Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы по теме "Химиотерапия"

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 912
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У Вас есть практика применения кардиоксана? Если есть, очень интересно Ваше мнение о нем. Спасибо. С уважением, Ольга
Вопрос # 20555 | Тема: Химиотерапия | 24.01.2014 | Россия, СПб
Да, некоторое время назад Кардиоксан использовался относительно часто, но потом появился Фарморубицин (эпирубицин) и этот препарат стали использовать редко. В целом препарат хороший, эффективный, но показания к его применению не заключаются исключительно в назначении при использовании доксорубицина. Скорее его надо использовать у пациентов с сердечной патологией и, в частности, с кардиомиопатией, которым планируется химиотерапия с доксорубицином. Таких пациентов немного.
Здравствуйте, доктор! Большое вам спасибо за ваше внимание, вы уделяете столько времени на наши вопросы, тем самым поддерживая нас. вселяя надежду. По крайней мере начинаешь трезво оценивать ситуацию, когда получаешь точные ответы от профессионала. Я уже не раз обращаюсь к вам. Вчера получила свою первую химиотерапию. Мне сразу сделали " промывку" Затем пригласили еще на пять дней чистки: растворы хлорид натрия, глюкозы, с ондемом, витамином с и гепадифом. меня смущает гормональный дексаметазон, у него столько побочных эффектов. Думаю отказаться от этого препарата, т.к. лечу воспаление шва антибиотиками. И еще вопрос: Не смывается ли "химия" после промывок? Некоторые химиотерапевты склоняются к точке зрения. что организм сам должен бороться. И применяете ли вы в своей практике такие манипуляции?
Вопрос # 20536 | Тема: Химиотерапия | 22.01.2014 | Казахстан
Я обычно не практикую "промывки" у всех пациентов, но регулярно назначаю инфузионную терапию после проведения химиотерапии. Такая терапия не снижает эффективности проведения химиотерапии. По поводу дексаметазона - он может вводится с противорвотной целью, однако я обычно ограничиваюсь назначением дексаметазона только перед введением химиопрепаратов. При восполительных процессах, требущих назначения антибактеральной терапии, лучше не использовать дексаметазон.
Добрый день. Пациентка 69 лет, рост 156, вес 60 кг. В 2002 году РМЖ, РМЭ справа, Т2N1M0 (9 л.у.mts), инфильтративный дольковый рак, 2-ой степени злокачественности, рецепторы этрагенов и прогестерона положительныеС. Лечение: ПХТ по протоколу САФ - 4 курса. В ноябре 2013 обнаружена опухоль в левой МЖ, 11 декабря 2013 года прооперирована, мастэктомия левой МЖ, по результатам послеоперационного гистологического исследования Т3N1М0 (опухоль >5 см. в диаметре, 2 л.у. mts). На сегодняшний день не готова ИГХ, поэтому не назначена ХТ. Прошло уже более 4 недель со дня операции. Поэтому возникли вопросы: Каковы оптимальные сроки назначения ХТ при данном диагнозе. Будет ли назначение ХТ эффективным через 6 недель после операции? Стоит ли рассматривать ЛТ как вариант послеоперационного лечения в нашем случае. Спасибо. С уважением, Валентина
Вопрос # 20534 | Тема: Химиотерапия | 22.01.2014 | Россия
Химиотерапию можно назначить в течение 1-4 месяцев после операции. Оптимально начать лечение в течение 2-4 недель после хирургического. Лучевая терапия вам показана.
Ув. Дмитрий Андреевич! В 2009 году проведена мастэктомия слева по Маддену. Вся химиотерапия проводилась на венах здоровой стороны. Увы, но сейчас даже самые опытные медсестры не могут найти вены для взятия крови на анализы или лечения других заболеваний. Как выйти из этого положения, что посоветуете? Мне предлагают только колоть вены теперь с оперированной стороны.
Вопрос # 20531 | Тема: Химиотерапия | 22.01.2014 | Борисовка
Оптимально в таких случаях установить порт для внутривенных инфузий. Это устройство позволяет сделать инъекции простыми и при этом вены на руке остаются нетронутыми. Приобрести порт можно в магазине Бинтофф. Ру, установить можно в нашей клинике или в клинике по месту жительства (необходим специалист с опытом).
20511. Спасибо Вам за оперативные полезные советы, Дмитрий Андреевич. Попрошу Вас еще раз, дайте советы рекомендации по:1. Массаж. Какой участок можно делать и какой вид массажа. Мы делаем рука, шея, голова, лопаточная зона. 2. Русская баня или сауна. Строгий запрет или можно? 3. Какие лекарства или препараты принимать при ХТ чтобы уменьшить симптомы и подготовить организм к след курсу. 4. Дополнительное иследование стекол?
