Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40896
Дмитрий Андреевич, и еще вопрос: РМЭ была в ноябре 2015 года, лучевая закончилась 20 февраля. Сейчас заметила, что рука стала немного отекать. Ранее такого я не замечала. Работает рука хорошо, не болит. Есть небольшая окаменелось в подмышке, и с прошлой недели стала замечать, что рука в зоне от запястья до логтя отекла: в запястье - на 0,5 см, посередине предплечья - около 1,5 см, в зоне плеча - норма. Насколько эти показатели критичны? От каких показателей считается начало лимфостаза? Нужно ли в моем случае подключать рукав? Какие можно предпринять меры профилактические? P.S. на прошлой неделе драила квартиру после ремонта, на днях - стены драила неистово. После этих физ.манипуляций и заметила отечность. Есть тут связь, как думаете?
Вопрос # 26432 | Тема: Жизнь после лечения | 14.04.2016 | Москва

Здравствуйте, Ирина. Вероятно, речь идет о лимфостазе. В таких случаях я сразу назначаю лечение - пневмомассаж, лиотон, гимнастика, ношение компрессионного рукава. То, что отек возник после нагрузки вполне логично. В любом случае вам надо обртиться к врачу за рекомендациями по лечению.

Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ с 2011года. Мастэктомия,ХТ,ЛТ. В 2015 году -mts в лёгкие и в тело L4 позвонка.Была назначена ХТ с Паклетаксом Cipla (премедикация с Дексаметазолом и снотворным) 6 циклов. Каждый цикл делили пополам из-за болезни почек. Последний цикл был 29 марта и 5 апреля (по 130 мг). Скажите,пожалуйста,можно ли мне пройти ПЭТ/КТ 21АПРЕЛЯ ? Большое спасибо!
Вопрос # 26436 | Тема: Лечение 4 стадии | 14.04.2016 | Самара

Здравствуйте, Ольга. Да, контрольное обследование в вашем случае целесообразно. Необходимо оценить очаги в легком и костях, чтобы просчитать эффект от химиотерапии.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич,возможно ли при раке молочной железы сТ3N1M0,мне 50 лет сохранить грудь и попытаться вылечить?После второй химии наступила стабилизация,прокапали ещё 2 и теперь отправляют на операцию,задаю вопросы,но ответ у всех один,а вам это надо...какой то не убедительный ответ.Спасибо
Вопрос # 26461 | Тема: Органосохраняющие операции | 13.04.2016 | Санкт-Петербург

Здравствуйте, Светлана. Принципиально при 3 стадии после проведения химиотерапии и при уменьшении опухоли менее 3 см можно выполнить органосохраняющуб операцию. Но чтобы обсуждать детали, надо вас смотреть, смотреть маммограммы до и после лечения. Имеет смысл рассмотреть вопрос об одномоментной реконструкции молочной железы. 

Дмитрий Андреевич,здравствуйте. Очень Вам благодарна за ваши ответы. Дай, Вам, Бог здоровья! Дмитрий Андреевич. Скажите пожалуйста при внутрипротоком раке имеет ли диагностический смысл микроинвазия до 1 мм? Очень много мнений. Очень важно, именно ВАШЕ!
Вопрос # 26462 | Тема: Рак молочной железы | 13.04.2016 | Семенов

Здравствуйте, Алёна. Конечно, значение имеет. Без инвазии прогноз лучше. Но в целом при такой ситуации прогноз благоприятный. 

Здравствуйте. У меня рак молочной железы. Назначен герцептин. Сделала 4 раза. В аптеках поставок нет, ближайшее поступление наверное 3-4 месяца. У меня вопрос: Допустим ли перерыв в приеме герцептина? Возможно ли приобретение герцептина за свой счет и последующим судебным иском о возмещении моих расходов ? Спасибо за ответ.
Вопрос # 26465 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 13.04.2016 | Печора

Здравствуйте, Лариса. Перерыв может нежелательно сказаться на эффективности лечения. По поводу возмещения расходов на лечение, то лучше обратиться в страховую компанию сначала. По поводу судебной перспективы - мне судить сложно, не сталкивался с такими ситуациями. Не уверен в успешности данного мероприятия - надо будет собрать документы о том, что лекарство необходимо, предьявить рецепты. если и заниматься данным вопросом, то сначала надо проконсультироваться с юристом. Принципиально у нас есть программа ОМС, есть государственные гарантии. 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич,пью тамоксифен и прокалываю золодекс назначили на пол года ввиду высокого эстрадиола,если после отменя золодекса повысится этрадиол вновь достаточно ли будет тамокифена..0 стадия нер +++ спасибо.
Вопрос # 26466 | Тема: Золадекс | 13.04.2016 | Сургут

Здравствуйте, Гульнара.  Если есть вероятность восстановления менструального цикла, то лучше продолжить золадекс. После отмены через месяц можно оценить уровень эстрогенов по данным анализа. В любом случае вас надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Уважаемый Дмитрий Андреевич. Задаю вопросы не первый раз, за что низкий поклон вам. 5 лет назад прошла комплексное лечение (лампектомия) по поводу рмж1 стадии. При очередном обследовании увеличились онкомаркеры до 29,6 при норме до 25. (Са 15.3.) Рэа в норме. Это рецидив? Что делать дальше? Пэт? Остальные анализы в норме. Пэт в Израиле за этот период дважды. Последнее 1.5 года назад. Полгода назад все было в норме. С уважением Валентина.
Вопрос # 26467 | Тема: Наблюдение после лечения | 13.04.2016 | Усть-каменогорск

Здравствуйте, Валентина. Вряд ли только по одному анализу на онкомаркер, да ещё и при незначительном повышении можно говорить о рецидиве заболевания. если при обследовании данных о рецидиве нет, то надо пересдать анализ через 1 мес. В любом случае следуйте рекомендациям лечащего врача. 

