Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
На ответ вопроса 26450. К сожелению такого диска у меня нет. Проходила Пэт в другом городе.Вы думаете что это мтс.? Но почему мой лечащий врач никак не отреогировал на результат пэт, а сказал ,что все нормально.Нужно ли мне обратить внимание на диагноз,чтобы ничего не упустить, или это не обязательно мтс. И какое ещё дополнительное обследование селезенки можно пройти? Спасибо за Ваши ответы.
Вопрос # 26451 | Тема: Наблюдение после лечения | 12.04.2016 | Комсомольск
Здравствуйте, Наталья. В селезенке нередко бывают участки уплотнения, кальцификаты. Надо смотреть что пишет специалист ПЭТ-КТ. Вообщем требуется внимание в данном вопросе со стороны лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Спасибо за Ваши ответы!! Снова к Вам за помощью.. Напомню, у моей мамы РМЖ T2N1M0, 26.01.2016 была проведена мастэктомия. 11.04. сделала УЗИ рубца..дали заключение: состояние после мастэктомии слева: образование рубца, формирующая гранулема 0,9х1,46 см, но в латеральной части рубца образование. Воскуляризации нет. Обратить внимание - онко настороженность. Скажите, под-та, это метастаз?? Очень волнуюсь...
Здравствуйте, Наталья. Надо делать биопсию данного образования или просто его удалить, чтобы исключить рецидив. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич. В продолжении вопроса №26024.Был сделан FISH тест, который показал 2,43 амплификация есть. Моей сестре назначили 6 курсов паклитаксел 300мг в/в капельно+сопроводительная терапия. Это правильное лечение? Перед первой химией анализы крови: СОЭ-15, тромбоциты-351.После химиотерапии на 12 день результаты анализа крови такие СОЭ-25, тромбоциты-628. Это нормально? Надо ли их уменьшать перед следующей химиотерапией. И как их уменьшить? Спасибо.
Татьяна, здравствуйте. В принципе я бы добавил к лечению трастузумаб (герцептин) к паклитакселу. Данный препарат сделает лечение более эффективным. По поводу тромбоцитов - надо перепроверять + делать коагулограмму, вполне возможно дополнительно назначить надо аспирин.
Здравствуйте, я снова обращаюсь к вам за консультацией. Мне после операции мастэктоммии рекомендовали регулярно ежемесячно делать развернутый общий анализ крови, когда сдала с пальца и с вены, то гемоглобин показал с вены 97, а с пальца 126, не могу понять какой результат правильный, эритроциты и лейкоциты в показали в норме. Сегодня увеличились лимфоузлы под скулами на лице. Подскажите, пожалуйста, какие еще анализы нужно регулярно сдавать чтобы увидеть прогрессирует рак молочной железы или нет. Заранее вам благодарна. Спасибо
Вопрос # 26449 | Тема: Наблюдение после лечения | 12.04.2016 | Киев
Здравствуйте, Татьяна. Клинический анализ крови в вашем случае назначен был с целью отслеживания уровня гемоглобина. В плане наблюдения обычно клинический анализ крови часто не назначается (1 раз в год достаточно) либо при возникновении показаний. Для наблюдения используется УЗИ, маммография, рентгенография легких. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.Я напугана. "Болячки" появляются одна за другой.Ожидается операция. И
снова обнаружилась проблема. Узи показало: Протоковая киста( 6 мм с пристеночным включением средней эхогенности) в субареолярной зоне слева (внутрипротоковая папиллома?). Насколько это опасно и что теперь с этим заключением делать.Пожалуйста подскажите!!!
Здравствуйте, Анна. Внутрипротоковая папиллома - это доброкачественная опухоль, которая при длительном существовании может перерождаться в рак молочной железы. Обычно лечение включает в себя операцию (секторальная резекция). Вам надо обсудить все вопросы с лечащим врачом.
Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич!Спасибо Вам большое за быстрый ответ на вопрос с которым я к Вам обращалась.У меня большая проблема с передвижением,нога болит от ступни до тазобедренного сустава,сделала снимок-артроз,передвижение становится всё тяжелей и с такими болями,пью по рекомендации врача ARTRA и АкваДетрим(пью с 7 апреля),прочитала в интернете про медицинскую желчь и у меня такой вопрос,можно ли её использовать при онкологии(так как она действует согревающе и даёт прилив крови к костям).Буду ждать Вашего ответа.
Вопрос # 26445 | Тема: Без темы | 12.04.2016 | Калининград
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет о метастатическом поражении костей, то нежелательно использовать данный препарат. При артрите и артрозе - возможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
5 лет назад сделали мастэктомию (T2H2M0). Были и есть проблемы с позвоночником. Сейчас беспокоит шейный остеохондроз, который повлёк резкое восприятие звуков, нарушение слуха.
Сурдолог назначил Билобил, Стугерон, Актовегин в/м по 2 мл N10, но обязал проконсультироваться с онкологом.
Ежегодно прохожу обследования (онкомаркеры-2016 , маммографию - 2016, 2015-сцинтиграфию костей, узи бр. полости).
Скажите, пожалуйста, стоит ли мне пройти месячный курс лечения указанными препаратами и повторять его через 6 месяцев?
Спасибо!
Вопрос # 26442 | Тема: Лекарства после лечения | 12.04.2016 | Вологда
Здравствуйте, Вета. Я не вижу противопоказаний для такого лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!Я уже не раз вам писала и получила исчерпывающие ответы:вопрос №26068,№26071,№26421.Спасибо Вам большое!Многое для меня стало ясно.Хотелось бы узнать, может, стоить приехать к Вам на личный приём?Как это лучше сделать, и сколько стоит платный приём7 Спасибо!
Вопрос # 26435 | Тема: О работе | 12.04.2016 | Череповец
Здравствуйте, Мария. Стоимость приема у меня 1000 рублей. Записаться можно через сайт ЦПСИР.
Большое спасибо Вам,Дмитрий Андреевич,за ваши консультации и ответы на вопросы,которые для больных так важны.СПАСИБО.Дай Бог Вам и вашей семье здоровья и счастья.
Вопрос # 26434 | Тема: О работе | 12.04.2016 | казахстан
Добрый день. Обращаюсь к вам с таким вопросом, у моего дедушки была аденома простаты, долгое время мы не соглашались удалять мочевой пузырь, тк все поддавалось лечению, сейчас же у него пошли метастазы в ребро, появилась небольшая шишечка, делают курс химии и радио, но появилась еще одна шишечка, только более мягкая, подмышкой. Скажите, эти метастазы реально вылечить или необходимо обращаться на лечение кибер-ножом ?
Вопрос # 26444 | Тема: Без темы | 12.04.2016 | Стерлитамак