос # 20043 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2013 | Россия.г. мин воды.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я бы назначил тоже 6 курсов химиотерапии. Герцептин при отсутствии метастазов в подмышечные лимфоузлы не показан.Дмитрий Андреевич, скажите для чего назначают "промывку" на следующий день после вливания красной химии? Не уменьшает ли она действие химиотерапии?
Вопрос # 20064 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2013 | Россия.г. мин воды.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Нет, инфузионная терапия после проведения химиотерапии не снижает ее эффективность. Я тоже достаточно часто назначаю такие внутривенные вливания.Добрый день. Я - автор вопроса 16674.
У меня вопросы:
1) как поднять уровень лейкоцитов? летом, если верить анализам, они были 5.0. Сейчас - 2.3
2) не опасно ли мне принимать препарат "Медвежья желчь с солянкой"
Спасибо.
Вопрос # 20072 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я обычно в таких случаях назначаю глутоксим. Назначения делает только лечащий врач. По поводу медвежьей желчи - не могу сказать ничего, не знаю этого народного средства.Здравствуйте! Прошла 3 курса химиотерапии по схеме FAC, сейчас нейтрофилы% - 39(норма 47-75), моноциты% 20, 2 (норма 3-12) При таких показателях мне будут проводить 4 курс химиотерапии?
Вопрос # 20067 | Тема: Химиотерапия | 25.11.2013 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Надо знать еще и абсолютные цифры лейкоцитов и нейтрофилов, чтобы ответить на ваш вопрос. При назначении химиотерапии важно чтобы абсолютное число нейтрофилов должно быть более 1.5 х 109Добрый день! Спасибо за ответы на вопросы 19971 и 19958. Только у меня не 3-я стадия... Ставят А2, но может и 1 и опухоль в размерах 1, 4*1*1, и в подмышечных лимфоузлах нет МТ (визуально). Я так понимаю, что НАХТ мне назначили из-за мультицентрического роста, верификация из опухоли(трепанбиопсия)+ из соска -единичные атипичные кл-ки. Понятно, что по интернету сложно во все вникнуть...
Вопрос # 20021 | Тема: Химиотерапия | 18.11.2013 | Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
К вопросу 20005. Это все, что я знаю, Точнее her2+new, G2. протоковая карценома после фиброзной мастопатии. Анализы крови хорошие. Есть тромбофлибит глубоких вен нижних конечностей с 2 1990г, был гепатит "В"(1991) и есть гепатит "С"(обн 2000), в прошлом медработник, печеночные пробы все это время в норме. Извините, за ошибку, нервничаю, не "герцептин", а гептрал.
Вопрос, не нужен ли гептрал сразу, какие побочные при ХТ наиболее вероятны, что нужно предусмотреть, какие все-таки прогнозы при таком лечении.
Вопрос # 20006 | Тема: Химиотерапия | 18.11.2013 | украина киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Я обычно гептрал назначаю через 2-3 дня после начала химиотерапии. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме, 62 года (РМЖ Т2NхМх G2) назначена предоперационная ХТ по схеме САF 2 курса, как сказали врачи на консилиуме, " для того, чтобы лимфоузлы успокоились". Велели явится к онкологу в диспансер через полтора месяца. Мама не поняла-от начала 1 химии или после второй считать? Через какое время обычно оперируют и какие обследования после ПХТ должны проводится? Не упустим ли мы время? Онкодиспансер в областном центре, направили делать ХТ в другую больницу, спросить не у кого, извините пожалуйста.
Вопрос # 20015 | Тема: Химиотерапия | 17.11.2013 | Алексин, Тульская обл
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Обычно через 2 курса проводят осмотр - через 6 недель с момента начала первого курса лечения. Обычно проводится УЗИ и маммография.