Вопрос # 20521 | Тема: Химиотерапия | 21.01.2014 | 20511
Я бы не рекомендовал вам делать массаж и ходить в баню. Если вам проводится химиотерапия, то в бане токсическое действие химиопрепаратов может усилиться. По поводу сопутствующей терапии при химиотерапии - я обычно назначаю хорошую противорвотную терапию, препараты для защиты печени (гептор, гептрал). По поводу дополнительного исследования стекол - только в случае сомнений у лечащего врача в результатах.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У мамы (62 года) рмж T4N2M0, трижды негативный, сделали первую химиотерапию по схеме FAC шесть дней назад, сегодня поднялась температура до 38С. Кровь сказали сдавать на 10й день. Надо ли срочно обращаться к врачу (сегодня суббота - выходной), или это такая реакция на химиопрепараты? Вчера немного першило в горле. из сопутствующих заболеваний - сахарный диабет 2 типа. Спасибо.
Вопрос # 20505 | Тема: Химиотерапия | 20.01.2014 | Россия
Да, надо срочно обратиться к врачу. Речь может идти о жизнеугрожающем состоянии - фебрильной нейтропении.
Дмитрий Андреевич, спасибо вам за ответы на консультации! ! ! К вопросу 20356. Сестра все-таки поставила Золадекс, на сегодняшний день краснота проходит, но отечность сохраняется. 1. может стоит менять схему химиотерапии (сейчас делают по схеме FAC- доксорибуцин, фторурацил и циклофосфан)? По результатам ИГХ - эстроген 6, проегстерон - 8, Her2- 0, Ki-10% Сегодня назначен 3 курс НАХТ, но по анализам упали нейтрофилы, до 1, 5. Врач предлагает филграстим, для их поднятия. 2. Нужно ставить ДО иили ПОСЛЕ химии и сколько всего уколов для эффективности поставить? Она собирается в Израиль на обследование, включая ПЭТ-КТ, но сказано, что ПЭТ-КТ делается не раньше чем через 2-2, 5 недели после окончания курса химиотерапии, приема стероидов или препаратов стимуляторов гранулоцитов (филграстим, пегфилграстим). 3. Получается, что лучше будет лететь к концу 3 недели после 3 курса НАХТ и следующий курс прокапать там? 4. Какие побочные есть у филграстима? и 5. делают ли ПЭТ во время проведения химиотерапии или лучше и целесообразнее сделать ее после всех 4 назначенных курсов?
Вопрос # 20486 | Тема: Химиотерапия | 17.01.2014 | ХМАО
1. Чтобы ответить на ваш вопрос надо видеть пациентку до и после лечения. 2. По поводу филграстима - решает лечащий. Обычно, при наличии нейтропении 3-4 степени на предыдущем цикле, можно водить 24 млн. МЕ филграстима на 2-3 день после проведения химиотерапии. Но решает только лечащий врач.  3. Мне трудно судить о ситуации. 4. У филграстима чаще всего встречается среди побочных эффектов слабость, боли в костях. Бывают реакции в месте введения. Полный список можно найти в инструкции к препарату (см. также Филграстим. Ответы на вопросы). 5. Оптимально выполнять обследование после 2 и 4 курсов химиотерапии. Решать должен лечащий врач.
Скажите пожалуйста, можно ли применять Линекс во время прохождения химиотерапии?
Вопрос # 20476 | Тема: Химиотерапия | 17.01.2014 | Ростов-на-Дону
Да, но по назначению лечащего врача.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Огромное спасибо Вам за консультации, которые Вы, несмотря на занятость, даете очень доступно и квалифицированно. К вопросу № 20304 : проведен 2 курс такой же ХТ, гистологическое исследование ER - 0, PR - 0, К-67 - высокая активность Б14, HER-2/neo -. Дополнительно назначено 4 курса ХТ (которая была) и плюс маслянная. Очень расстроена, потому что поняла что анализ плохой. Какие перспективы в моем случае, неужели все так плохо? Заранее огромное спасибо!
Вопрос # 20471 | Тема: Химиотерапия | 16.01.2014 | Новокузнецк
Многое зависит от того является это образование в мягких тканях метастазом или местным рецидивом, можно ли его удалить. Если это метастаз, то речь идет о 4 стадии рака молочной железы и прогноз неблагоприятный. Если же речь идет о местном рецидиве, то после удаления его лечение можно будет назвать радикальным. Я бы такж рассмотрел вопрос о назначении препаратов платины, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Обращаюсь еще раз к вам с вопросом, скажите пожалуйста, для поддержания организма во время химиотерапии что действенней принимать глутаксим или гептрал или их можно сочетать вместе? И как их принимать?
Вопрос # 20404 | Тема: Химиотерапия | 09.01.2014 | Москва, Россия
Их можно сочетать вместе. Все назначения должен делать лечащий врач.

Новости

Все новости

Запись эфира от 19.10.2026

19.10.2026

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй