Вопросы-ответы

Здравствуйте, Инга. Обычно внутрипротоковые папилломы я предлагаю удалить.

Здравствуйте, Анна. Я завтра буду в клинике в Кузьмолово. Можно подойти с документами к 13-14 часам.

Здравствуйте, Виктория.  При компьютерной томографии действительно можно обнаружить метастазы в кости, однако сцинтиграфия костей позволяет оценить не только определенные зоны, а все кости. При сцинтиграфии костей можно заподозрить метастазы, а затем уже после проведения рентгеновских исследований подтвердить или исключить их (дополнительные исследования проводятся тогда, когда при сцинтиграфии костей определяется накопление радиофармпрепарата). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Екатерина. Речь может идти о кровотечении. В принципе менструальный цикл может восстанавливаться на фоне химиотерапии, но происходит это не часто. Я бы рекомендовал в подобном случае обратиться к гинекологу для осмотра. Паклитаксел, также как доксорубицин подавляет функцию яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Вика. Удалять кисты молочной железы обычно требуется в случае, если при обследовании нельзя поставить точный диагноз и речь идет о подозрении на рак молочной железы. Я бы не сказал, что киста 18 на 7 мм является кистой больших размеров. Удаление кист не предупреждает развитие новых кист. Если врач уверен в диагнозе, то я бы в таком случае рекомендовал только наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Да.

Здравствуйте, Лариса. Думаю, что надо дождаться результаттов гистологического исследования. Если речь пойдет о раке молочной железы, то надо будет проводить также иммуногистохимическое исследование и после этого уже решать какое лечение проводить. Если по данным гистологического исследования данных за рак получено не будет, то вопрос об оперативно вмешательстве может быть обсужден - если будут получены данные за то, что в ткани молочной железе происходит пролиферация, то надо будет действительно удалить данный участок молочной железы. По снимкам и УЗИ можно лишь заподозрить рак молочной железы, точно установить диагноз можно по данным гистологического исследования. В принципе вы можете мне позвонить, прийти на очную консультацию (в понедельник у меня будет прием в клинике на Комсомола, 4) - я посмотрю вас, обсудим детали лечения.

Здравствуйте, Наталья. Чтобы обсуждать варианты лечения, надо знать какое точно лечение проводилось, данные иммуногистохимическое исследования.   Сцинтиграфию костей после компьютерной томографии можно выполнить через 2-3 дня. Лучевая терапия не влияет на результаты сцинтиграфии костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Инга. Да, в принципе можно провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы, хотя четких показаний к данному исследованию нет.  Выполнить билатеральную ампутацию молочных желез можно, если очагов внутрипротокового рака молочной железы много, они есть в другой молочной железе, более очевидным такое решение будет при выявлении наследственной формы рака молочной железы.  По поводу назначения гормонотерапии, то при раке in situ я бы не стал ничего назначать - только наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Анна. 6 мм - это маленький размер для кисты. УЗИ достаточно точный метод диагностики кист. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.