Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Вряд ли золадекс вызвал бы лейкопению и снижение уровня гемоглобина. Надо искать другие причины таких изменений. Думаю, имеет смысл провести фиброгастроскопию, фиброколоноскопию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Проведение лучевой терапии зависит от того, сколько было поражено подмышечных лимфоузлов. Если до 3 лимфоузлов, то я бы не стал ее назначать. То касается лечения, то чтобы его обсуждать, необходимо знать еще и данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лера. По одному лишь снижению гемоглобина, я бы не стал задумываться о прогрессировании рака молочной железы. Думаю, что надо провести плановое исследование и убедиться в том что все впорядке. К тому же надо будет назначить препараты железа. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Яна. Надо использовать мази или средства против ожогов. Если рожистого воспаления не будет, то думаю, что все закончится хорошо. Постарайтесь больше не загорать до такой степени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Валентина. Можно, но бесмысленно. Вам надо показать дочь врачу - если гематомы нет, повреждения ребер нет, то просто продолжить наблюдение. см. также ответы на вопросы о травмах молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Наталья. Надо разбираться в ситуации. Если на фоне терапии Фазлодексом и эксдживой отмечено улучшение, то конечно такую терапию надо продолжать. Если ранее золендроновая кислота была не эффективна, то вряд ли в настоящее время она будет эффективной. Вы можете приехать в Санкт-Петербург и получить лечение по ОМС у нас. Я бы еще рассмотрел вопрос о дополнительном назначении палбоциклиба или рибоциклиба - данные препараты могут существенно улучшить результаты лечения.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Евгения. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии. Если в результате лечения был достигнут полный регресс, то после операции я бы назначил монотерапию герцептином и гормонотерапию - тамоксифен. Если эффект от химиотерапии, проведенной до операции был недостаточный, то рекомендовал бы схему золадекс и тамоксифен. Учитывая молодой возраст, я бы рекомендую расширенное обследование - осмотр, УЗИ молочных желез, регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости 1 раз в год.
Лучевую терапию надо проводить, коль скоро выполнена органосохраняющая операция. Обычно начать лучевую терапию необходимо в течение 4 месяцев после операции.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Надежда. Можно выполнить вакуумную биопсию и удалить фиброаденому и закрыть вопрос. Если врач уверен в диагнозе, то можно оставить ее, проводить наблюдение. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Клиника онкологических решений Луч.
СПБ Больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Лилия. Вы можете записаться через колл-центр и приехать к нам. УЗИ сделать можно в клинике. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Кристина. Надо смотреть вас и думаю, что надо проводить обследование и, прежде всего, проводить МРТ позвоночника. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.