Уважаемый доктор, скажите, а можно ли адьювантную ПХТ делать после лучевой(к вопросу 26105)? И можно ли ее сделать у Вас? Как это сделать? Спасибо Вам заранее.
Вопрос # 26433 | Тема: Лучевая терапия | 13.04.2016 | Воронеж

Светлана, здравствуйте. Да, конечно можно делать лучевую терапию после проведения химиотерапии. Обычно делают небольшой промежуток после окончания очередного курса лечения - 2-3 недели, проверяют уровень лейкоцитов и проводят лечение. Лучевой терапии в нашем учреждении не проводится. Мы отправляем пациентов в областную клиническую больницу или НИИ онкологим им Н.Н.Петрова. Ехать из Москвы для проведения лучевой терапии особого смысла нет. В Москве не проводят очень хорошо, в частности в РОНЦ. 

Добрый день Дмитрий Андреевич. В феврале 2016 года мне проведена операция по удалению левой молочной железы с клетчаткой регионарных зон, опухоль 28*25*20ммм- инфильтративный дольковый рак G2, врастания в кожу не обнаружено, в 2 выделенных лим.узл из 10 mts долькового рака, pT2N1MO 2 в стадия, РЭ>10%. РП>10%. HEr2neu отр., Ki 67 11%. Назначено 4 курса химиотерапии по курсу АС (доксорубицин 60мг\м2 + циклофосфан 600мг\м2 1 раз в 21 день). Прошла уже 3 курса остался еще один в конце апреля, в мае должны назначить дальнейшее лечении (лучевая либо гормонотерапию так как у меня гормонозависимая ). Скажите правильно ли мне назначили лечение, нужна ли лучевая или лучше гормонотерапию. Целесообразно в дальнейшем мне удалить яичники. у меня еще имеется миома матки маленького размера. Еще после проведения химии, бывают проколы в спине, также где, в ушах скажите это нормально, Каковы мои шансы на выздоровление. Спасибо заранее.
Вопрос # 26463 | Тема: Рак молочной железы | 13.04.2016 | Шатура

Оксана, здравствуйте. Лечение назначено правильно. По поводу лучевой терапии - вопрос спорный, я бы не стал назначать проведение лучевой терапии в вашем случае, потому что речь идет о второй стадии рака молочной железы и радикальной проведенной мастэктомии. По поводу удаления яичников - вопрос также дискутабельный, я бы скорее всего не стал назначать данную операцию, в плане гормонотерапии ограничился назначением только тамоксифена. По поводу болей в спине - думаю, что консультация невролога будет целесообразна, если боли как-то связаны с костями, то желательно выполнить сцинтиграфию костей для исключения метастазов в кости. Шансы на выздоровление у вас достаточно высокие.

Уважаемый пациент! Вам предстоит оперативное лечение. Для своевременного и правильного оформления договора на платные медицинские услуги, а также для получения контактной информации заполните, пожалуйста, данную анкету.

Как вы узнали о нас?    Интернет     Желтые страницы   Друзья    Другое


Фамилия Имя Отчество (полностью)    


День, месяц и год рождения    
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан)    


Место прописки и место жительства    


Место работы

Должность    
Требуется ли больничный лист

Пенсионер, инвалид
    Да              нет  

Да              нет
Телефон (для контакта в случае необходимости)    



Какие заболевания вы перенесли?
    o    гепатит А В С
o    ВИЧ
o    инфаркт миокарда, инсульт
o    гипертоническая болезнь
o    заболевания сердца
o    другие___________________
Рост и Вес  

Обхват в см под грудью                        См                                   кг

                    см
Артериальное давление (обычное)
    

Табакокурение
    Нет          Редко       Часто (более 1 пачки в день)
Употребление алкоголя    Нет          Редко         Часто (каждый день)

Аллергические реакции    На лекарственные средства __________


На бытовые вещества _______________
__________________________________


Дмитрий Андреевич, спешу Вам ответить на Ваш ответ на Вопрос # 26429. Да, безусловно я хочу детей. Хотя бы попытаться забрать яйцеклетки. Поэтому вопрос уже сейчас возникает, КАКИЕ есть варианты у меня и есть ли вообще и на каком этапе лечения (гормонотерапии)? И мне не понятен принципиально следующий момент: ЗАЧЕМ удалять яичники через 5 лет, когда по сути вроде как лечение закончено, даже если женщина не планирует больше детей? Наличие яичников - это тоже ведь здоровье женщины, и их отсутствие явно скажется на здоровье не в лучшую сторону (( Поясните, пожалуйста. С благодарностью и уважением, Ирина.
Вопрос # 26430 | Тема: Жизнь после лечения | 13.04.2016 | Москва

Здравствуйте, Ирина. Очевидно, что вам надо задать вопрос лечащему врачу. В прошлых ответах я изложил свое мнение. По поводу забора яйцеклеток - если данный процесс сопровождается гиперстимуляцией яичников, то он может быть очень опасен для вас.

Новости

Все новости

Камизестрант зарегистрирован!

15.10.2026

Еще один препарат для гормонотерапии рака молочной железы

Заметки о жизни и болезни

15.10.2026

День второй

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!