Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40904
ДД, 6 лет на АРИМИДЕКСЕ, 21 году была операция рмж 2 стадия, поражен 1 лу, гормонзавтстмый , нег отриц. Сейчас сильно набираю вес, особенно в области живота, эндокринолог предложил с утра верошпирон и тиоктацид. На ужин ли тату, на ночь сиофор. Можно ли мне это с аримидексом? И второй вопрос может сразу же на тирзетту садится, ИМТ 31 инсулинорезистентность есть
Вопрос # 71534 | Тема: Без темы | 04.10.2026 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Да, все эти препараты совместимы с аримидексом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

здравствуите! Подскажите, пожалуиста. У меня гормонозависимый рак молочной железы, лечение пока не начато, сейчас прохожу дообследование. Я хочу сохранить яйцеклетки перед лечением. Репродуктолог предупредил, что для получения достаточного количества ооцитов потребуется интенсивная гормональная стимуляция, при которой значительно повысится уровень эстрогенов. Может ли такая стимуляция при гормонозависимой опухоли спровоцировать её рост, прогрессирование или распространение? Насколько это безопасно до начала лечения и существуют ли значимые риски для моего здоровья? ER+ / PR- / HER2- / Ki-67 8% ER — Allred 4/8 PR - Allred 0/8 HER2 - O KI-67 - 8%
Вопрос # 71535 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Кострома
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Да, такая стимуляция может спровоцировать рост опухоли, особенно если речь идет о гормонозависимой опухоли, поэтому надо обсудить риски, а чтобы обсудить риски, надо быть знать не только данные иммуногистохимического исследования, но и стадию, которая определяется обычно по данным осмотра и компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, малого таза с контрастированием.

Доброе утро. Скажите пожалуйста, рак молочной железы 1 стадия.Былв химия,лучевая.5 лет надо пить анастрозол и раз в полгода капать золидроновую кислоту.Как правильно ее разводить? Спасибо.
Вопрос # 71498 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Георгиевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Обычно ее разводят на 250 мл физиологического раствора (предварительно растворяют в воде для инъекций, затем уже разбавляют в физиологическом растворе). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте уважаемый доктор, 5 лет с диагнозом т1м1мо ,стадия 1В операция 2022 год карцинома левой МЖ, 15 лучевой тер., анастрпзол с 2022 года 2026 год УЗи выявлены в правой и левой МЖ гиперэхогенные включения кальцинатов, что мне дальше делать
Вопрос # 71526 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина. Если по данным УЗИ врач не описывает образования, подозрительные в отношении рака, то можно продолжить наблюдение.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня люминальный А рак мж IIa. За 2 года до постановки диагноза начала колоть семавик. Результат вдохновлял, но сейчас боюсь, что эти уколы и вызвали рак. На данный момент я после операции, и лучевой на тамоксифене. Кроме онко, хронических заболеваний нет. За год лечения поправилась на 20 кг. Хочу начать колоть тирзепатид (седжаро)? Не вызывает ли он рецидив рака мж? Это безопасно для меня? Благодарю за ответ, всего вам доброго и счастливого в жизни, спасибо за ваши консультации и заботу о нас, пациентах с таким сложным диагнозом!
Вопрос # 71504 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Данных за то, что семаглутид вызывает рак молочной железы, нет, однако и клинических исследований данного препарата в популяции пациентов с диагнозом рак молочной железы не проводилось. Я обычно рекомендую для снижения веса данные препараты, если нет других противопоказаний. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. В августе этого года у меня была резекция левой мж с удалением 3х лимфоузлов. По результатам игх: ER: положительный 7 баллов (5+2); PR: 0 баллов; HER2/neu- 1+ (негативный); Ki-67: до 10-15%. Каково предположительное дальнейшее лечение? И есть ли необходимость в пересмотре игх? Спасибо большое за ответ!
Вопрос # 71505 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Астана
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алмагуль. Надо бы уточнить стадию рака молочной железы. Если речь идет о 1 стадии, то в целом при таких данных иммуногистохимического исследования можно назначить только гормонотерапию после операции. С учетом того, что выполнена органосохраняющая операция, необходимо еще проводить лучевую терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ! К вопросу 71514, что же мне тогда делать? Гозерелин как вы и пишите колола полгода раз в 28 дней. К врачу иду только 6 октября. Сейчас безопасно продолжать прием ингибиторов ароматазы эту неделю или лучше отменить? И если гозерелин не работает что вы посоветуете в таком случае?
Вопрос # 71517 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дарья. Я бы рекомендовал продолжить введение гозерелина. В принципе, уровень эстрадиола у вас все равно низкий, и ингибиторы можно продолжить, но вам надо обсуждать вопрос с лечащим врачом - он у вас главный советчик. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, на фоне приема палбоциклиба повысились Алат 470, Асат 390, мочевая кислота 509. Гептрал, ремаксол особо не помогают. Можно бициклол? Ваше мнение о препарате.
Вопрос # 71518 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Калининград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Большого опыта использования бициклола у меня нет, но в целом впечатления положительные. В принципе, использовать можно. Если вы живете в Калининграде, то рекомендую обратиться к Максиму Владимировичу Райгородскому - отличный специалист, работает в клинике Арс Медика. 

Здравствуйте! Ж,57 лет. Мультифокальный РМЖ;размер 17х10х15 сливается с двумя другими 1,2х1,5, 0,7х1,3 в конгломерат ; Ki67-54%, G3, HER2 3+, клиническая стадия cT1cmN0M0, ER 8(TS), PR 3(TS). Результаты на brca 1/2 пока неизвестны.Протокол лечения:4АС+паклитаксел/доцитаксел 4/12+транстузумаб+-пертузумаб. 4АС пройдено 3 курса, по результатам текущего УЗИ обнаружено 1 образование - 0,73х0,43. Вопрос: дальнейший курс таксанов+таргетная терапия лучше делать по схеме 12 циклов или 4 курса ?Как эффективнее? Где меньше побочки? Нюанс: между курсами АС тяжело восстанавливались нейтрофилы, курс АС переносили из за этого на несколько дней.
Вопрос # 71520 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Схемы имеют примерно одну и ту же эффективность, по переносимости - еженедельный режим легче, как правило, переносится. Главное, чтобы было два таргетных препарата - трастузумаб и пертузумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Мне установлен диагноз:C50 рак правой мол очной железы с T1NOMx. 2 кл гр. Результат биопсии : Внутрипротоковая карцинома Grll. ИГХ: Estr 30+(слабая экспрессия) Prog-0.Хотелось бы узнать, какие прогнозы у меня и какое лечение показано. Спасибо
Вопрос # 71522 | Тема: Без темы | 04.10.2026 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Вопрос требует уточнения - речь об инвазивной или неинвазивной опухоли идет речь, потому что внутрипротоковая карцинома - это 0 стадия, но вы указали, что T1 - это говорит, что инвазивная, поэтому надо бы взглянуть мне на заключения, чтобы определиться с лечением. При 0 стадии достаточно только хирургического лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!