Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Большое спасибо за ответ на мой вопрос (№42861). Я обратилась в онкологический диспансер, приняли без задержек, срочно назначили УЗИ МЖ и ЛУ.
Вчера сделали УЗИ, результат записали в карточку, мне на руки не дали, сказали будет у врача. Но со слов врача УЗИ, она "ничего такого страшного" не обнаружила, нашла в правой груди кисту "и то меньшего размера, чем эта Ваша маммография показывает" (это врач так описала мою кисту). А в левой груди ничего совсем не обнаружила. К врачу мне только в понедельник, а я ночь не спала. Хорошо было бы, конечно, чтобы маммография ошибочный результат выдала (BI-RADS 4 левой МЖ, BI-RADS 5 правой. Susp neo?). А такое возможно? Ведь рентгенолог, который дал заключение маммографии, опытный врач, и аппарат цифровой PHILIPS – лучший в городе. Пожалуйста, доктор, помогите разобраться. Хотелось бы успокоиться, до понедельника еще кило 5 сброшу от волнения. СПАСИБО.
Здравствуйте, Ирина. Если по данным УЗИ речь идет кисте, то скорее всего, так и есть. Можно выполнить тонкоигольную биопсию и если будет получена жидкость, а по данным цитологического исследования диагноз подтвердиться, то надо будет продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Меня зовут Севиль, мне 41. T3N1M0. В 2015 году радикальная мастэктомия, химия, лучи.Более 1.5 лет-золадекс, почти два-фарестон, теперь опять золадекс (от фаристона-кровотечения). Метастаз в кости нет, но врач выписала золедроновую кислоту раз в шесть месяцев для профилактики остеопороза. Как Вы считаете, надо ли? Нужно ли мне удалить яичники и матку или колоть золадекс еще три года+золедр.кислоту?
Вопрос # 42899 | Тема: Без темы | 10.07.2019 | Симферополь
Здравствуйте, Севиль. Если вы находитесь в менопаузе, то, стало быть, риск развития остеопороза - разрежения костной ткани у вас высокий. Действительно, я бы также предложил введение золендроновой кислоты с целью профилактики остеопороза и снижения риска развития метастазов в кости. По поводу удаления яичников - наверное, я бы не стал рассматривать такой вопрос - до окончания лечения остался 1 год и думаю, что назначенного лечения вполне достаточно.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Недавно сделал УЗИ и маммографию М/Ж. Определили кисту 3х3 мм. и гиперэхогенное (заметьте, не гипоэхогенное, а ГИПЕР эхогенное) образование 6х4 мм.
Предложили просто УЗИ контроль в динамике.
Прошу, скажите свое мнение насчет ГИПЕР эхогенного образование, что это может быть?! Очень ли все опасно?
Спасибо.
Здравствуйте, Галя. Если в кисте содержится детрит (разрушенные клетки), то киста может определяться по УЗИ как гиперэхогенное новообразование. Думаю, что вам надо продолжить наблюдение. Обычно в таких случаях я назначаю осмотр, УЗИ молочных желез и маммографию 1 раз в год.
Добрый день!Спасибо Вам за постоянную помощь!Мне 46 лет,был РМЖ 2 стадия хер3+,недавно закончила лечение гертикадом,удалили яичники,начался климакс.В интимном месте просто всё воспалено,никакой интимной жизни,по анализам всё в норме,что делать?Чем спасаться от сухости и воспаления там?Помогите советом,прошу!
Здравствуйте, Елена. Надо использовать гели для увлажнения слизистых. К сожалению, использовать препараты, содержащие эстрогены и прогестерон, после радикального лечения рака молочной железы нельзя.
Добрый день! У сестры РЖМ, прошла год назад лечение , по всем обследованиям все чисто. Поехала с ребёнком в санаторий, хочет посещать соляную шахту с ней, можно ли ей или противопоказано? Спасибо за ответ!
Здравствуйте! Возможно ли сделать прививку против столбняка при раке молочной железы ( операция прошла сейчас курс химиотерапии) Травмировали кисть руки Накладывали швы Хирург советует сделать Какое Ваше мнение?
Вопрос # 42903 | Тема: Без темы | 10.07.2019 | Калининград
Здравствуйте, Татьяна. Не вижу противопоказаний для прививки от столбняка после радикального лечения рака молочной железы. Столбняк - очень опасная инфекция и если хирург говорит, что надо вводить вакцину. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, о чем может свидетельствовать рост кисты с 8 мм до 17 мм за 6 месяцев? Это очень быстро? тревожный симптом? На УЗИ определяют как простую кисту.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!Не однократно обращалась к Вам,вы мне давали правильные советы,огромное Вам спасибо!К вам очередной вопрос-сдала анализы,все в норме,кроме щел.фосфазы,зашкаливает,583.(у меня вгс).вся на нервах,10 ехать на сканирование костей.можно ли мне делать эту процедуру при таких анализах?и к кому из врачей обращаться за консультацией?(мой диагноз-рмж-трн,1 стадия.операция июнь 2017,4АС и 4доцетаксел и платина)Спасибо большое и низкий поклон
Вопрос # 42893 | Тема: Без темы | 09.07.2019 | СтавропольМосква
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Мне 29 лет, беременностей не было, страдаю ФКМ (кисты в обеих железах размером до 17 мм). На УЗИ врач обнаружил в млечном протоке субареолярно у нижне-медиального полюса кисты в 17 мм крупный кальцификат. Размер кальцификата - 2,7-2,9 мм, с четкой акустической тенью, ровными контурами, васкуляризация ткани по периферии не изменена. Лимфоузлы без особенностей. Что делать в таком случае? Продолжать наблюдение? В результате чего он мог образоваться и насколько он опасен по описанию УЗИ? Благодарю! Извините, первый раз не туда нажала при отправке вопроса!
Здравствуйте, Оксана. Я уже ответил на ваш вопрос.
Здравствуйте, мне 13 лет, вчера знакомый очень сильно ущипнул за левую грудь, первые 15 минут была терпимая боль, сразу образовался синяк, сейчас при нажатии возникает неприятная боль. Стоит ли волноваться ?